АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ШОВ СУХОЖИЛИЯ

Прочитайте:
  1. Как различить повреждения мышц из-за перенапряжения, растяжение сухожилия и растяжение мышцы?
  2. Мышцы, сухожилия, вспомогательный аппарат мышц. Классификация мышц.
  3. По синергизму действия По положению пучков относительно сухожилия
  4. Сухожилия и синовиальные влагалища запястья и кисти, срединный нерв

Задание: выполнить шов ахиллова сухожилия по методу Bunnell-Cuneo.

Время выполнения: 40 минут.

Моделируемая клиническая ситуация: резаная рана нижней трети задней поверхности голени с повреждением ахиллова сухожилия.

Описание вариантов операции:

Предлагается выполнить шов ахиллова сухожилия по методу Bunnell-Cuneoодной из представленных модификаций (с обоснованием), отличающейся количеством перекрестов в сухожилии (короткие и длинные варианты в зависимости от числа повторяющихся «мономеров»), местом завязывания узла (вне места разрыва, внутри места разрыва) или количеством узлов (один или два).

Требуется: в ыполнить шов ахиллова сухожилия (на биологическом материале) методом Bunnell-Cuneo.

Количество человек в бригаде: 2-3 участника (оператор, ассистент, медсестра).

Критерии:

Критерии оценки Количество баллов
Эстетичность (сопоставление краев сухожилия, аккуратность выполнения шва) 0 – 4 балла
Хорошее скольжение 3 балла – при соблюдении критерия, 0 баллов – при несоблюдении
Отсутствие разволокнения и деформации 0 – 4 балла
Теоретическая подготовка 0 – 4 балла
Правильная работа с инструментами 1 балл – при соблюдении критерия, 0 баллов – при несоблюдении
Отсутствие диастаза более 0,3 см при приложении нагрузки на растяжение 2кг 7 баллов – при соблюдении критерия, 0 баллов – при несоблюдении
Время выполнения (40 минут) 2 балла получают команды, уложившиеся в отведённое время, 0 баллов – остальные команды
Итого: 25 баллов (max)

Примечание:

1. Допускается использование дополнительных (адаптирующих) швов для лучшего сопоставления краев сухожилия, но не более 5.

2. Используемый шовный материал:капрон 1/0; 2/0(для основного шва); капрон 3/0; 4/0 (для адаптирующего шва) предоставляется оргкомитетом.

3. Используемые инструменты будут представлены оргкомитетом.

4. По окончании конкурса каждая работа оценивается членами жюри в присутствии бригады. В процессе оценки выполненных работ члены жюри задают теоретические вопросы.

 

Рекомендуемая литература:

1. Усольцева Е.В., Машкара К.И. Хирургия заболеваний и повреждений кисти. – Л., 1986.

2. Кавалерский Г.М. Травмотология и ортопедия. – 2005

3. Середа А.П. Хирургическое лечение разрывов ахилового сухожилия. – 2014

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 393 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)