При оказании реанимационной помощи новорожденному в родильном зале какое мероприятие должно быть первым?
А. Размещение ребенка на пеленальном столике с подогревом.
Б. Санация трахеи с помощью интубационной трубки, соединенной с электроотсосом.
В. Отсасывание содержимого ротовой полости сразу после рождения головки плода.
Г. Искусственная вентиляция легких.
Д. Непрямой массаж сердца.
- При каком предлежании плода обязательно производится кесарево сечение:
А. Тазовом.
Б. Переднеголовном.
В. Заднем виде затылочного.
Г. Лобном.
Д. Лицевом.
- При следующих размерах (в см): 24-27-29-18,5 таз следует отнести к:
А. Плоскорахитическому.
Б. Простому плоскому.
В. Поперечносуженному.
Г. Косому.
Д. Общеравномерносуженному.
Выберите несколько правильных ответов по схеме:
А-1,2,3
| Б-1,3
| В-2,4
| Г-4
| Д-все правильно
|
- Источниками инфекции в родильном доме могут быть:
- Беременные, роженицы и родильницы – бактерионосители.
- Беременные, роженицы и родильницы с проявлениями инфекции.
- Бактерионосители из числа медицинского персонала.
- Гинекологическое отделение.
- К факторам риска развития позднего гестоза относятся:
- Переношенная беременность.
- Гипертоническая болезнь.
- Хронические инфекции, передаваемые половым путем.
- Заболевания почек.
- При оценке степени тяжести позднего гестоза учитываются:
- Выраженность триады Цангемейстера (отеки, АД, протеинурия).
- Степень гипотрофии плода.
- Наличие фоновых заболеваний.
- Срок беременности, при котором диагностирован гестоз.
- Скакого мероприятия начинается экстренная помощь беременной женщине с поздним гестозом в случае появления судорожной готовности:
- Инфузионная терапия.
- Гипотензивная терапия.
- Введение нейролептиков и транквилизаторов.
- Масочный закисно-фторотановый наркоз с кислородом.
- Эклампсия может дать следующие осложнения:
- Кровоизлияния в мозг, печень, почки.
- Отек легких.
- Отслойку сетчатки глаза.
- Преждевременную отслойку нормально расположенной плаценты.
- Показатель перинатальной смертности рассчитывается следующим образом:
- число мертворожденных
число родов * 1000
- число умерших новорожденных в первые 7 суток после рождения
число родов * 1000
- число мертворожденных + число умерших в первые 7 суток после рождения
число родов * 100
- число мертворожденных + число умерших в первые 7 суток после рождения (168 ч)
общее число родившихся живыми и мертвыми * 1000
- В каких случаях родильнице необходимо предоставить дополнительный оплачиваемый отпуск?
- Тяжелая Экстрагенитальная патология.
- Операция кесарева сечения.
- Роды двойней.
- Операция ручного обследования послеродовой матки.
- Какие осложнения возможны в периоде изгнания при родах в тазовом предлежании:
- Запрокидывание ручек.
- Образование заднего вида.
- Разгибание головки.
- Травмы промежности.
- Влагалищное исследование в родах производится:
- При поступлении роженицы в стационар.
- При излитии околоплодных вод.
- При возникновении осложнений.
- Каждые 2 часа в периоде раскрытия.
- В формировании плацентарной недостаточности ведущее значение имеют:
- Длительная угроза прерывания беременности.
- Гестоз.
- Экстрагенитальные заболевания матери.
- Многоплодная беременность.
- Первичная плацентарная недостаточность возникает:
- После 19 нед. под влиянием экзогенных факторов.
- В родах в связи с преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты.
- В III триместре на фоне гестоза.
- До 16 нед. беременности в связи с нарушениями процессов имплантации и плацентации.
- Переношенная беременность отличается от пролонгированной:
- Наличием патологических изменений в плаценте.
- Нарушением функции плаценты.
- Уменьшением количества околоплодных вод.
- Наличием крупного плода.
- Повреждение каких тканей происходит при разрыве промежности II степени?
- Повреждение кожи промежности и задней спайки.
- Повреждение стенок влагалища.
- Повреждение мышц промежности.
- Повреждение наружного сфинктера прямой кишки.
- Осложнения, указывающие на опасность разрыва матки в родах:
- Переношенная беременность.
- Крупный плод.
- Многоводие.
- Лобное вставление головки плода.
Выберите один наиболее правильный ответ
- Наружное акушерское исследование во 2-ой половине беременности не предполагает:
А. Определение позиции, положения, размеров плода.
Б. Анатомической оценки таза.
В. Определение срока беременности.
Г. Функциональной оценки таза.
Д. Оценки частоты и ритма сердцебиения плода.
- Показателем начала 2-го периода родов является:
А. Опускание предлежащей части в малый таз.
Б. Потуги.
В. Внутренний поворот головки.
Г. Полное раскрытие шейки матки.
Д. Рождение плода.
- Характерным проявлением тотального плотного прикрепления плаценты являются:
А. Боль в животе.
Б. Кровотечение.
В. Высота стояния матки выше уровня пупка после рождения плода.
Г. Отсутствие признаков отделения плаценты.
- Для профилактики кровотечения в родах в момент прорезывания головки часто применяется:
А. Окситоцин.
Б. Метилэргометрин
В. Прегнантол.
Г. Маммафизин.
Д. Хинин.
- Ранняя диагностика беременности предполагает:
А. Изменение базальной температуры.
Б. Определение уровня ХГ в моче.
В. УЗ – исследование.
Г. Динамическое наблюдение.
Д. Все выше перечисленное.
- Достоверным признаком беременности ранних сроков является:
А. Отсутствие менструации.
Б. Увеличение размеров матки.
В. Диспептические нарушения.
Г. Наличие плода в матке. (при УЗИ)
Д. Увеличение живота.
- Показанием к экстраперитонеальному кесареву сечению является:
А. Поперечное положение плода.
Б. Дородовое излитие околоплодных вод.
В. Низкое поперечное стояние стреловидного шва.
Г. Безводный промежуток 12 часов.
Д. Повышение температуры в родах.
- Для кровотечения при предлежании плаценты характерно:
А. Внезапность возникновения.
Б. Повторяемость.
В. Безболезненность.
Г. Различная интенсивность.
Д. Все выше перечисленное.
- Наиболее информативным в диагностике преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты является:
А. Наружное акушерское исследование.
Б. Влагалищное исследование.
В. УЗ – исследование.
Г. Оценка сердечной деятельности.
Д. Исследование свертывающей системы.
- Показанием к ручному обследованию послеродовой матки является все, кроме:
А. Кровопотеря, превышающая физиологическую.
Б. Наличие рубца на матке.
В. Разрыв шейки матки I-II степени.
Г. Сомнения в целостности последа.
Д. Подозрение на разрыв матки.
- Принципы борьбы с геморрагическим шоком включают:
А. Местный гемостаз.
Б. Борьбу с нарушением свертываемости крови.
В. Инфузионно-трансфузонную терапию.
Г. Профилактику почечной недостаточности.
Д. Все выше перечисленное.
34. Тяжесть гестоза 1-ой половины беременности характеризуется:
А. Потерей массы тела.
Б. Ацетонурией.
В. Субфебрилитетом.
Г. Головной болью.
Д. Болью внизу живота.
- Для клинической картины преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты характерны:
А. Боли в животе.
Б. Геморрагический шок.
В. Изменение сердцебиения плода.
Г. Изменение формы матки.
Д. Все выше перечисленное.
- К достоверным признакам беременности поздних сроков относится:
А. Шевеление плода.
Б. Увеличение матки.
В. Цианоз влагалища.
Г. Пальпация частей плода.
Д. Повышение ректальной температуры.
- При начавшемся кровотечении в последовом периоде необходимо прежде всего:
А. Произвести ручное отделение плаценты.
Б. Ввести сокращающие матку средства.
В. Осмотреть родовые пути.
Г. Определить признаки отделения плаценты.
Д. Лед на низ живота.
- Наиболее частой методикой операции кесарева сечения является:
А. Корпоральное кесарево сечение.
Б. Экстраперитонеальное кесарево сечение.
В. Истмико-корпоральное (продольным размером).
Г. Кесарево сечение в нижнем маточном сегменте (поперечным размером).
Д. Влагалищное кесарево сечение.
- Для зрелой шейки матки характерно:
А. Расположение ее по проводной оси таза.
Б. Размягчение на всем протяжении.
В. Проходимость цевикального канала для 1-1,5 пальцев.
Г. Укорочение шейки матки до 1-1,5 см.
Д. Все выше перечисленное.
Выберите несколько правильных ответов по схеме:
А-1,2,3
| Б-1,3
| В-2,4
| Г-4
| Д-все правильно
|
- Наиболее частая причина развития острой плацентарной недостаточности:
1. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты в родах.
2. Экстрагенитальные заболевания у беременных.
3. Преждевременная отслойка нормально расположенной или предлежащей плаценты в родах.
4. Отягощенный акушерский анамнез у беременной.
Выберите один наиболее правильный ответ
- Наиболее тяжелым осложнением в родах при тазовом предлежании является:
А. Несвоевременное отхождение вод.
Б. Слабость родовой деятельности.
В. Выпадение пуповины.
Г. Выпадение ножки.
- В лечении ранних токсикозов не используют:
А. Седативные препараты.
Б. Инфузионную терапию.
В. Физиотерапию.
Г. Противорвотные средства.
Д. Диуретики.
- Критерием тяжести позднего гестоза беременности не является:
А. Длительность заболевания.
Б. Наличие сопутствующих соматических заболеваний.
В. Количество околоплодных вод.
Г. Неэффективность проводимой терапии.
Д. Синдром задержки развития плода.
- Клиническим признаком тяжелой острой гипоксии плода является:
А. Сердцебиение плода 100-110 в минуту.
Б. Аритмия.
В. Глухость тонов сердца плода.
Г. Сердцебиение плода 150-160 в минуту.
Д. Сердцебиение плода 120-140 в минуту.
- Клинический симптом предлежания плаценты:
А. Боли внизу живота.
Б. Изменение сердцебиения плода.
В. Изменение формы матки.
Г. Кровотечение различной интенсивности.
Д. Излитие вод.
- Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты осложняется:
А. Возникновением матки Кювелера.
Б. Инранатальной гибелью плода.
В. Развитием ДВС-синдрома.
Г. Геморрагическим шоком.
Д. Всем выше перечисленным.
- Лечение первичной слабости родовой деятельности включает:
А. Внутривенное капельное введение окситоцина.
Б. Создание глюкозо-витаминного фона.
В. Применение спазмолитических средств.
Г. Обезболивающих средств.
Д. Все выше перечисленное.
- К развитию фето-плацентарной недостаточности чаще приводит:
А. Поздний гестоз беременных.
Б. Заболевания почек.
В. Гипертоническая болезнь.
Г. Анемия беременных.
Д. Ожирение.
- На развитие гестационного пиелонефрита не влияет:
А. Инфицирование организма.
Б. Изменение гормонального баланса.
В. Давление матки и варикозно расширенных вен на мочеточник.
Г. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
Д. Ранний токсикоз.
Выберите несколько правильных ответов по схеме:
А-1,2,3
| Б-1,3
| В-2,4
| Г-4
| Д-все правильно
|
- Основными клиническими проявлениями плацентарной недостаточности являются:
1. Нарушения кровотока в системе мать-плацента-плод.
2. Развитие синдрома задержки роста плода.
3. Развитие хронической внутриутробной гипоксии плода.
4. Наличие у беременной артериальной гипертензии.
Выберите один наиболее правильный ответ
- Для клинически узкого таза не характерно:
А. Отсутствие продвижения предлежащей части.
Б. Отек шейки матки.
В. Затрудненное мочеиспускание.
Г. Отрицательный симптом Вастена.
Д. Слабость родовой деятельности.
- Для диагностики начинающегося разрыва матки в родах наиболее информативно:
А. Боли в области нижнего сегмента матки.
Б. Тахикардия плода.
В. Кровянистые выделения из родовых путей.
Г. Слабость родовой деятельности.
Д. Бурная родовая деятельность.
- К абсолютным показаниям к операции кесарева сечения не относится:
А. Полное предлежание плаценты.
Б. Полная преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
В. Узкий таз IV степени.
Г. Острая гипоксия плода.
- У правильно сложенной женщины поясничный ромб имеет форму:
А. Геометрически правильного ромба.
Б. Треугольника.
В. Неправильного четырехугольника.
Г. Четырехугольника, вытянутого в вертикальном направлении.
- Зеленый цвет околоплодных вод свидетельствует:
А. О хронической гипоксии плода.
Б. Об острой гипоксии плода.
В. Об антенатальной гибели плода.
Г. О гемолитической болезни плода.
Д. О нарушениях обмена амниотической жидкости.
- При правильном членорасположении плода головка плода находится в состоянии:
А. Максимального сгибания.
Б. Умеренного сгибания.
В. Умеренного разгибания.
Г. Максимального разгибания.
- Правильным является членорасположение, когда головка:
А. Разогнута, ручки скрещены на груди, ножки согнуты в коленях и тазобедренных суставах, туловище согнуто.
Б. Согнута, ручки скрещены на груди, ножки согнуты в коленях и тазобедренных суставах, туловище согнуто.
В. Согнута, позвоночник разогнут, ручки скрещены на груди, ножки согнуты в коленях и тазобедренных суставах.
Г. Согнута, позвоночник разогнут, ручки скрещены на груди, ножки разогнуты в коленных и тазобедренных суставах.
- Во 2-ом периоде родов сердцебиение контролируется:
А. После каждой потуги.
Б. Через каждые 15 минут.
В. Через каждые 10 минут.
Г. Через каждые 5 минут.
Выберите несколько правильных ответов по схеме:
А-1,2,3
| Б-1,3
| В-2,4
| Г-4
| Д-все правильно
|
- К основным методам диагностики плацентарной недостаточности относятся:
1. Допплерометрия.
2. Исследование биофизического профиля плода.
3. Кардиотокография.
4. Исследование гормональной функции плаценты.
- К достоверным признакам задержки роста плода относятся:
1. Наличие маловодия у беременной.
2. Несоответствие размеров плода сроку беременности.
3. Наличие гипертонуса матки.
4. Нарушение взаимоотношений между размерами головки плода и его туловища.
Выберите один наиболее правильный ответ
- Диагональная коньюгата – это расстояние между:
А. Нижнем краем симфиза и мысом.
Б. Седалищными буграми.
В. Гребнями подвздошных костей.
Г. Большими вертелами подвздошных костей.
- Диагональная коньюгата равна:
А. 12-13 см
Б. 31-32 см
В. 28-28 см
Г. 25-26 см
- Истинная коньюгата – это расстояние между:
А. Серединой верхнего края лонного сочленения и мысом.
Б. Наиболее выступающими внутрь точками симфиза и мыса.
В. Нижним краем симфиза и выступающей точкой мыса.
Г. Гребнями подвздошных костей.
- Плацента проницаема для:
А. Алкоголя.
Б. Морфина, барбитурата.
В. Пенициллина, стрептомицина.
Г. Тиоурацила, эфира.
Д. Всего выше перечисленного.
- К причинам преждевременных родов относится:
А. Резус-конфликт.
Б. Гестоз.
В. Многоплодная беременность.
Г. Гестационный пиелонефрит.
Д. Все выше перечисленное.
- Наиболее частая причина смертности недоношенных новорожденных:
А. Респираторный дистресс-синдром.
Б. Геморрагическая болезнь новорожденных.
В. Пороки развития.
Г. Желтуха новорожденных.
Д. Инфекции.
- Для клинической картины АВО-несовместимости не характерна:
А. Желтуха
Б. Анемия.
В. Массивная гепатомегалия.
Г. Умеренная гепатомегалия с выраженной спленомегалией
Д. Все выше перечисленное.
Выберите несколько правильных ответов по схеме:
А-1,2,3
| Б-1,3
| В-2,4
| Г-4
| Д-все правильно
|
- Выбор метода родоразрешения у беременных с плацентарной недостаточностью зависит от:
1. Степени выраженности синдрома задержки роста плода.
2. Степени выраженности нарушений кровотока в системе мать-плацента-плод.
3. Срока беременности.
4. Эффективности лечения.
Выберите один наиболее правильный ответ
- Факторами, предраспологающими к гестозу, являются:
А. Заболевания почек.
Б. Многоплодная беременность.
В. Эндокринная патология.
Г. Гипертоническая болезнь.
Д. Все выше перечисленное.
- Дифференциальный диагноз при эклампсии проводится:
А. С эпилепсией.
Б. С истерией.
В. С гипертоническим кризом.
Г. С менингитом.
Д. Со всем выше перечисленным.
- Осложнением эклампсии надо считать:
А. Неврологические осложнения.
Б. Гибель плода.
В. Отек легких.
Г. Маточно-плацентарную апоплексию
Д. Все выше перечисленное.
- Признаками эклампсии являются:
А. Гипертензия.
Б. Альбуминурия и отеки.
В. Диарея.
Г. Судороги и кома.
73. Выдача листка нетрудоспособности при многоплодной беременности производится:
А. Единовременно с 28 недель продолжительностью 140 календарных дней.
Б. Единовременно с 30 недель продолжительностью 180 календарных дней.
В. Единовременно с 28 недель продолжительностью 180 календарных дней.
Г. Единовременно с 28 недель продолжительностью 156 календарных дней.
Д. Единовременно с 30 недель продолжительностью 156 календарных дней.
Выберите несколько правильных ответов по схеме:
А-1,2,3
| Б-1,3
| В-2,4
| Г-4
| Д-все правильно
|
74. Для острого жирового гепатоза характерно:
- Повышение уровня трансаминаз (АлАТ, АсАТ).
- Нормальные значения трансаминаз.
- Нормальная функция почек.
- Уремический синдром.
75. Выберите акушерскую тактику при остром жировом гепатозе:
- Незамедлительное родоразрешение по жизненным показаниям со стороны матери и ее плода.
- Пролонгирование беременности и плановое родоразрешение от 37 полных недель.
- Проведение интенсивной дезинтоксикационной терапии.
- Проведение срочной пересадки печени.
76. Ведущими симптомами Hellp-синдрома являютяс:
- Гемолиз.
- Повышение печеночных ферментов.
- Тромбоцитопения.
- Лимфоцитоз.
77. Доношенным считается ребенок, родившийся при сроке беременности:
- 22-37 недель
- 38-40 недель
- 22-38 недель
- 40-42 недели
78. Перечислите транзиторные состояния новорожденных:
- Родовая опухоль.
- Половой криз.
- Транзиторная гипербилирубинемия.
- Кефалогематома.
79. Назовите два основных типа внутриутробной задержки роста плода:
- Симметричная.
- Острая.
- Асимметричная.
- Хроническая.
80. Факты, увеличивающие вероятность возникновения многоплодной беременности:
- Многоплодная беременность в семейном анамнезе.
- Применение гормональной контрацепции за несколько месяцев до наступления данной беременности.
- Экстракорпоральное оплодотворение.
- Стимуляция овуляции.
81. Осложнения послеродового периода, часто встречающихся при многоплодной беременности:
- Гипотоническое кровотечение.
- Эндометрит.
- Субинволюция матки.
- Мастит.
82. Основные методы диагностики синдрома задержки роста плода в клинической практике:
- Определение уровней гормонов фетоплацентарной системы.
- Измерение окружности живота и высоты стояния дна матки у беременной в динамике.
- Крадиотокография.
- Ультразвуковая фетометрия в динамике.
83. Факторы, способствующие образованию тазового предлежания плода:
- Узкий таз.
- Многоводие.
- Многоплодная беременность.
- Возраст беременной старше 30 лет.
84. Осложнения родов при тазовом предлежании плода:
- Раннее излитие околоплодных вод.
- Слабость родовой деятельности.
- Острая гипоксия плода.
- Разрывы мягких тканей родовых путей.
85. Укажите пособия, используемые при тазовом предлежании плода:
- Морисо-Левре_Лашапелль.
- Классическое ручное пособие.
- По Цовьянову.
- По Абуладзе.
86. Показания для операции извлечения плода за тазовый конец:
- Задержка рождения ручек и головки.
- Острая гипоксия плода.
- Запрокидывание ручек.
- Тяжелое состояние роженицы.
87. Показания для наложения акушерских щипцов:
- Узкий таз.
- Острая гипоксия плода.
- Крупный плод.
- Упорная слабость родовой деятельности.
88. Условия для наложения акушерских щипцов:
- Полное открытие маточного зева.
- Соответствие размеров таза и головки плода.
- Нахождение головки плода в узкой части полости малого таза или в плоскости выхода.
- Острая гипоксия плода.
89. При каком положении головки плода возможно наложение акушерских щипцов:
- Прижата ко входу в малый таз.
- В узкой части малого таза.
- Большим сегментом во входе в малый таз.
- В плоскости выхода.
90. Гемолитическая болезнь плода и новорожденного может возникнуть если:
- У матери группа крови А(II) Rh -; у плода О(I) Rh +
- У матери группа крови О(I) Rh +; у плода В(III) Rh -
- У матери группа крови O(I) Rh -; у плода О(I) Rh +
- У матери группа крови О(I) Rh -; у плода О(I) Rh –
91. Риск возникновения гемолитической болезни плода и новорожденного возрастает, если при резус-отрицательной крови женщина:
- Повторнородящая.
- Старше 30 лет.
- В предыдущих родах производилось ручное отделение плаценты и выделение последа.
- Перенесла инфекционный гепатит.
92. Для определения степени тяжести гемолитической болезни плода необходимо:
- Определить титр антител в крови матери.
- Провести ультразвуковое исследование.
- Провести КТГ.
- Определить оптическую плотность билирубина в околоплодных водах.
93. Для профилактики резус- сенсибилизации необходимо:
- Строгое соблюдение правил при любом переливании крови.
- Планирование семьи и сохранение первой беременности у женщин с резус-отрицательной кровью.
- Введение антирезус- иммуноглобулина резус-отрицательным женщинам после любого прерывания беременности.
- Провести плазмоферез.
94. Какими факторами обусловлено увеличение нагрузки на сердечно-сосудистую систему при беременности:
Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 662 | Нарушение авторских прав
|