ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ
В России в 1995 году принят Федеральный закон "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" (от 30.03.95 №38-ФЗ).
В преамбуле закона отмечено, что ВИЧ-инфекция представляет угрозу для личной, общественной и государственной безопасности, а также существованию человечества. Подчеркивается необходимость защиты прав и законных интересов населения и проведения своевременных эффективных профилактических мер.
Закон гарантирует:
v регулярное информирование населения о доступных мерах предупреждения ВИЧ-инфекции;
v эпидемиологический надзор за распространением ВИЧ-инфекции;
v производство средств профилактики, диагностики и лечения ВИЧ-инфекции, а также контроль за безопасностью медицинских препаратов, биологических жидкостей и тканей, используемых в диагностических, лечебных и научных целях;
v доступность медицинского освидетельствования для выявления ВИЧ-инфекции, в том числе анонимного, с предварительным и последующим консультированием;
v бесплатное предоставление всех видов квалифицированной и специализированной медицинской помощи ВИЧ-инфицированным;
v социально-бытовую помощь ВИЧ-инфицированным.
Глобальный характер распространения ВИЧ/СПИДа - серьезнейший вызов XXI веку, т.к. развившаяся пандемия представляет реальную угрозу социально-экономическому развитию всех стран мира. В июне 2001 г. была проведена Специальная сессия Генеральной Ассамблеи ООН, посвященная этой проблеме.
Накопленный опыт в борьбе с эпидемией ВИЧ-инфекции в нашей стране и за рубежом позволил сформулировать главные принципы национальной политики России в отношении профилактики ВИЧ-инфекции:
v достижение максимально низкого уровня распространения ВИЧ среди населения, продление жизни ВИЧ-инфицированных до средней продолжительности жизни;
v ориентирование стратегии борьбы с эпидемией в первую очередь на профилактику распространения ВИЧ среди всех слоев населения;
v разработка и производство эффективных средств диагностики, лечения и специфической профилактики ВИЧ-инфекции;
v минимизация социальных, экономических и политических последствий эпидемии ВИЧ/СПИДа в Российской Федерации.
ПРИЛОЖЕНИЕ
Нуклеоид вируса имеет округлую форму, но принимает продолговатую после отпочковывания вирусной частицы от клетки. Оболочка нуклеотида содержит протеин с молекулярной массой 24кд (р24). Между наружной оболочкой вириона и нуклеоидом существует каркас, состоящий из матриксного белка 17кд (р17). В геноме ВИЧ выделены гены: env, pol, gag, отвечающие соответственно за продукцию белков оболочки, ферментов, ядерных структур и некоторые другие гены: tat, rev, vif, vpr, vpu, nef. В зависимости от строения отдельного фрагмента гена env в последнее время стали выделять "субтипы", обозначаемые заглавными буквами латинского алфавита А-Н, О и т.д.Схематично структура ВИЧ представлена на рисунке 1, а гены, белки и их функции приведены в таблице 2.
Рисунок 1. Строение ВИЧ (схема)1 - мембрана вируса - это мембрана клетки человека;2 - оболочечный белок gp120;3 - трансмембранный компонент оболочечного белка gp41;4 - матриксный белок (р17);5 - оболочка нуклеоида (р24);6 - геном ВИЧ - две молекулы одноцепочечной РНКФерменты ВИЧ:7 - обратная транскриптаза (RT);8 - интеграза и РНКаза Н;9 – протеаза
Таблица 1. Группы белков ВИЧ-1 и ВИЧ-2
Группа белков
| ВИЧ-1
| ВИЧ-2
| Белки оболочки вируса
| gр160 кд, 120кд, 41кд
| gp140 кд, 105кд, 36кд
| Белки сердцевины
| p55 кд, 24кд, 17кд
| p56 кд, 26кд, 18кд
| Ферменты вируса
| p66 кд, 51кд, 31 кд
| p68 кд
| Примечание. Молекулярная масса белков выражена в килодальтонах - кд; gp- гликопротеины; р - протеины.
Таблица 2. Гены и белки ВИЧ-1
| Самый наружный белок обеспечивает связывание с клетками-мишенями. Лиганды - молекула CD4; галактозилцерамиды; рецепторы для цитокинов
| gp41
| Обеспечивает интернализацию вириона в клетку
|
| Составляет оболочку ядра вируса (нуклеокапсида)
| р17
| Составляет матриксное вещество вируса
| р9
| Связан с геномной РНК
| р7
| То же
|
| Обратная транскриптаза (синтез ДНК на матрице РНК)
| р31
| Интеграза (встраивает ДНК вируса в клеточный геном)
| р10
| Протеаза (расщепляет большие белковые трансляты на дифинитивные белки вируса)
|
| Активирует транскрипцию с вирусных генов, стабилизирует вирусную мРНК, усиливает трансляцию с вирусной мРНК)
|
| Существенен для экспрессии белков оболочки (Env)
|
| (?) Может усиливать и ингибировать репликацию ВИЧ
|
| Необходим для выхода новорожденных вирусов из клетки-мишени (вероятно, участвует в фолдинге белков Env)
|
| Необязателен для жизненного цикла вируса; усиливает отпочковывание вируса из клетки-мишени
|
| ?
|
| ?
|
Таблица 3.Типы клеток, поражаемых ВИЧ
Тип клеток
| Ткани и органы
| Т-лимфоциты
| Кровь
| Клетки Лангерганса
| Кожа
| Фолликулярные дендритные клетки
| Лимфоузлы
| Альвеолярные макрофаги
| Легкие
| Эпителиальные клетки
| Толстая кишка, почки
| Клетки шейки матки
| Шейка матки
| Клетки олигодендроглии, астроциты
| Мозг
|
Рисунок 1. Искусственный (артифициальный) механизм передачи возбудителя
Рисунок 2. Пути реализации искусственного (артифициального) механизма передачи ВИЧ
ЛИТЕРАТУРА
1. http://www.spid
2. vsegdazdorov/inform.html?id=1647344292&gid=3
3. vsegdazdorov/articles.html?id=801225794&gid=716097240
4. vsegdazdorov/articles.htm
5. "Российский Энциклопедический словарь"
6. Электронная энциклопедия «Кирилла и Мефодия», 2002 г.
Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 351 | Нарушение авторских прав
|