АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Взаимосвязь с другими дисциплинами

Некариозные поражения зубов. Cтудент должен владеть методами обследования больного с некариозными поражениями. Дополнительные методы исследования включают электроодонтометрию, рентгенографию, анализы крови, лазерную трансиллюминацию, люминисцентный метод, гистологические, микробиологические и биохимические исследования. Анализ результатов обследования требует знаний в области других дисциплин, статистики. В истории болезней отмечаются жалобы больного, история развития заболевания, перенесенные и сопутствующие заболевания, переносимость лекарственных препаратов, наличие аллергии, условия труда и быта. Необходимо знать особенности природной среды обитания человека в данной местности, содержания кальция, фосфора, фтора, йода и других элементов в питьевой воде.

Внешний осмотр больного, состояние лимфатических узлов. Осмотр полости рта: цвет слизистой оболочки, состояние зубов, пальпация, зондирование, перкуссия. Анализ дополнительных методов обследования пациента требует знания химии, биохимии, физики, биофизики, микробиологии, гистологии, цитологии. Это такие методы: ренгенодиагностика, электроодонтодиагностика, трансиллюминация, витальное окрашивание зубов, реакция на температурные раздражители. Лабораторные методы и функциональные методы исследования: анализ крови, мочи, слюны, бактериологические, биопсия, цитологические исследования. Пробы: волдырная, с трипановым синим, внутрикожная, гистаминовая, с микробными аллергенами. Знание биофизики необходимо при применении физиотерапевтических методов лечения.

Студент овладевает аспектами этики и деонтологии в стоматологии. Он должен знать и соблюдать требования законов о здравоохранении. Внешний вид врача и его поведение по отношению к больному и персоналу должны соответствовать им. Врач должен соблюдать врачебную тайну. История болезни - это медицинский документ, материал для научных исследований, финансовый и юридический документ. Другая медицинская документация: учетные формы, рецептурные бланки, направления, страховой полис должны вестись врачом и правильно заполняться.

Патология твердых тканей зуба не кариозного происхождения, возникающая до прорезывания зубов, обуславливается соматическими заболеваниями матери в период беременности и ребенка в раннем детстве, наследственными факторами. Она включает следующие заболевания: гипоплазию, гиперплазию эмали, флюороз, генетически обусловленные и врожденные поражения зубов, а также обуславливает изменения в зубах при авитаминозах и гипервитаминозе Д, эндокринных и некоторых других заболеваниях (мраморная болезнь, кератодермия).

Поражения зубов, возникающие после прорезывания зуба: клиновидный дефект, эрозия эмали, патологическая и физиологическая стираемость зубных тканей, повышенная чувствительность, повреждения, вызванные химическими, физическими и другими, в том числе профессиональными факторами, острая и хроническая травма зуба являются результатом влияния экзогенных и эндогенных факторов.

Кариес зубов. Анатомо-физиологическая характеристика твердых тканей зуба, химический состав эмали и дентина, их проницаемость, ультраструктура твердых тканей изменяются под влиянием различных факторов. Они обуславливают кариесрезистентность и кариесвосприимчивость эмали зубов.

Распостраненность кариеса среди населения (КПУ) зависит от биогеохимических условий. Значительна роль внутренних факторов в возникновении и развитии кариеса зубов: алиментарных, гормональных, нейрогенных и наследственных. Состав и свойства слюны определяют ее значение для тканей зуба в норме и при патологии. Определяющей является роль микроорганизмов в возникновении кариозного процесса. Существует несколько теорий кариеса зубов. Орландер на стерильных животных в эксперименте установил несомненную роль микрофлоры в этиологии и патогенезе кариеса зубов. Профилактика кариеса зубов включает:

а) государственные мероприятия. Рациональное питание, витаминизация пищи беременных женщин и детей, роль фтора (фторирование воды);

б) индивидуальную профилактику. Личная гигиена и уход за полостью рта. Профилактические осмотры и меры по предупреждению осложненного кариеса. Значение санации полости рта в предупреждении заболеваний организма,

в) коллективную профилактику в организованных коллективах детей.

В клиническую практику внедрены пневматические стоматологические установки, эффективные анестетики амидного ряда, а так же современные полимерные пломбировочные материалы.

Болезни пульпы и периодонта. Имеются несколько классификаций пульпитов: Е.М.Гофунга, Е.Е.Платонова, Е.Яворской и МКБ-10. Применяются различных виды обезболивания при лечении больных с пульпитами и периодонтитом. Методы лечения пульпита зависят от формы воспаления. Применяются методы лечения больных с начальным пульпитом с сохранением жизнеспособности пульпы всей или корневой части, метод витальной ампутации. Лечение пульпита в зубах с проходимыми корневыми каналами заканчивается их пломбированием с применением гуттаперчевых штифтов Лечение пульпита в зубах с плохо проходимыми или непроходимыми корневыми каналами проводится с применением физиотерапии депофореза гидроокиси меди-кальция или лекарственного электрофореза, применяется лазерная терапия. Возможен комбинированный метод лечения. В разработку методов лечения больных с пульпитами внесли вклад ученые М.М.Чемоданов, Е.М.Гофунг, Т.Т.Школяр, Е.И.Гончарова, А.А.Бритова и другие. Имеются несколько классификаций периодонтотов: Лукомского, М.И.Грошикова и МКБ -10. Стоматологической ассоциацией России (Е.В.Боровский) разработаны стандарты лечения больных с осложненным кариесом с эндодонтическим этапом. Большой вклад в разработку методов лечения больных с периодонтитами внесли Ю.М.Максимовский, А.В.Митронин. В клиническую практику внедрены новые эндодонтические инструменты и технологии их применения, гуттаперчевые штифты, полимерные пломбировочные материалы.

Заболевания пародонта. Обследование и лечение больных с заболеваниями пародонта требуют от студента знаний и умений в различных областях медицины.

Классификация болезней пародонта: Пленума Всесоюзного Научного Общества стоматологов (1983), МКБ 10-ый пересмотр, 1 Интернационального конгресса стоматологов (США). Установлена роль местных факторов: микрофлора, зубной налет, травма и др. в развитии гингивитов и пародонтита. Признана роль общих факторов: обменные и эндокринные заболевания, гиповитаминозы, болезни крови, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, нервной систем, коллагенозы, наследственность, гиподинамия, состояние иммунитета и др. в развитии патологии пародонта. Велика роль гигиены полости рта в профилактике образования отложений на зубах и развитии воспалительных форм болезней пародонта. Имеются особенности обследования больного с патологией пародонта (клинические и параклинические методы обследования). Важное значение имеет комплексное обследования больного терапевтом, ортопедом, хирургом-стоматологом и врачами других специальностей.

Углубились знания по патологической гистологии, клинике, дифференциальной диагностике гингивитов, пародонтита, пародонтоза и идиопатическим заболеваниям пародонта, пародонтомам-опухолям и опухолеподобным процессам в пародонте. Значение комплексной терапии. Появились новые подходы к видам и методам комплексного лечения (медикаментозное, хирургическое, ортопедическое). Место физиотерапии в комплексном лечении болезней пародонта: УВЧ-, СВЧ-, терапия, электрофорез, токи Д’ Арсонваля, магнитотерапия, лазерная терапия (ГНЛ, ГКЛ, ИК), бальнеотерапия, нетрадиционные методы лечения заболеваний пародонта (игло-, лазеропунктура, су-джок-терапия, рефлексотерапия, гипноз и др.). Фитотерапия, средства, показания к применению. Показания к выбору методов и средств терапии. Принципы лечения осложнений при болезнях пародонта. Задачи и виды общего лечения больных с патологией пародонта. Критерии стабилизации патологического процесса. Значение рациональной гигиены полости рта в профилактике болезней пародонта. Методы и средства профилактики заболеваний пародонта. Организация лечебно-профилактической помощи больным с патологией пародонта. Рекомендации врача больному при заболеваниях пародонта.

Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ. С тудент должен использовать знания и навыки, полученные при изучении других дисциплин. Анатомо-топографические, гистологические и физиологические данные о слизистой оболочке рта и красной каймы губ, особенности их строения в различных участках. Железы слизистой оболочки полости рта. Слюну, ее состав и физиологическая роль. Нарушение функции слюноотделения (гипо- и гиперсаливация, ксеростомия), причины, клинические проявления. Патологические процессы в слизистой оболочке: воспаление, дистрофия, кератоз, некроз, опухоли. Понятие о паракератозе, гиперкератозе, акантозе, папилломатозе, спонгиозе, акантолизе. Патогистологические элементы поражения (первичные и вторичные). Значение общих заболеваний и местных факторов (производственные вредности, травмы, вредные привычки, уход за полостью рта, влияние микрофлоры и пр.) в возникновении патологических процессов на слизистой оболочке рта и красной кайме губ. Понятие о стоматите, гингивите, хейлите. Особенности обследования больных. Медицинскую статистику. Ведение истории болезни. Составление протоколов обследования и лечения больных с заболеваниями СОПР и губ.

Единой классификации заболеваний слизистой оболочки полости рта и губ нет. Это могут быть поражения:

Травматические поражения, возникающие вследствие механических, химических, физических воздействий (травматическая эрозия, язва, лучевые поражения, ожоги, гальванизм, лейкоплакия). Клиника, диагностика и лечение лучевых поражений.

Вирусные заболевания: простой лишай, острый герпетический стоматит, опоясывающий лишай, ящур, грипп, корь. Язвенно-некротический гингиво-стоматит Венсана, СПИД-ассоциированные заболевания. Грибковые поражения. Туберкулез, сифилис, особенности поведения врача при приеме этой группы больных. Режимы дезинфекции и стерилизации. Роль стоматолога в диагностике, лечении и санации полости рта пациентов.

Аллергические состояния. Анофилактический шок. Отек Квинке. Катаральный, геморрагический, эрозивный, язвенно-некротический стоматиты, глосситы. Многоформная экссудативная эритема, хронический рецидивирующий афтозный стоматит.

Поражения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях: желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, эндокринной системы, расстройствах кроветворения.

Неврогенные поражения слизистой оболочки полости рта: глоссалгия, неврит, нарушения вкуса, слюноотделения.

Поражения слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ при дерматозах, сопровождающиеся повышенным ороговением (красный плоский лишай, красная волчанка). Заболевания полости рта, сопровождающиеся пузырными высыпаниями (пузырчатка, дерматит Дюринга).

Аномалии и заболевания языка. Складчатый язык, десквамативный глоссит, ромбовидный глоссит, волосатый (черный) язык.

Самостоятельные хейлиты. Хейлиты: гландулярные, эксфолиативные, экзематозные, макрохейлиты, актинический, метеорологический. Хронические трещины губ.

Предраки слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ. Предраки облигатные и факультативные. Болезнь Боуэна, бородавчатый узелковый предрак красной каймы губ, абразивный преканцерозный хейлит Манганотти, ограниченный предраковый гиперкератоз красной каймы губ.

Этиология, клиника, диагностика, профилактика, принципы лечения, прогноз исхода заболеваний слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ. Обезболивание при заболеваниях слизистой оболочки полости рта.

Качественные показатели работы терапевта-стоматолога. Нормы приема больных (УЕТ). Отчеты о работе врача, отделения, поликлиники. Страховая медицина, ее принципы, страховой полис.

1. Объем дисциплины, виды учебной работы, формы контроля

Итоговый контроль. Итоговая Государственная аттестация выпускников включает трехэтапный государственный экзамен:

I этап – аттестационное тестирование.

II этап – практическая подготовка.

III этап – итоговое собеседование.

1. Содержание дисциплины

3.1. - Тема и содержание теоретических знаний

Семестр

1-2. Методы обследования стоматологического больного. Основные и дополнительные. Рентгендиагностика. Медицинская документация.

3-4. Зубные отложения. Виды. Механизм образования. Состав над- и поддесневого зубного камня. Техника удаления отложений. Скейлинг с использованием звукового и ультразвукового наконечника.

5-6. Некариозные поражения, возникающие до прорезывания зубов. Гипоплазия, гиперплазия и флюороз. Этиология и патогенез. Реставрация зубов. Пороки развития зубов, генетически обусловленные.

7-8. Некариозные поражения, возникающие после прорезывания зубов. Этиология и патогенез. Изменение цвета, патологическая исстираемость, клиновидный дефект, эрозия, гиперестезия и некроз твердых тканей зуба. Реставрация зубов.

9-10. Пороки развития зубов, генетически обусловленные. Отбеливание зубов.

11-12. Обезболивание при лечении зубов. Механизм возникновения зубной боли. Медикаментозно-психологическая премедикация. Техника местной анестезии.

Семестр.

1-2. Теория кариеса зубов. Теория Миллера. Роль микрофлоры полости рта и углеводов в развитии кариеса. Медленно и быстроразвивающийся кариес. Кариес резистентность эмали зуба.

3-4. Классификации кариеса зубов. Протокол обследования больного с кариесом зубов. Клиника, диагностика и патологическая анатомия, дифференциальная диагностика начального, поверхностного, среднего и глубокого кариеса.

5-6. Лечение начального кариеса. Реминерализирующая терапия. Оценка эффективности.

7-8. Лечение поверхностного, среднего и глубокого кариеса зубов.

Ошибки и осложнения при лечении больных с кариесом зубов, их профилактика и устранение.

Семестр.

1. Этиология и патогенез пульпитов. Классификации. Протокол обследования больного с кариесом.

2. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и патологическая анатомия острых пульпитов.

3. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика хронических и обострения хронических пульпитов. Патологическая анатомия.

4. Методы лечения пульпитов. Техника обезболивания при лечении больных с пульпитом. Выбор анестетика.

5-6. Лечение больных с пульпитом под анестезией. Консервативный метод. Протокол лечения больного с пульпитом с эндодонтическим этапом. Витальная ампутация и экстирпация пульпы. Техника выполнения. Показания и противопоказания. Комбинированный метод лечения.

7-8. Лечение пульпитов девитальным методом. Показания, противопоказания. Техника выполнения. Ошибки и осложнения при лечении больных с пульпитами. Их профилактика и устранение.

Семестр.

1-2. Периодонт. Этиология и патогенез периодонтитов. Патологическая анатомия. Классификации.

3. Протокол обследования больного с периодонтитом. Рентгенодиагностика.

4-5. Острые периодонтиты. Периодонтит в фазу интоксикации и экссудации. Патологическая анатомия. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Острый травматический периодонтит.

5-6. Хронические периодонтиты. Обострение хронических периодонтитов. Патологическая анатомия. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика.

7- 8. Протокол лечения больного с периодонтитом с эндодонтическим этапом

9-10. Лечение больного с острым периодонтитом в фазу интоксикации и экссудации.

11. Лечение больных с хроническим периодонтитом.

12. Лечение больных с непроходимыми корневыми каналами. Депофорез гидроокиси меди-кальция. Лекарственный электрофорез при периодонтитах.

Лечение обострения хронических периодонтитов.

13. Консервативно-хирургические методы лечения больных с периодонтитами. Показания. Предел консервативной терапии периодонтитов.

14. Ошибки и осложнения при лечении больных с периодонтитом, их профилактика и устранение.

Семестр.

1-2. Распространенность заболеваний пародонта. Этиология и патогенез воспалительных форм болезней пародонта. Пародонтоз. Патологическая анатомия. Классификации.

3-4. Протокол обследование больного с заболеваниями пародонта. Индексная оценка состояния пародонта. Рентгендиагностика.

5. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика гингивитов.

6. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, патологическая анатомия пародонтита.

7. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, патологическая анатомия пародонтоза. Идиопатические и опухолевые заболевания пародонта.

8.Лечение больных с заболеваниями пародонта. Протокол лечения больных с гингивитами.

9. Протокол лечения больного с пародонтитом. Общее и местное лечение. Обоснование выбора средств и методов патогенетической терапии. Комплексное лечение.

10-11. Лечение больных с пародонтитом. Хирургические методы лечения. Снятие зубных отложений. Кюретаж. Гингивотомия. Гингивоэктомия. Лоскутные операции. Остеогингивопластика. Применение мембран. Показания. Техника выполнения.

12. Ортопедические методы лечения больных с пародонтитом.. Избирательное пришлифовывание зубов. Шинирование подвижных зубов. Показания. Техника выполнения.

13. Особенности лечения больных с быстропрогрессирующим пародонтитом. Лечение больных с пародонтозом. Показания к физиотерапии больных с болезнями пародонта. Нетрадиционные методы лечения. Фитотерапия. Диспансеризация больных. Профилактика болезней пародонта.

15. Хроническая стоматогенная интоксикация и сенсибилизация организма. Этиология и патогенез. Особенности санации полости рта при хронической интоксикации и сенсибилизации организма.

Семестр.

1-2.Анатомо-физиологические особенности строения слизистой оболочки полости рта и губ. Элементы поражения слизистой. Первичные и вторичные. Патологические процессы, лежащие в их основе.

3-4. Классификации заболеваний слизистой оболочки полости рта (СОПР) и губ. Принципы лечения больных с заболеваниями слизистой оболочки полости рта и губ.

5. Протокол обследование больного с заболеваниями СОПР. Основные и дополнительные методы исследования.

6. Травматические поражения СОПР. Декубитальная язва. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение больных (механическая и химическая травма).

7. Травматические поражения СОПР. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение больных (физическая травма). Лучевая болезнь.

8. Лейкоплакия. Этиология, патогенез, патологическая анатомия, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение больных и профилактика. Привычное кусание. Белый губчатый невус.

9. Поражения СОПР, вызванные инфекцией. Этиология, патогенез, патологическая анатомия, клиника, диагностика, лечение больных, профилактика. Герпетический стоматит, опоясывающий лишай, ящур,

10. Клиника. диагностика, дифференциальная диагностика, лечение и профилактика язвенно-некротического стоматита Венсана, Аденовирусная инфекция, грипп. ВИЧ-инфекция. СПИД-ассоциированные заболевания с проявлениями в полости рта. Клиника, диагностика. Режим дезинфекции и стерилизации инструментов

11. Кандидозы. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение, профилактика.

12. Туберкулез. Этиология, патогенез. Проявления в полости рта. Роль стоматолога в диагностике туберкулеза и санации полости рта.

13. Сифилис. Этиология, патогенез. Проявления в полости рта. Роль стоматолога в диагностике сифилиса и санации полости рта.

14. Аллергические состояния. Этиология, патогенез, клиника, диагностика анафилактического шока. Отек Квинке. Неотложная помощь, профилактика.

Семестр.

1. Аллергические стоматиты, хейлиты, глосситы. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение больных, профилактика.

2. Многоформная экссудативная эритема, этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение. Синдром Стивена-Джонсона. Болезнь Лайелла.

3. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Афты Сеттона. Этиология, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика, лечение больных. Синдром Бехчета.

4. Красный плоский лишай. Этиопатогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение больных.

5.Акантолитическая и неакантолитическая пузырчатка. Этиопатогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика заболевания. Роль стоматолога в диагностике и лечении.

6.Поражения СОПР у больных при системных заболеваниях: гипо- и авитаминозах. Роль стоматолога в диагностике и лечении.

7. Поражения СОПР у больных при системных заболеваниях: заболевания крови и кроветворных органов. Роль стоматолога в диагностике и лечении.

8.Поражения СОПР у больных при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Роль стоматолога в лечении.

9. Поражения СОПР у больных при системных заболеваниях: эндокринных заболеваниях. Роль стоматолога в диагностике и лечении.

10.Поражения СОПР при системных заболеваниях: заболеваниях соединительной ткани. Синдром Шъегрена. Роль стоматолога в диагностике и лечении.

11. Поражения СОПР при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Роль стоматолога в диагностике и лечении..

12.Растройство вкусовой чувствительности и саливации. Поражение слизистой при экзогенных интоксикациях. Роль стоматолога в диагностике и лечении.

13.Аномалии строения и заболевания языка. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение.

16. Глоссалгия. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

15. Хейлиты. Классификация. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение больных с хейлитами.

16. Предраковые заболевания СОПР и губ. Факультативный предрак. Облигатный предрак. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение больных и профилактика. Диспансеризация.

3.2. Темы практических занятий

Семестр

1. Методы обследования стоматологических больных. Правила ведения медицинской документации.

2. Зубные отложения: мягкие и твердые. Техника удаления зубных отложений вручную. Скейлинг с применением звука и ультразвука.

3. Некариозные поражения, классификации. Поражения, возникающие до прорезывания зубов. Гипоплазия, гиперплазия. Клиника, диагностика, лечение и профилактика. Флюороз. Этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение.

4. Некариозные поражения, возникающие после прорезывания зубов. Клиновидный дефект, эрозия и патологическая стираемость зубов. Клиника, диагностика, лечение и профилактика. Гиперестезия зубов. Некроз твердых тканей. Клиника, диагностика, лечение и профилактика.

5. Пороки развития зубов, генетически обусловленные. Врожденные поражения зубов. Изменение цвета зубов, причины. Отбеливание зубов. Реставрация зуба с дисколоритом.

5. Обезболивание при лечении стоматологических больных. Премедикация. Лекарственные препараты Ошибки и осложнения.

Семестр

1. Выживаемость знаний по циклу «Некариозные поражения зубов».

1. Классификации кариеса зубов. Протокол обследования больного с кариесом. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика кариеса.
2. Протокол лечения больного с кариесом зубов.Лечение начального кариеса. Реминерализирующая терапия. Лекарственные препараты. Оценка эффективности.
3. Лечение поверхностного, среднего и глубокого кариеса зубов.
4. Ошибки и осложнения при лечении кариеса зубов, их профилактика и устранение.

Семестр

1. Классификации пульпитов. Этиология, патогенез и патологическая анатомия пульпитов. Протокол обследования больного с пульпитом.

2. Клиника, диагностика и дифференциальная диагностика острых и хронических пульпитов. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика травматического, конкрементозного, ретроградного, остаточного пульпитов.

3. Обезболивание при лечении больных с пульпитами. Премедикация. Техника и методы обезболивания. Выбор метода и средств обезболивания. Группы риска больных.

4. Методы лечения больных с пульпитами. Консервативный метод. Показания. Техника выполнения. Протокол лечения больных с пульпитом с эндодонтическим этапом. Лечение больных с пульпитами под анестезией. Показания. Техника выполнения.

5. Девитальный метод лечения больных с пульпитами. Показания. Техника выполнения.

6. 6.Ошибки и осложнения при лечении больных с пульпитами. Профилактика осложнений.

Электив. Физиотерапия при лечении больных с пульпитами.

Семестр

1. Выживаемость знаний по теме «Пульпита»

2..Этиология, патогенез и патологическая анатомия периодонтитов. Классификации периодонтитов. Протокол обследования больного с периодонтитом. Рентгенодиагностика.

3. Острые периодонтиты в фазу интоксикации и экссудации. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностик

4. Хронические периодонтиты. Обострение хронического периодонтита. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика хронических периодонтитов.

5. Протокол лечения больного с периодонтитом с эндодонтическим этапом. Лечение больного с острым периодонтитом в фазу интоксикации и экссудации. Общее лечение. Показания к физиотерапии

6. Лечение больных с хроническими периодонтитами. Показания к физиотерапии.

7. Лечение больных с обострением хронического периодонтита. Показания к физиотерапии. Консервативно-хирургические методы лечения больных.

8. Ошибки и осложнения при лечении больных с периодонтитами, их профилактика и устранение.

Семестр

1. Контроль выживаемости знаний по разделу “Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика лечение больных с периодонтитом”. Зубные отложения, виды, методы удаления.

2 Классификация болезней пародонта. Протокол обследования больных с заболеваниями пародонта. Индексная оценка состояния пародонта.

3. Клиника, диагностика катарального, язвенного гипертрофического гингивитов. Дифференциальная диагностика гингивитов. Быстропрогрессирующий гингивит.

4. Клиника, диагностика и дифференциальная диагностика пародонтита легкой, средней и тяжелой степени. Быстропрогрессирующий пародонтит.

5. Клиника, диагностика и дифференциальная диагностика пародонтоза. Идеопатические заболевания пародонта. Клиника. Диагностика.

6. Протокол лечения больных с заболеваниями пародонта. Лечение гингивитов. Общее и местное лечение.

7. Комплексное лечение больных с пародонтитом. Местное лечение. Хирургические методы лечения: кюретаж, гингивотомия, гингивэктомия, остеогингивопластика, применение мембран: направленный остеогенез..

8. Комплексное лечение больных с пародонтитом. Общее лечение. Ортопедические методы лечения: избирательное пришлифовывание зубов, шинирование подвижных зубов.

9. Лечение больных с пародонтозом. Физиотерапия при болезнях пародонта.

10.Профилактика болезней пародонта. Диспансеризаия больных. Организация работы пародонтологического кабинета.

Семестр

1. Выживаемость знаний по разделу «Болезни пародонта. Клиника, диагностика и дифференциальная диагностика воспалительных форм заболеваний пародонта. Лечение воспалительных форм заболеваний пародонта».

2. Анатомо-физиологические особенности строения слизистой оболочки полости рта (СОПР) и губ. Элементы поражения. Патоморфологические изменения, лежащие в их основе.

3. Методы обследования больного с заболеваниями СОПР. Классификации заболеваний СОПР. Принципы лечения.

4. Травматические поражения. Механическая, химическая и физическая травма. Лучевая болезнь. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение.

5. Лейкоплакия. Клиника, диагностика, лечение.

1. Вирусные заболевания. Простой Герпес. Опоясывающий лишай. Ящур. Язвенно-некротический стоматит. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение.
2. Кандидоз. Этиология. Патогенез. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение и профилактика.
3. СПИД, СПИД-ассоциированные заболевания. Проявления в полости рта. Роль стоматолога в диагностике и лечении.
4. Туберкулез. Проявления в полости рта. Роль стоматолога в диагностике и санации полости рта.
5. Сифилис. Проявления в полости рта. Роль стоматолога в диагностике и санации полости рта.
6. Аллергические состояния. Анафилактический шок. Отек Квинке. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Неотложная помощь. Профилактика аллергических состояний.

Семестр

1. Аллергический стоматит. Хейлит. Глоссит. Клиника. Диагностика дифференциальная диагностика и лечение.

2. Многоформная экссудативная эритема. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение.

3.Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Синдром Бехчета. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение.

4.Красный плоский лишай. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение.

5. Пузырчатка. Этиология, патогенез. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Роль стоматолога в диагностике и лечении.

6. Проявления в полости рта заболеваний желудочно-кишечного тракта. Нарушение вкусовой чувствительности и саливации. Роль стоматолога в диагностике и лечении..

7. Проявления в полости рта при гипо- и авитаминозах, клиника, диагностика. Роль стоматолога в диагностике и лечении.

8. Глоссалгия. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение.

9. Проявление в полости рта заболеваний сердечно- сосудистой системы, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Роль стоматолога в диагностике и лечении.

9. Проявление в полости рта заболеваний органов кроветворения. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Роль стоматолога в диагностике и лечении.

10. Проявление в полости рта заболеваний соединительной ткани. Синдром Шъегрена. Роль стоматолога в диагностике и лечении.

12.Проявления в полости рта заболеваний эндокринной системы. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Роль стоматолога в диагностике и лечении.

13.Аномалии и заболевания языка. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение.

14.Хейлиты. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение и профилактика..

15.Предраковые заболевания. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение и профилактика.

16.Защита истории болезни на больного с заболеванием слизистой оболочки полости рта и губ. Клинический экзамен.

3.3. Самостоятельная работа студентов

Семестр

1. Этиология, патогенез флюороза зубов. Патоморфологические изменения. Реферат с рисунками и таблицами.

2. Реставрация зубов при гипоплазии и флюорозе. Реферат, рисунок.

3. Патологическая стираемость зубов. Причины. Реферат, рисунок.

4. Реставрация зубов при клиновидном дефекте и эрозии эмали. Реферат. Рисунок.

5. Гиперестезия твердых тканей зуба. Теории возникновения. Лечение больных. Реферат. Рисунок.

6. Техника удаления зубных отложений с использованием звука и порошково-струйной технологии. Реферат.

7. Отбеливание зубов. Реферат.

Семестр

1. Обезболивание при лечении больных с кариесом зубов.
2. Составить дифференциально-диагностическую схему или таблицу кариеса зуба.
3. Теоретическое обоснование реминерализирующей терапии. Средства и методы реминерализирующей терапии. Глубокое фторирование эмали зубов. Оценка эффективности.
4. Нарисовать зубы в распиле после пломбирования их по поводу поверхностного, среднего и глубокого кариеса. Подписать элементы кариозной полости зуба после пломбирования.
5. Ошибки и осложнения при лечении кариеса зубов. Их профилактика и устранение. Реферат.

Семестр

1. Протокол обследования больного с пульпитом.

2. Протокол лечения больного с пульпитом с эндодонтическим этапом.

3. Выбор анестетиков для местного обезболивания в зависимости от общего состояния больного. Техника различных видов инфильтрационной анестезии. Реферат. Рисунок.

4. Дифференциально-диагностическая схема острого и хронического пульпитов. Реферат

5. Лечение больного с пульпитом консервативным методом. Рисунок.

6. Лечение больного с пульпитом под анестезией методом витальной экстирпации пульпы зуба. Рисунок.

7. Пломбирование корневого канала пастой. Реферат. Рисунок.

8. Пломбирование корневого канала с использованием техники гуттаперчевых штифтов методом вертикальной и латеральной конденсации. Реферат. Рисунок.

9. Ошибки и осложнения при пломбировании корневого канала. Реферат. Рисунок.

10. Девитальный метод лечения больных с пульпитами. Импрегнация. Мумификация пульпы. Реферат. Рисунок.

11. Состав паст с девитализирующим действием. Состав мумифицирующих паст. Реферат.

12. Электрометрический метод контроля прохождения корневого канала. Реферат. Рисунок.

Семестр

1. Протокол обследования больного с периодонтитом.

2. Протокол лечения больного с периодонтитом с эндодонтическим этапом.

3. Реставрация зуба на корне с использованием корневого штифта. Реферат. Рисунок.

4. Пломбирование депульпированного зуба по технологии «Сендвич». Реферат. Рисунок.

5. Рецепты для общего лечения больных с острым или обострением хронического периодонтита.

6. Промежуточное пломбирование корневых каналов с применением паст на основе гидрокиси кальция. Реферат. Рисунок.

7. Пломбирование корневых каналов пастами. Реферат. Рисунок.

8. Радиовизиография. Цветовая дешифровка рентгенограмм. Контроль качества пломбирования каналов.

9. Отдаленные результаты лечения больных с периодонтитом. Реферат. Рисунок.

10. Особенности обезболивания при лечении больных с периодонтитом. Выбор анестетиков. Реферат.

11. Общее лечение при периодонтитах. Реферат. Рецепты.

12. Пломбирование корневого канала при переломах корня зуба. Реферат. Рисунок.

Семестр

1. Анатомо-физиологические особенности строения, кровоснабжения и иннервации пародонта. Реферат. Рисунок.

2. Рентгенография, радиовизиография при пародонтите. Реферат.

3. Дифференциально-диагностические признаки болезней пародонта. Схема

4. Ванночки, полоскания полости рта, рекомендуемые при болезнях пародонта. Реферат.

5. Выбор средств гигиены полости рта при болезнях пародонта. Реферат.

6. Рецепты лекарств, назначаемых больным с воспалительными формами болезней пародонта.

7. Избирательное пришлифовывание зубов при пародонтите. Реферат. Рисунок

8. Применение препаратов гидроксиапатита при хирургическом лечении болезней пародонта. Реферат.

9. Шинирование зубов при болезнях пародонта. Реферат.

10. Оценка отдаленных результатов лечения больных пародонтитом с использованием дополнительных методов исследования. Реферат.

11.Индексная оценка состояния пародонта у больных. Реферат.

12.История болезни на больного с заболеванием пародонта.

Семестр

1. Элементы поражения слизистой оболочки полости рта и губ. Первичные, вторичные. Рисунки.

2. Классификация заболеваний слизистой оболочки полости рта и губ. Принципы лечения. Реферат.

3. Протокол обследования и лечения больного с травматическими поражениями слизистой оболочки полости рта (СОПР). Механическая травма. Декубитальная язва. Рецепты.

4. Протокол обследования и лечения больного с химическим ожогом СОПР и губ. Рецепты. Рисунок элементов поражения.

5. Протокол обследования и лечения больного с поражением СОПР при привычном кусании СОПР. Рецепты.

6. План обследования и лечения больного с явлениями гальванизма в полости рта. Рецепты.

7. План обследования и лечения больного с термической травмой. Рецепты. Рисунок элементов поражения.

8. План обследования и лечения больного с лейкоплакией. Рецепты. Рисунок элементов поражения.

9. План обследования и лечения больного с герпетическим стоматитом. Рецепты. Рисунок элементов поражения.

10. План обследования и лечения больного с язвенно-некротическим стоматитом. Рецепты.

11. План обследования и лечения больного с острым и хроническим кандидозом.. Рецепты.

Семестр

1.Принципы лечения больных с заболеваниями СОПР и губ. Неотложная помощь при Анафилактическом шоке и отеке Квинке.

Протокол лечения больного с аллергическим стоматитом. Рецепты.

2. План обследования и лечения больного с многоформной экссудативной эритемой. Рисунок элементов поражения. Рецепты.

3. Протокол обследования и лечения больного с хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом. Рисунок элементов поражения. Рецепты.

4. Протокол обследования и лечения больного с красным плоским лишаем..

5. Протокол обследования и лечения больного с глоссалгией. Рецепты.

6. Протокол обследования и лечения больного с пузырчаткой. Рисунок элементов поражения. Рецепты.

7. Протокол обследования и лечения больного с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Рецепты.

8. Протокол обследования и лечения больного с проявлениями гипо- и авитаминозов.. Рецепты.

9. Протокол обследования и лечения больного с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Рисунок элементов поражения. Рецепты.

10. Протокол обследования и лечения больного с заболеваниями соединительной ткани. Синдром Шъегрена. Рецепты.

11.Протокол обследования и лечения больного при заболеваниях крови и органов кровотворения. Рисунок элементов поражения.

12.Протокол обследования и лечения больного с заболеваниями эндокринной системы.

13.Протокол обследования и лечения больного с аномалиями и заболеваниями языка. Рисунок элементов поражения. Рецепты.

14.Протокол обследования и лечения больного с грандулярным, экзематозным, эксфолиативным хейлитами. Рисунок элементов поражения. Рецепты.

15. Протокол обследования и лечения больного с болезнью Боуэна, ограниченным предраковым гиперкератозом, бородавчатым предраком губы, хейлитом Манганотти, с керантоакантомой и другими предраковыми заболеваниями СОПР и губ. Рисунок элементов поражения.

16. Дифференциально-диагностические признаки поражения СОПР и губ, сопровождающиеся появлением эрозий и язв.

Схема. Дифференциально-диагностические признаки поражений СОПР и губ, сопровождающиеся гиперкератозом.

- 4. Учебно-методическое обеспечение

.Ведомость учебно-методических документов

Список рекомендуемой литературы

Литература основная

1. Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов медицинских вузов /Под ред. Е.В. Боровского. - М.: Медицина, 2009. – 840 с.: ил.
2. Терапевтическая стоматология: Учебник /Под ред. Е.В. Боровского. - М.: Медицина, 2004. – 560 с.: ил.
3. Терапевтическая стоматология: Учебник /Под ред. М.Ю. Максимовского. -М.: Медицина, 2002. – 640 с.: ил.
4. Терапевтическая стоматология: учебник в 3ч./Под ред. Г.М. Барера.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005.-Ч.2. -Болезни пародонта.-230 с.: ил.

5. Терапевтическая стоматология: учебник в 3ч. /под ред. Г.М. Барера.-М.: ГЭОТАР- Медиа, 2005.-Ч.3. Заболевания слизистой оболочки полости рта.-288 с.:

4.1.2. Дополнительная литература

6. Боровский Е.В. О новых стандартах лечения и диагностики кариеса зубов /Клиническая стоматология. 2006, №4.-С.6-8.

7. Боровский Е.В. Кариес зубов. М. 2004. - 190 с: ил..

8. Бритова А.А. Состав и свойства микрофлоры кариозного дентина у больных с пульпитами //Материалы 16 научн.-практич. Конференции «Современные возможности лазерной медицины и биологии». Калуга-Великий Новгород.- 2007. – С.20-25.

9. Брусенина Н.Д., Рыбалкина Е.А. Заболевания губ: Учебное пособие /Под ред. Г.М. Барера.-М.: ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава», 2005.-184 с.:ил.

10.Заболевания пародонта / Под ред. Л.Ю. Ореховой. М., 2004.- 432 с.: ил.

10. Заболевания пародонта: Атлас/ Н.Ф. Данилевский и др.- М.: Медицина, 1993.- 160 с.: ил.

11.Боровский Е.В., Машкиллейсон А.Л. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ. М.: Медицина. 1994. – 220 с.

13. Бритова А.А. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на течение экспериментального пульпита /Эндодонтия toodaу. -М., 2004, №1-2, с. 63-65.. 14. Заболевания пародонта: Учеб.пособие /А.А.Бритова;Нов.ГУ им. Ярослава Мудрого.-Великий Новгород, 2006.-115 с.

15. Заболевания пародонта: Тестовые задания /Авт.-сост. А.А. Бритова; НовГУ им. Ярослава Мудрого.- Великий Новгород. 2006.-24 с.

1. Бритова А.А. Пульпиты: Учебное пособие / А.А. Бритова НовГУ им. Ярослава Мудрого - Великий Новгород, 2007.-81 с.
2. Бритова А.А. Периодонтиты: Учеб. Пособие / А.А.Бритова;НовГу им. Ярослава Мудрого. _Ввеликий Новгород, 2009. – 99с.
3. Васильев В.И. Некариозные поражения зубов: Учеб. пособие /В.И.Васильев; НовГУ им.Ярослава Мудрого, 2008. –189 с.
4. Вебер В.Р., Мороз Б.Т. Местная анестезия у стоматологических пациентов с сопутствующей патологией: Уч. пособие.-С.Пб.: Человек, 2004.-80с.
5. Вебер В.Р., Мороз Б.Т. Клиническая фармакология для стоматологов: Учебное пособие.-СПб.: Человек, 2003.-352с.
6. Ефанов О.И., Дзанагова Г.Ф. /Физиотерапия стоматологических заболеваний. – М.: Медицина, 1980.
7. Курякина Н.В.,Безмен С.А. Этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение пульпита. Учебное пособие. - СПб.: ООО «МЕДИ изд.», 2005.-92 с.
8. Общая и частная физиотерапия стоматологических заболеваний: Методические рекомендации /Авт.-сост. А.А.Бритова4 НовГУ им. Ярослава Мудрого. – Великий Новгород, 2000. – 39 с.
9. Николаев А.И., Цепов Л.М. Практическая терапевтическая стоматология. С-Пб., 2001.-390с
10. Петрикас А.Ж. Пульпэктомия. – Тверь: НТП «Фактор», 2000. -368с.
11. Рекомендации по эндодонтическому лечению. Общие положения./ Эндодонтия todaу. М., 2004, №1-2.-С.9-15.
12. Трезубов В.Н., Мишнев Л.М., Марусов И.В., Соловьева. Справочник врача-стоматолога по лекарственным препаратам. – С.Пб.: ИКФ «Фолиант», 1999. -368с.
13. Терапевтическая стоматология. Вариативные клинические ситуации с интегративными заданиями в тестовой форме (с обоснованием правильных ответов) Учебное пособие для подготовки к итоговой государственной аттестации выпускников стоматологических факультетов медицинских вузов / Под ред. Проф. Г.М. Барера.- М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2003.-192 с., илл.
14. Типовые тестовые задания для итоговой государственной аттестации выпускников высших медицинских учебных заведениях по специальности 060105 (040400) «Стоматология», в двух частях. Часть 1. / Под общей ред. Проф. О.О.Янушевича.- М.: ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава», 2009.-368с.
15. Шевцов Ю.Ф., Бритова А.А. Клинические аспекты лечения больных с обратимыми формами пульпитов консервативным методом /Материал. конференции «Актуальные вопросы челюстно-лицевой хирургии и стоматологии». Военно-медицинская академия. СПб., 2006.-С.183.

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 850 | Нарушение авторских прав