АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Таламическая область

К таламической области относят таламус, метаталамус и эпиталамус.

Таламус, или задний таламус, или зрительный бугор, thalamus dorsalis, – парное образование, имеющее форму, близкую к овоидной, расположен по обеим сторонам III желудочка (рис. 7.22). В переднем отделе таламус суживается и заканчивается передним бугорком, tuberculum anterius thalami, [thalamicum]. Задний конец утолщен и называется подушкой, pulvinar. Только две поверхности таламуса свободны: медиальная, обращенная в сторону III желудочка и образующая его латеральную стенку, и верхняя, принимающая участие в образовании дна центральной части бокового желудочка.

Рис. 7.22. Ствол головного мозга, truncus encephali, вид сверху и сзади:

1 – thalamus; 2 – adhesio interthalamica; 3 – ventriculus tertius; 4 – stria medullaris thalami; 5 – trigonum habenulae; 6 – habenula; 7 – corpus pineale; 8 – corpus geniculatum mediale; 9 – lam. tecti; 10 – pedunculus cerebellaris medius (pontinus); 11 – medulla oblongata; 12 – pedunculus cerebri; 13 – stria terminalis; 14 – columna fornicis; 15 – nucl. caudatus

Верхняя поверхность отделена от медиальной белой тонкой мозговом полоской таламуса, stria medullaris thalamica. Медиальные поверхности задних таламусов правого и левого соединены друг с другом межталамическим сращением, adhesio interthalamica. Латеральная поверхность таламуса прилежит к внутренней капсуле. Книзу и кзади он граничит с покрышкой ножки среднего мозга.

Таламус состоит из серого вещества, в котором различают отдельные скопления нервных клеток – ядра таламуса (рис. 7.23). Эти скопления разделены тонкими прослойками белого вещества. В настоящее время выделяют до 40 ядер, которые выполняют различные функции. Основными ядрами таламуса являются передние, nuclei anteriores, медиальные, nuclei mediales, задние, nuclei posteriores. С нервными клетками таламуса вступают в контакт отростки нервных клеток вторых (кондукторных) нейронов всех чувствительных проводящих путей (за исключением обонятельного, вкусового и слухового). В связи с этим таламус фактически является подкорковым чувствительным центром. Часть отростков нейронов таламуса направляется к ядрам полосатого тела конечного мозга (в связи с этим таламус рассматривается как чувствительный центр экстрапирамидной системы), а часть – таламокортикальные пучки, fasciculi thalamocorticales, – к коре большого мозга. Под таламусом располагается так называемая субталамическая область, regio subthalamica (BNA), которая книзу продолжается в покрышку ножки мозга. Это небольшой участок мозгового вещества, от таламуса отделен со стороны III желудочка гипоталамической бороздой.

Рис. 7.23. Ядра таламуса (заднего); разрез во фронтальной плоскости (схема):

1 – stria terminalis; 2 – nucll. posteriores; 3 – nucll. ventrales laterales [ventrales thalami]; 4 – nucl. centromedianus; 5 – nucl. parafascicularis; 6 – nucll. mediales (thalami); 7 – stria medullaris

В субталамическую область из среднего мозга продолжаются и в ней заканчиваются красное ядро и черное вещество среднего мозга. Сбоку от черного вещества помещается субталамическое ядро (люисово тело), nucleus subthalamicus.

Метаталамус (заталамическая область), metathalamus, представлен латеральным и медиальным коленчатыми телами – парными образованиями. Это продолговато-овальные тела, соединяющиеся с холмиками крыши среднего мозга при помощи ручек верхнего и нижнего холмиков. Латеральное коленчатое тело, corpus geniculatum laterals, находится возле нижнебоковой поверхности таламуса, сбоку от подушки. Его легко можно обнаружить, следуя по ходу зрительного тракта, волокна которого направляются к латеральному коленчатому телу.

Несколько кнутри и кзади от латерального коленчатого тела, под подушкой, находится медиальное коленчатое тело, corpus geniculatum mediale, на клетках ядра которого называются волокна латеральной (слуховой) петли. Латеральные коленчатые тела вместе с верхними холмиками среднего мозга являются подкорковыми центрами зрения. Медиальные коленчатые тела и нижние холмики среднего мозга образуют подкорковые центры слуха.

Эпиталамус (надталамическая область), epithalamus, включает шишковидное тело <...>, которое при помощи поводков, habenulae, соединяется с медиальными поверхностями правого и левого таламусов. У мест перехода поводков в таламусы имеются треугольные расширения – треугольники поводка, trigonum habenulae. Передние отделы поводков перед вхождением в шишковидное тело образуют таламус поводков, comissura habenularum. Спереди и снизу от шишковидного тела располагается пучок поперечно идущих волокон – эпиталамическая спайка, commissura epithalamica. Между эпиталамической спайкой и спайкой поводков в передневерхнюю часть шишковидного тела, в его основание, вдается неглубокий слепой карман – шишковидное углубление.

Гипоталамус

Гипоталамус, hypothalamus, образует нижние отделы промежуточного мозга и участвует в образовании дна III желудочка. К гипоталамусу относятся зрительный перекрест, зрительный тракт, серый бугор с воронкой, а также сосцевидные тела.

Зрительный перекрест, chiasma opticum, имеет вид поперечно лежащего валика, образованного волокнами зрительных нервов (II пара черепных нервов), частично переходящими на противоположную сторону (образуют перекрест). Этот валик с каждой стороны латерально и кзади продолжается в зрительный тракт, tractus opticus. Зрительный тракт располагается медиально и сзади от переднего продырявленного вещества, огибает ножку мозга с латеральной стороны и заканчивается двумя корешками в подкорковых центрах зрения. Более крупный латеральный корешок, radix lateralis, подходит к латеральному коленчатому телу, а более тонкий медиальный корешок, radix medialis, направляется к верхнему холмику крыши среднего мозга.

К передней поверхности зрительного перекреста прилежит и срастается с ним относящаяся к конечному мозгу терминальная пластинка. Она замыкает передний отдел продольной щели большого мозга и состоит из тонкого слоя серого вещества, которое в латеральных отделах пластинки продолжается в вещество лобных долей полушарий.

Кзади от зрительного перекреста находится серый бугор, tuber cinereum, позади которого лежат сосцевидные тела, а по бокам – зрительные тракты (рис. 7.24). Книзу серый бугор переходит в воронку infundibulum, которая соединяется с гипофизом. Стенки серого бугра образованы тонкой пластинкой серого вещества, содержащего серобугорные ядра, nuclei tuberates. Co стороны полости III желудочка в область серого бугра и далее в воронку вдается суживающееся углубление воронки.

Рис. 7.24. Вентральные поверхности лобных долей полушарий большого мозга, промежуточного и среднего мозга, моста и продолговатого мозга:

1 – bulbus olfactorius; 2 – chiasma opticum; 3 – substantia perforata rostralis [anterior]; 4 – tr. opticus; 5 – n. oculomotorius; 6 – pedunculus cerebri; 7 – n. trochlearis; 8 – n. trigeminus; 9 – pans; 10 – n. abducens;

11 – n. facialis; 12 – n. vestibulocochlearis; 13 – n. glossopharyngeus; 14 – n. vagus; 15 – oliva; 16 – pyramis; 17 – n. accessorius; 18 – fissura mediana anterior; 19 – n. hypoglossus; 20 – sul. basilaris; 21 – corpus mamillare; 22 – tuber cinereum; 23 – infundibulum; 24 – n. opticus; 25 – tr. olfactorius

Сосцевидные тела, corpora mamillaria, расположены между серым бугром спереди и задним продырявленным веществом сзади. Они имеют вид двух небольших, диаметром около 0,5 см каждый, сферических образований белого цвета. Белое вещество расположено только снаружи сосцевидного тела. Внутри находится серое вещество, в котором выделяют медиальные и латеральные ядра сосцевидного тела, nuclei corporis mamillaris medialis et laterales. В сосцевидных телах заканчиваются столбы свода.

В гипоталамусе различают три основные гипоталамические области скопления различных по форме и размерам групп нервных клеток: переднюю, regio hypothalamica anterior, промежуточную, regio hypothalamica intermedia, и заднюю, regio hypothalamica posterior. Скопления нервных клеток в этих областях образуют более 30 ядер гипоталамуса.

Нервные клетки ядер гипоталамуса обладают способностью вырабатывать секрет (нейросекрет), который по отросткам этих же клеток может транспортироваться в область гипофиза. Такие ядра получили название нейросекреторных ядер гипоталамуса (рис. 7.25). В передней области гипоталамуса находятся супраоптическое (надзрителъное) ядро, nucleus supraopticus, и паравентрикулярные ядра, nuclei paraventriculares. Отростки клеток этих ядер образуют гипоталамо-гипофизарный пучок, заканчивающийся в задней доле гипофиза. Среди группы ядер задней области гипоталамуса наиболее крупными являются медиальное и латеральное ядра сосцевидного тела, nuclei corpora mamillaris medialis et lateralis, и заднее гипоталамическое ядро, nucleus hypothatamicus posterior. К группе ядер промежуточной гипоталамической области относятся: нижнемедиальное и верхнемедиальное гипоталамическое ядра, nuclei hypothalumici ventromedialis et dorsomedialis, дорсальное гипоталамическое ядро, nucleus hypothalamicus dorsalis, ядро воронки, nucleus infundibularis, ceробугорные ядра, nuclei tuberales, и др.

Ядра гипоталамуса связаны довольно сложно устроенной системой афферентных и эфферентных путей. Поэтому гипоталамус оказывает регулирующее воздействие на многочисленные вегетативные функции организма. Нейросекрет ядер гипоталамуса способен влиять на функции железистых клеток гипофиза, усиливая или тормозя секрецию ряда гормонов, которые в свою очередь регулируют деятельность других желез внутренней секреции.

Наличие нервных и гуморальных связей гипоталамических ядер и гипофиза позволило объединить их в гипоталамо-гипофизарную систему.

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 1575 | Нарушение авторских прав