АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Органи дихання.
Розпитування проводять у такій послідовності:
- дихання: вільне чи затруднене; ротом, через ніс; сухість у роті (носі) під час дихання; відчуття дряпання або садніння за грудиною;
- біль у грудній клітці: локалізація (бокові ділянки, під лопатками, над ключицями, по ребрах, міжребер`ях, в між лопаткових ділянках); інтенсивність (помірний, інтенсивний), звязок з диханням (посилення, без змін), іррадіація (в руки, у верхню або нижню ділянки грудної клітки); звязок з диханням, кашлем;
- кашель: особливості (сухий, вологий); інтенсивність (помірний, інтенсивний, нападоподібний, епізодичне покашлювання); термін появи або посилення (ніч, під ранок, протягом дня); звязок з болем у грудній клітці, за грудиною;
- мокротиння: характер (слизове, гнійне, рожеве, з домішками крові, склоподібне, кров”янисте, пінисте), колір (білий, сірий, жовтий, зелений, брунатний, прозорий); запах (без особливостей, гнилісний, смердючий); кількість (кілька плювків, значна кількість – вказати орієнтовно обєм); особливості відхаркування (легко, з напруженням);
- задишка: залежить від фаз дихання (експіраторна, інспіраторна, змішана); причина появи (психо-емоційні, фізичні навантаження, запахи парфумів, рослин; медикаментозних лікарських засобів, переохолодження, тютюнопаління, алергени різного походження, холодне, вологе повітря); термін появи (вночі, вранці, протягом дня); тривалість (кілька хвилин, годин, протягом доби, постійна); інтенсивність (помірна, інтенсивна, нападоподібна); супроводжується чи ні відчуттям свисту або хрипів у грудній клітці, ефективність лікарських засобів;
- надмірна пітливість: інтенсивність (значна, помірна); особливості появи (вночі, вранці, протягом дня, постійна); супроводжується чи ні підвищенням температури тіла; причини (переохолодження, вологе повітря, зниження навколишьої температури, без видимих причин).
Необхідно відмітити, що окремі суб¢єктивні неприємні відчуття і функціональні розлади, наприклад, біль у грудній клітці, задишка, задуха, кашель, кровохаркання є спільними для захворювань і органів дихання, і серцево-судинної системи. З метою уникнення повторень під час опитування в конкретному розділі недоцільно дублювати одну і ту ж інформацію, а визначити лише ті деталі та особливості, які стосуються певної системи. Наприклад, коли задишка та її особливості були детально висвітлені у розділі серцево-судинної системи, то в розділі органи дихання слід уточними лише окремі деталі: характер задишки чи задухи (експіраторна чи інспіраторна), супроводжується або ні вона інтенсивними сухими, дистанційними вологими хрипами або клекотінням у грудній клітці, зявляється після фізичних або нервових навантажень чи контакту з алергенами, пилом, тютюновим димом, тощо.
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 575 | Нарушение авторских прав
|