АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Поверхностная ориентировочная пальпация

Живот мягкий, безболезненный. Напряжение мышц живота обычное. Грыжевые выпячивания отсутствуют.

Глубокая, топографическая, методическая, скользящая пальпация по методу Образцова-Стражеско не проводилась.

Мочевыделительная система

Жалобы отсутствуют.

При осмотре поясничной области и области мочевого пузыря сглаживания контуров, выбухания, покраснения и припухлости не обнаружено.

Мочеиспускание свободное, безболезненное. Частота мочеиспусканий – 5 раз в день. Задержка мочи отсутствует. Боли в области почек, мочевого пузыря отсутствуют.

Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Почки не пальпируются стоя, лежа на спине, на правом и левом боку.

Эндокринная система

Жалобы отсутствуют.

Аппетит хороший. Жажда умеренная – 2000 мл в день.

Женский тип оволосения.

Усиленной пигментации слизистых оболочек и кожных складок не замечено. Депигментации кожных покровов и стрий не обнаружено.

Размеры носа, челюстей, ушных раковин не увеличены. Размеры ладоней и стоп пропорциональны. Ожирения не отмечается.

Щитовидная железа

При пальпации железа не увеличена, консистенция эластичная, безболезненная. Поверхность гладкая.

Нервная система и органы чувств

Память хорошая, сон хороший, головные боли не беспокоят.

Нарушения поведения, мимики, речи, интеллекта не наблюдается. Глазные щели одинаковой величины. Глаза одинакового размера, мидриаза и миоза нет. Отмечается активная прямая и содружественная реакция зрачков на свет. Нистагм, ригидность затылочных мышц, болезненность нервных стволов при пальпации, параличи и судороги отсутствуют. Тактильная, болевая, термическая чувствительность в норме. Слух в норме. Патологических рефлексов, тремора рук, нарушения походки и устойчивости не наблюдается. Больная правильно ориентирована в пространстве и времени. Контактна. Настроение ровное, поведение адекватное.

Результаты лабораторных и специальных методов

Исследования

Результаты лабораторных исследований:

1. Исследование мокроты на БК методом люминесцентной микроскопии и методом посева на питательную среду:

15.10 БК-

16.10 БК-

2. Клинический анализ крови

15.10.12

Эритроциты –3,51*10¹²/л

Hb - 91 г/л

Цвет. показатель - 0,77

Лейкоциты – 6,7*10⁹/л

эозинофилы – 7 %

сегментоядерные – 36 %

Лимфоциты – 48 %

Моноциты –9 %

CОЭ - 35 мм/ч

22.10.12

Эритроциты – 3,31*10¹²/л

Hb - 85 г/л

Цвет. показатель - 0,77

Лейкоциты – 5,7*10⁹/л

эозинофилы – 7 %

сегментоядерные – 34 %

Лимфоциты – 50 %

Моноциты – 9 %

CОЭ - 42 мм/ч

1.11.12

Эритроциты – 3,65*10¹²/л

Hb - 105 г/л

Цвет. показатель - 0,86

Лейкоциты – 8,9*10⁹/л

эозинофилы – 4 %

сегментоядерные – 38 %

Лимфоциты – 31 %

Моноциты – 9 %

CОЭ - 58 мм/ч

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 302 | Нарушение авторских прав