Крок М Сестринська справа. Невідкладні стани в хірургії
Невідкладні стани в хірургії
У хворого на пахвинну грижу 1 годину тому після підняття вантажу з’явився біль у ділянці
грижового утворення і воно перестало вправлятися у черевну порожнину. Які заходи
невідкладної допомоги повинна виконати медсестра?
A * Викликати "швидку допомогу"
B Ввести розчин анальгіну внутрішньом’язово
C Ввести розчин но-шпи внутрішньом’язово
D Спробувати самостійно вправити грижу
E Покласти грілку на ділянку грижі
У хворого на виразкову хворобу виникло блювання у вигляді кавової гущі і чорні рідкі
випорожнення. Яку невідкладну допомогу повинна надати медсестра до приходу лікаря?
A * Покласти міхур з льодом на живіт
B Промити шлунок холодною водою
C Промити шлунок розчином перманганату калію
D Дати ковтати хворому шматочки льоду
E Ввести розчин церукалу внутрішньом’язово
У хворого 50 р. загальний стан важкий, спутана свідомість, артеріальний тиск не
визначається, пульс відсутній на периферичних артеріях, визначається тільки на сонних,
стегнових артеріях, по серцевих скороченнях, шкірні покриви - бліді, ціаноз. Що можна
запідозрити у хворого?
A * Предагонію
B Агонію
C Клінічну смерть
D Колапс
E Запаморочення
У жінки опік окропом передньої поверхні грудей, живота та ніг. Скарги на сильний біль.
Шкіра гіперемована, набрякла. Яке сестринське втручання є доцільним на
догоспітальному етапі?
A *Охолодити, накласти асептичну пов’язку
B Підсікти пухирі та накласти пов’язку
C Порадити застосувати грілку
D Накласти мазеву пов’язку
E Накласти оцтовий компрес
Чоловік в стані алкогольного сп’яніння випадково взяв в рот декілька мл оцтової кислоти.
Турбує біль. Ротова порожнина гіперемована. Що в перше чергу повинна зробити
медсестра?
A *Ретельно промити рот водою
B Дати випити гарячого молока
C Дати випити холодного молока
D Дати ковтати шматочки льоду
E Ввести в шлунок тонкий зонд.
Пацієнт отримав травму грудної клітки. Положення вимушене, у 4 міжребер'ї зліва різана
рана 3х1 см, з якої витікає піниста кров, а під час видиху чути всмоктування повітря. Ви
наклали окклюзійну пов’язку. Яке її функціональне призначення?
A *Герметизація рани
B Захист від інфікування
C Усунення деформації
D Зупинка кровотечі
E Транспортна іммобілізація
До Вас звернувся сусід, який скаржиться на переймоподібний біль в животі, нудоту,
блювання, затримку газів і стільця. При огляді Ви запідозрили "гострий живіт". Як
надати долікарську допомогу?
A *Покласти холод на живіт, викликати "швидку допомогу"
B Знеболити, покласти грілку на живіт
C Промити шлунок, поставити очисну клізму
D Знеболити, спостерігати за пацієнтом протягом 3-х годин
E Обмежити прийом їжі та води, ввести спазмолітики
В хірургічному відділенні у хворого раптово зупинилось дихання, відсутній пульс та АТ,
зіниці широкі, не реагують на світло. Йому негайно почали проводити серцево-легеневу
реанімацію. Який показник свідчить про ефективність реанімації?
A *Поява пульсу на сонній артерії
B Блідість шкіри
C Розширення зіниць
D Відсутність пульсу на магістральних судинах
E Відсутність свідомості
У потерпілого внаслідок дорожньо-транспортної пригоди ви виявили відсутність дихання,
пульса на сонній артерії, широкі зіниці. Що в першу чергу треба зробити?
A *Розпочати серцево-легеневу реанімацію
B Дати вдихнути нашатирного спирту
C Викликати "швидку допомогу"
D Викликати мілицію
E Ввести хлористий кальцій
До медичної сестри звернувся пацієнт із забоєм м’яких тканин. Який препарат із групи
місцевих анестетиків необхідно використати для знеболення ділянки цієї травми
шляхом охолодження?
A *хлоретил
B дикаін
C ефір
D лідокаін
E новокаін
У хворого з напруженим пневмотораксом з”явились симптоми порушення гемодинаміки.
Яка причина цього порушення?
A *Зміщення органів середостіння
B Гіповолемія
C Метаболічний ацидоз
D Метаболічний алкалоз
E Повітряна емболія
За статистичними даними отруєння якою речовиною є найбільш частою причиною смерті?
A *Алкоголем
B Чадним газом
C Кислотами
D Лугами
E Барбітуратами
У 67 річного чоловіка під час проведення нейрохірургічної операції з’явилося порушення
ритму серця. Фармакологічні засоби якої групи потрібно ввести хворому для нормалізації
ритму серця?
A *антиаритмічні
B серцеві гликозиди
C гормони
D дихальні аналептики
E антигістаміни
Назвіть показання до екстреної профілактики правця
A *позагоспітальні аборти
B фурункул
C бешиха
D термічні опіки 1 ст
E відмороження 1 ст
Яке ускладнення найчастіше зустрічається при переломі кісток носа?
A *кровотеча
B риніт
C гайморит
D фронтит
E озена
При падінні з висоти хворий отримав закритий перелом обох нижніх кінцівок в ділянці
гомілок. Надайте невідкладну допомогу.
A *Накладання транспортних шин
B Накладання джгута
C Накладання скелетного витягу
D Накладання гіпсової пов’язки
E Накладання тиснучої пов’язки
При переливанні одногрупної, резус-сумісної крові у хворого з”явились скарги на біль у
поперековій ділянці, важкість при диханні, серцебиття, біль за грудиною. Ваші дії.
A *Припинити переливання крові, викликати лікаря
B Припинити переливання крові, ввести 50% 2 мл анальгіну
C Припинити переливання крові, дати таблетку валідолу під язик
D Припинити переливання крові, спостерігати за хворим
E Заспокоїти хворого і продовжити переливання крові
До лікаря звернувся хворий з різаною раною передньої поверхні передпліччя, з якої
витікає темно-червона кров. Що повинна виконати медична сестра за призначенням
лікаря для тимчасової зупинки кровотечі?
A *Накладання тиснучої пов”язки
B Згинання кінцівки в суглобі
C Накладання артеріального джгута
D Накладання затискача
E Електрокоагуляція
Під час приймання їжі потерпілий раптово перервав енергійну розмову на півслові,
схопився на ноги, руки судомно охоплюють шию, обличчя синіє і набрякає на очах. Ви
повинні в першу чергу виконати наступні дії:
A * Застосувати прийом Геймліха
B Здійснити конікотомію
C Проводити штучну вентиляцію легень методом „з рота в рот”
D Намагатись проштовхнути стороннє тіло глибше в дихальні шляхи
E Здійснити трахеотомію
Дві хвилини тому електрик отримав удар електричним струмом. Хворий непритомний,
пульс над сонною артерією не визначається, зіниці розширені, не реагують на світло.
Ваші дії:
A * Негайно розпочати серцево – легеневу реанімацію
B Дати понюхати ватку, змочену нашатирним спиртом
C Розпочати непрямий масаж серця
D Ввести в/в 1% розчин адреналіну
E Чекати на прибуття реанімаційної бригади
Ознакою перфорації виразки шлунка вважається:
A *Раптовий кинджальний біль в животі
B Симптом Ортнера
C Метеоризм
D Підвищення температури тіла
E Позитивний симптом Ровзінга
При отравлении фосфорорганическими соединениями антидотом является:
A *0,1% раствор атропина сульфата
B 0,1% раствор адреналина гидрохлорида
C кордиамин
D унитиол
E строфантин
Потерпевший М., 40 лет, с открытым переломом бедра, который осложнился артериальным кровотечением. С целью временной остановки кровотечения может быть применено:
A * наложение жгута
B давящая повязка
C пузырь со льдом
D кровоостанавливающие препараты
E тугая тампонада раны
Для якої черепно-мозкової травми характерний “симптом окулярів”?
A *Перелом основи черепа
B Струс головного мозку
C Перелом склепіння черепа
D Стиснення головного мозку
E Забій головного мозку
Яка невідкладна допомога при защемленній грижі?
A *Холод на живіт,термінова госпіталізація
B Знеболення
C Носіння бандажу
D Вправлення грижі
E Введенні спазмолітиків
З чого починати надання невідкладної допомоги при закритому переломі?
A *Знеболення
B Туге бинтування
C Транспортна іммобілізація
D Введення спазмолітиків
E Введення антибіотиків
Потерпілий Н. 32 років отримав електротравму. Відсутні пульс на сонних артеріях та
самостійне дихання, зіниці розширені. З чого медична сестра почне невідкладну допомогу?
A * Потрійного прийому Сафара.
B ШВЛ за методом з рота до рота.
C Непрямого масажу серця.
D Проведення дефібриляції.
E Висовування вперед нижньої щелепи
В урологічне відділення поступив хворий з діагнозом: напад ниркової кольки. Яке
незалежне сестринське втручання може виконати медична сестра?
A *Тепла грілка на поперекову ділянку
B Зігрівальний компрес на поперекову ділянку
C Міхур з льодом на поперекову ділянку
D Ніжні гарячі ванни
E Міхур з льодом на низ живота
Ви медична сестра реанімаційного відділення. Під час догляду за пацієнтом К. 35 років ви
виявили відсутність пульсу на променевій, та сонній артеріях. Скорочення серця припинилося хвилину тому. Який невідкладний стан у хворого?
A *Клінічна смерть
B Соціальна смерть
C Біологічна смерть
D Шок
E Колапс
Робітник підприємства одержав електротравму, тримає дріт в руці. Що в першу чергу
повинна зробити медична сестра:
A *Звільнити потерпілого від джерела електроструму
B Ввести знеболюючі препарати
C Провести штучну вентиляцію легенів
D Провести закритий масаж серця
E Викликати бригаду швидкої медичної допомоги
Чоловік 45 років звернувся за медичною допомогою. Скаржиться на біль правій паховій
ділянці,який з’явився раптово після фізичного навантаження. Рік тому у хворого
діагностовано правобічну пахову килу. При огляді у правій паховій ділянці є різкоболюче
випинання,яке невправляється в черевну порожнину. Яке ускладнення виникло у хворого?
A *Защемлення пахової кили
B Запалення килових оболонок
C Гострий апендицит
D Евентрація.
E Копростаз
Потерпілий внаслідок автокатастрофи без свідомості, шкірні покриви бліді. Пульс на
сонних артеріях відсутній, зіниці розширені, реакція на світло відсутня. Самостійне
дихання відсутнє. Початковий діагноз є:
A * Клінічна смерть
B Біологічна смерть
C Соціальна смерть
D Коматозний стан
E Непритомний стан
Ви надаєте реанімаційну допомогу потерпілому внаслідок землетрусу, у якого
діагностована “клінічна смерть”. Назвіть І етап реанімації:
A *Забезпечення прохідності дихальних шляхів
B Проведення штучної вентиляції легень
C Закритий масаж серця
D Транспортування в лікувальний заклад
E Дефібриляція
Під час проведення закритого масажу серця точка натискування знаходиться:
A *на межі нижньої та середньої третини грудини
B на межі верхньої та середньої третини грудини
C в V міжребір’ї по середньо ключичній лінії
D праворуч від грудини в ІІ міжребір’ї
E на мечеподібному відростку
До якого основного обстеження треба підготувати пацієнта при підозрі на гостру кишкову
непрохідність?
A *Рентгенологічне обстеження черевної порожнини
B Аналіз крові, сечі
C УЗД черевної порожнини
D Радіоізотопне черевної порожнини
E Колоноскопія, ректороманоскопія
Ви стали свідком електротравми. Потерпілий лежить на землі на лівому боці. Ви
встановили, що дихання у нього відсутнє, пульс не визначається. З чого Ви почнете
проводити реанімаційні заходи?
A *Повернути потерпілого на спину, забезпечити прохідність дихальних шляхів;
B Повернете потерпілого на спину, почнете ритмічно натискувати на груднину;
C Повернете потерпілого на живіт, здійснюватимете натискання на лопаткові ділянки;
D Надасте потерпілому сидячого положення, розітрете скроні;
E Надасте потерпілому сидячого положення, здійснюватиме піднімання його рук.
Ви стали свідком дорожно-транспортної аварії. Потерпілий лежить на дорозі. При огляді
відсутні дихання і серцебиття, зіниці на світ не реагують. Коли треба розпочинати реанімаційні заходи?
A *Негайно;
B Після прибуття бригади швидкої допомоги;
C Після прибуття спеціалізованої реаніматологічної бригади;
D При транспортуванні потерпілого;
E В стаціонарі.
Під час огляду у хворого почалась носова кровотеча. Яке втручання першочергово Ви
повинні зробити з метою надання невідкладної допомоги?
A *Нахилити голову донизу
B Надати горизонтального положення
C Запрокинути голову доверху
D Провести гарячу ніжну ванну
E Провести задню тампонаду носа
Що в першу чергу треба зробити при відкритому переломі кісток з артеріальною кровотечею?
A Накладання джгута
B Іммобілізація шиною
C Введення наркотиків
D Асептична пов`язка
E Введення серцево-судинних препаратів
Перша допомога при ушкодженні вен шиї.
A Пальцеве притиснення
B Напівсидяче положення
C Перев'язка судини
D Накладання судинного шва
E Введення кровозупинних засобів
Що в першу чергу треба робити при наданні першої допомоги при термічних ушкодженнях.
A Місцева гіпотермія холодною водою
B Мазьова пов'язка
C Припудрити опікову рану ксероформом
D Введення сульфаніламідів
E Ввести антибіотики
Під час операції студентка зблідла і впала від вигляду крові. Що з нею сталося?
A * непритомність
B гіперглікемія
C гіпоглікемія
D шок
E колапс
При огляді хворого К., 22р., з ножовим пораненням грудної клітки Ви виявили, що під час
вдиху - повітря виходить із рани, а під час видиху - заходить в плевральну порожнину,
чути “свист”. Що необхідно зробити в першу чергу?
A *Накласти оклюзійну пов’язку
B Надати горизонтального положення
C Накласти транспортну імобілізацію
D Ввести кровозупинні препарати
E Накласти стерильну пов’язку
Долікарська невідкладна допомога при приступі ниркової кольки:
A * подати грілку або зробити теплу ванну
B ввести уросептики, антибіотики
C ввести сечогінні препарати
D подати міхур з льодом
E ввести серцеві препарати
Хворого укусила бджола в праве плече і він звернувся до медсестри зі скаргами на
набряк обличчя та свербіння в місці укусу. Яку невідкладну допомогу треба надати хворому?
A * прикласти міхур до місця укуса, ввести супрастин в/м
B ввести 50% розчин анальгіну
C обробити розчином йодонату
D накласти пов’язку з фурациліном
E прикласти грілку до місця укусу
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 1386 | Нарушение авторских прав
|