 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Ви медсестра дитячого садка. Під час прогулянки дитину 6 років вкусив собака.Перевідні задачі хірургія м/с Задача У травматологічне відділення поступив школяр К.,15 років, з діагнозом: перелом правої променевої кістки. Скарги на біль в нижній третині правого передпліччя. З анамнезу: впав 2 години тому з упором на праву кисть. Об’єктивно пульс – 88 /хв., ритмічний, АТ – 110/70 мм рт. ст. ЧДР – 20/хв., температура тіла-36,60С. В нижній третині правого передпліччя набряк, кінцівка деформована. а) Визначте пріоритетні, дійсні та потенційні проблеми пацієнта, сформулюйте сестринські діагнози. б) Складіть план сестринського догляду за хворим.
Задача 2. Ви медсестра хірургічного відділення. На стаціонарному лікуванні знаходиться дитина 7 років з діагнозом: остеомієліт. Дитина скаржиться на сильний біль у лівій гомілці. З анамнезу відомо, що 2 тижні тому дитина перехворіла на ангіну. Об’єктивно: температура тіла – 39,5°С., пульс – 100 /хв., ритмічний,АТ – 120/80 мм рт. ст. ЧДР – 26 /хв. Ліва кінцівка зігнута в колінному суглобі, при навантаженні по осі сильна болючість. а) Визначте пріоритетні, дійсні та потенційні проблеми пацієнта, сформулюйте сестринські діагнози. б) Складіть план сестринського догляду за хворим.
Задача Ви медсестра сімейного лікаря. Під час роботи на дільниці до вас звернулась хвора С., 42 років, зі скаргами на температуру тіла 38,6°С, болючі судоми в ділянці м’язів плеча, затруднене ковтання. З анамнезу: пацієнтка наколола кисть іржавим цвяхом, кровотеча була незначною, за медичною допомогою не зверталася. Через 2 дні стан хворої погіршився, з’явилось судомне посмикування м’язів в ділянці лівого кисті. Об’єктивно: стан свідомості ясний, пульс – 98 /хв., ритмічний, АТ – 120/80 мм рт. ст. ЧДР – 24/хв., температура тіла – 38,6°С. На шкірі лівої кисті колота рана.
а) Визначте об єм невідкладних сестринських втручань і тактику медсестри в даному випадку.
Задача
Ви медсестра хірургічного відділення. На стаціонарному лікуванні знаходиться пацієнт Л.,34 років, після оперативного втручання з приводу кісткового панарицію ІІ пальця правої кисті. Пацієнт скаржиться на болі в ділянці рани. Об’єктивно: температура тіла – 37,8°С., пульс – 82 /хв., ритмічний, АТ – 120/80 мм рт. ст. ЧДР – 26/хв. Локально відмічається гіперемія шкіри, набряк, виділення з рани серозно-гнійні, рухи в пальці обмежені. а) Визначте пріоритетні, дійсні та потенційні проблеми пацієнта, сформулюйте сестринські діагнози. б) Складіть план сестринського догляду за хворим. Задача В травматологічне відділення поступив хворий Н., 25 років, з діагнозом: перелом кісток тазу. Скарги на біль в ділянці тазу і затримку сечовипускання, виділення крові з уретри краплями. З анамнезу відомо, що під час роботи в шахті отримав травму 4 години тому. Об’єктивно: шкірні покриви бліді., пульс – 110 /хв., ритмічний, слабкого наповнення і напруження, АТ – 90/60 мм рт. ст., ЧДР 22/хв., температура тіла – 37,7°С. Передня ость клубової кістки зліва нижче від правої, в ділянці симфізу припухлість і біль при стисканні крил клубових кісток. Позитивний симптом „прилиплої п’яти з обох боків. Живіт при пальпації м’який, болючий в нижніх відділах. Симптоми подразнення очеревини відсутні.. а) Визначте пріоритетні, дійсні та потенційні проблеми пацієнта, сформулюйте сестринські діагнози. б) Складіть план сестринського догляду за хворим.
Задача Ви медсестра хірургічного відділення. Хворий Петренко В.І., 52 років, поступив на стаціонарне лікування з діагнозом: виразкова хвороба шлунка, ускладнена шлунковою кровотечею. Хворий скаржиться на різку слабкість, запаморочення, блювання кольору кавової гущі, чорний дьогтьоподібний кал. Об’єктивно: шкіра і слизові оболонки бліді. ЧДР – 20/хв. пульс – 105 /хв., ритмічний, слабкого наповнення та напруження, АТ – 80/40 мм рт. ст., температура тіла 36,9С. Живіт м’який, болючий при пальпації в епігастральній ділянці. а) Визначте об’єм невідкладних сестринських втручань і ваша подальшу тактику.
Задача Ви медсестра дитячого садка. Під час прогулянки дитину 6 років вкусив собака. Об’єктивно: Шкірні покриви бліді. Пульс – 92/хв., АТ – 100/70 мм рт. ст.,ЧДР-20/хв. В ділянці гомілки неглибока рана 5 × 2 см, кровотеча незначна. Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 487 | Нарушение авторских прав |