Тема занятия. № 7
Хирургическая анатомия надподъязычной области шеи. Топография сонного треугольника. Вагосимпатическая блокада по А.В. Вишневскому.
Цель занятия: изучить по таблицам, на трупе хирургическую анатомию надподъязычной области шеи. Топографию сонного треугольника. Вагосимпатическая блокада по А.В. Вишневскому.
Задачи: отпрепарировать на трупе: треугольники шеи, фасции и клетчаточные пространства, общую сонную артерию и её ветви, внутреннюю яремную вену, блуждающий нерв, подъязычный нерв, симпатический ствол; выделить общую и наружную сонные артерии; произвести вагосимпатическую блокаду.
Контрольные вопросы:
1. Деление области шеи на треугольники, проекции сосудов и нервов.
2. Фасции шеи и межфасциальные клетчаточные пространства.
3. Надподъязычная область, поднижнечелюстное пространство, подподбородочное пространство, клетчаточные пространства надподъязычной области.
4. Топография сонного треугольника.
5. Обнажение и перевязка общей и наружной сонной артерий, язычной артерии.
6. Топографо-анатомическое обоснование вагосимпатической блокады по А.В. Вишневскому.
Самостоятельное занятие:
1. Показать на трупе: треугольники шеи, фасции и клетчаточные пространства, общую сонную артерию и её ветви, внутреннюю яремную вену, блуждающий нерв, подъязычный нерв, симпатический ствол; выделить общую и наружную сонные артерии.
2. Произвести вагосимпатическую блокаду.
Тема УИРС:
1. Топографо-анатомическое обоснование вагосимпатической блокады по А.В. Вишневскому.
ТЕСТЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ:
1. Назовите границы и содержимое треугольника Н.И. Пирогова:!/.,2/.
2. Объясните, почему в подбородочном треугольнике могут возникать лимфадениты или безболезненные инфильтраты лимфатических узлов: 1/.,2/.
3. Перечислите сосуды, прилежащие к поднижнечелюстной слюнной железе: 1/.,2/.
4. Перечислите основные межфасциальные клетчаточные пространства шеи: 1/…, 2/ …, 3/ …, 4/ …, 5/ …, 6/ …, 7/….
5. Назовите, что входит в состав основного сосудисто-нервного пучка шеи: 1/…, 2/ …, 3/ …, 4/ …, 5/ ….
6. Укажите основные отличительные признаки наружной сонной артерии от внутренней: 1/.,2/.,3/.
7. Назовите основные рефлексогенные зоны шеи: 1/.,2/.,3/.,4/.,5.
8. Объясните цель и действие ваго-симпатической блокады по Вишневскому, каковы показатели правильно произведенной блокады: 1/.,2/.,3/.
9. Укажите между какими ветвями перевязывают наружную сонную артерию и почему: 1/…, 2/ ….
10. Объясните, почему при повреждении вены шеи зияют и к чему это может привести.
11. Назовите треугольники подподъязычной области шеи 1/., 2/., 3/...
ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ УМЕНИЙ И НАВЫКОВ:
1. Разрезы при наличии флегмон в надподъязычной области.
Литература
основная
1.С.И.Елизаровский, Р.Н.Калашников. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. М., 1974 г. Стр. 12-29,40-41
дополнительная
1. Оперативная хирургия и топографическая анатомия/ под редакцией В.В.Кованова. - М., 2001 г.
2. Г. Е. Островерхов, Д. Н. Лубоцкий, Ю. М. Бомаш - Оперативной хирургии с топографической анатомией. Курск., 1996 г.
Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 397 | Нарушение авторских прав
|