 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
ПУЛЬМОНОЛОГИЯ 5 страница
# О чем свидетельствует повышение активности щелочной фосфатазы? холестазе нарушении углеводной функции печени нарушении аптитоксической функции печени нарушении белковообразующей функции печени поражении паренхимы печени
# О чем свидетельствует повышение уровня трансаминаз крови? холестазе нарушении углеводной функции печени нарушении аптитоксической функции печени нарушении белковообразующей функции печени поражении паренхимы печени
# С помощью какого метода изучают участие печени в жировом обмене? осадочных проб определение уровня холестерина определение ферментов крови определение белковых фракций определение протромбина
# Для какого вида желтух характерно повышение общего билирубина в крови? механической гемолитической паренхиматозной всех видов желтух
# Повышение конъюгированного билирубина наблюдается в случае: гемолитической желтухи железодефицитной анемии механической желтухи гемолитической анемии пернициозной анемии
# Повышение неконъюгированного билирубина наблюдается в случае: гемолитической желтухи железодефицитной анемии механической желтухи пернициозной анемии
# Какой метод обследования имеет наибольшее значение в диагностике желчно-каменной болезни? пальпация аускультация перкуссия ультразвуковое исследование дуоденальное зондирование
# Сканирование печени - это исследование с помощью: радиоактивных изотопов рентгеновского излучения лапароскопии биопсии печени пневмоперитонеуму
# С помощью какого метода можно прижизненно изучить морфологию печени? сканирования печени пункционной биопсии лапароскопии холецистографии спленопортографии
# Как обычно получают порцию В (пузырную желчь) во время дуоденального зондирования? вытекает самостоятельно через зонд после инъекции атропина после введения через зонд магния сульфата после введения через зонд капустного завтрака после инъекции гистамина гидрохлорида
# Желчь порции В имеет цвет: желтый светло-желтый оливковый цвет золотисто-желтый
# О чем свидетельствует наличие кристаллов холестерина в желчи? нефролитиазе холелитиазе бронхолитиазе гастролитиазе
# Как называют кал с наличием большого количества жира? стеаторея мелена фрагментированный ахоличный креаторея
# Для какого заболевания характерен ахоличный кал? язвенной болезни колита энтерита механической желтухи гастрита
# Какой цвет кала у больных с механической желтухой? черный бесцветный серый коричневый темно-коричневый
# Признак недостаточности поджелудочной железы у больных хроническим панкреатитом: наличие стеркобилина в кале наличие уробилиногена в кале стеаторея черный цвет кала обесцвеченный кал
# Какие вирусы вызывают хронический гепатит? А, Е В, С, Д А, В, С, Д, Е
ПУЛЬМОНОЛОГИЯ (Частная патология)
# Какой клинический признак не характерен для спонтанного пневмоторакса? острое начало с болей в грудной клетке резкая одышка цианоз тупость при перкуссии на пораженной стороне вынужденное положение больного
# Какой клинический признак наиболее типичный при остром развитии ателектаза легкого: Внезапная одышка или удушье Боль в грудной клетке Сильный внезапный кашель Кровотечение Смещение органов средостения в пораженную сторону
# Факторы, предрасполагающие к возникновению острого бронхита переохлаждение и воздействие сырости курение очаговая инфекция носоглотки злоупотребление алкоголем переедание
# Острый бронхит с нарушением бронхиальной проходимости характеризуется Одышкой Скудной и плохо отходящей мокротой Свистящими хрипами на выдохе Удлинением фазы выхода Появлением влажных звучных хрипов
# Затяжному течению острого бронхита способствует Нарушение бронхиальной проходимости Нерациональное применение антибактериальных средств Снижение резистентности организма Пожилой возраст больного Все выше перечисленное
# Убедительными критериями диагностики острого бронхита является Клинические данные Данные лабораторного исследования крови Данные биохимического исследования крови Исследование мокроты Рентгенологические изменения в легких
# Для обструктивного бронхита характерно: Кашель с выделением мокроты Отсутствие жалоб на одышку Наличие сухих хрипов Малое количество вязкой мокроты Нормализация вентиляции легких в фазе ремиссии
# Появление одышки при хроническом обструктивном бронхите обусловлено поражением Трахеи Крупных бронхов Бронхов среднего калибра Мелких бронхов Бронхиол
# Показаниями для лечения хронического бронхита антибиотиками служат: Плохие погодные условия Выделение слизистой мокроты Выделение гнойной мокроты Усиление одышки Антибиотики применять не следует
# Мокрота при хроническом бронхите характеризуется Изменением реологических свойств Увеличением вязкости Снижением эластичности Увеличением криологических свойств Увеличением количества
# Диагностика степени активности хронического бронхита основывается на Клинических данных Показателях клинического анализа крови и СОЭ Определение сиаловых кислот, протеинограммы, серомукоида, С-реактивного протеина Цитологическом исследовании мокроты Ангиографии легких
# При вторичной эмфиземе на фоне хронического обструктивного бронхита имеют место Клинические признаки легочного сердца Нарушение вентиляции по обструктивному типу Нарушение вентиляции по смешанному типу Гипоксемия и гиперкапния в покое Фиброзно-склеротические изменения легких на рентгенограмме
# Локализованной (иррегулярной) эмфиземой не является Викарная Старческая Околорубцовая Врожденная долевая Врожденная односторонняя
# Викарная эмфизема является результатом Хронического бронхита Сужение главного бронха Дискенизии трахеи Ателектаза легких Растяжение бронхиол
# Частая причина бактериальных пневмоний (по данным отечественных исследователей) Вдыхание токсических веществ Стрессы Гипертония Воздействие пневмококка Заболевания печени.
# Частый клинический симптом острой пневмонии Экхимозы Влажные звучные мелкопузырчатые хрипы Шум трения плевры Крупнопузырчатые влажные хрипы Ослабление голосового дрожания
# Частое внелегочное осложнение острой пневмонии Гипертиреоз Гипергликемический синдром Инфекционно-токсический шок Гепатит Менингит
# В лечении острой пневмонии ведущую роль играют Бронхологические методы санации Лечебная физкультура Бронхолитики Антибиотики Десенсибилизирующие средства
# Консервативное лечение бронхоэктатической болезни проводится при Наличии кровохарканий Подготовке к бронхоскопии Подготовке к радикальной операции Двухсторонних распространенных бронхоэктазах Бессимптомном течение болезни
# Методом диагностики бронхоэктатической болезни служит Анамнез больного Физикальное исследование легких Рентгенография легких Томография легких Бронхография
# Кровохарканье в молодом возрасте заставляет предположить наличие Острый бронхит Хронического бронхита Бронхоэктатической болезни Саркоидоза легких Бронхиальной астмы
# Возможная причина кашля при бронхоэктатической болезни Воспалительные изменения в плевре Воспалительный процесс в легких Скопление мокроты в бронхоэктазах Расширение бронха Увеличение региональных лимфоузлов.
# Наиболее частая локализация бронхоэктазов Нижняя доля правого легкого Верхняя доля правого легкого Язычковый сегмент Нижняя доля левого легкого Верхняя доля левого легкого
# При бронхоэктатической болезни наблюдается Расширение бронха Сужение бронха Деструкция тканей Развитие викарной эмфиземы Деструкция тканей стенки бронха
# Частой причиной возникновения абсцесса легкого является Пневмонический очаг в легком Туберкулез периферических лимфатических узлов Носоглотка и ротовая полость Гнойный очаг вне легкого Воспалительный очаг в брюшной полости
# Осложнением абсцесса легких может быть Астматическое состояние Инфаркт легкого Бронхоэктатическая болезнь Пневмоторакс Острая пневмония
# Абсцесс легких от гангрены отличается Гнойным характером процесса Гнилостным характером процесса Наличием четкого ограничения процесса Отсутствием четкого ограничения процесса Длительностью течения болезни
# Основной метод лечения острого абсцесса Хирургический Антибиотикотерапия Гепаринотерапия Бронхолитики Переливание крови
# Обязательным при развитии бронхиальной астмы является наличие Изменений кроветворной системы Измененной реактивности бронхов Изменения функции вегетативной нервной системы Изменения функции эндокринной системы Сенсибилизация организма дыхательными аллергенами
# Развитие атопической бронхиальной астмы связано с Врожденной неполноценностью бета-2 адренорецепторов бронхов Сенсибилизацией организма Нарушением иммунологических механизмов защиты бронхов Врожденной гиперсимпатикотонией Длительным контактом с аллергенами
# Инфекционно-зависимая бронхиальная астма характеризуется Отягощенной наследственностью по бронхиальной астме Развитием заболевания после перенесенного воспалительного процесса в бронхах и легких Наличием стабильного воспалительного очага в бронхолегочной системе Наличием воспалительного очага в организме Излечением после применения рациональной антибактериальной терапии
# Непосредственной причиной гибели больного бронхиальной астмой во время статуса является Гиперкапническая кома Острая сердечная недостаточность Острая недостаточность коры надпочечников Недостаточность мозгового кровообращения Развитие острой эмфиземы легких
# При купировании приступа бронхиальной астмы средней тяжести применяется Назначение седативных препаратов Применение ультразвуковых аэрозолей эуфиллина Ингаляция стероидов Транстрахеальная аспирация Ингаляция сальбутамола
# Наиболее частая этиологическая причина экссудативного плеврита Туберкулез Диффузные заболевания соединительной ткани Травма грудной клетки Гемофилия Сахарный диабет
# При каком плеврите отмечается боль Сухой плеврит Экссудативный плеврит
# Рентгенологическое исследование грудной клетки позволяет обнаружить выпот с достоверностью, если его не менее 200 мл 300 мл 400 мл 500 мл 100 мл
# Основным клиническим признаком дыхательной недостаточности 1 степени является следующий симптом Отклонение от нормы показателей функции внешнего дыхания Наличие артериальной гипоксемии в виде цианоза Гипертрофия вспомогательных мышц шеи и брюшного преса Появление одышки при доступных ранее усилиях Повышение биоэлектрической активности дыхательных мышц
# Показанием к назначению антибиотиков при остром бронхите служат Наличие гнойной мокроты Повышение температуры Наличие слизистой мокроты Появление бронхоспазма
# Для дифференциальной диагностики хронического бронхита и бронхоэктатической болезни используют: Анамнез Физикальное обследование Рентгенологическое обследование Исследование внешнего дыхания Бронхографию
# В возникновении хронического бронхита наибольшее значение имеет влияние Табачного дыма при курении Полютантов промышленно-производственного происхождения Регулярного приема алкоголя Климатопогодных факторов Инфекционных факторов
# В диагностике хронического бронхита первоочередное значение имеют Повышение температуры Наличие дыхательной недостаточности Инфицирование слизистой оболочки бронхов Наличие бронхоспазма Большая длительность заболевания
# Для развития выраженной эмфиземы легких может иметь значение Гиперсеротонинемия Дефицит альфа 1-антитрпсина Наличие хронического обструктивного бронхита Длительные физические перегрузки Частые простудные заболевания
# Частый фактор риска при острой пневмонии Злоупотребление углеводами Злоупотребление жирами Грипп Перегревание на солнце Гиподинамия
# Частый клинический симптом острой пневмонии Мелкопузырчатые звучные влажные хрипы. Экхимозы Мелкоточечные высыпания на коже Кожный зуд Крупнопузырчатые влажные хрипы
# Частое осложнение острой пневмонии Сахарный диабет Абсцедирование Перикардит Нефрит Гипотиреоз
# Клиническим проявлением сухих бронхоэктазов может быть Одышка Субфебрилитет Кашель Боль в груди Кровохарканье
# Причиной развития бронхоэктатической болезни может быть Острая пневмония Хронический бронхит Нарушение кровотока в легких Пневмосклероз Эмфизема легких
# Показанием к хирургическому лечению бронхоэктатической болезни является Осложненные бронхоэктазы при наличии дыхательной недостаточности Бронхоэктазы в пределах сегмента без клинических проявлений Бронхоэктазы в пределах доли, сопровождающиеся кровотечением Бронхоэктазы при наличии легочно-сердечной недостаточности Распространенные бронхоэктазы
# Какая наиболее частая причина смещения верхней границы легких вверх: Абсцесс легких Бронхопневмония Эмфизема легких Ателектаз легких Бронхит
# Назовите симптом экссудативного плеврита Наличие линии Соколова-Дамуазо Усиление голосового дрожания Свистящие хрипы Крепитация Давящая боль за грудиной
# При каком из перечисленных легочных заболеваний наблюдается гиперэозинофилия крови Хроническом бронхите Туберкулезе легких Острой пневмонии Бронхиальной астме Абсцессе легкого
# Какой клинический признак наиболее характерный при массивном экссудативном плеврите: Высокая температура Кашель Боль в грудной клетке Выраженная одышка Кровохаркание
# Наибольшее значение в развитии эмфиземы имеет Курение Повторные острые пневмонии Алкоголизм Повторные переохлаждения Пневмокониоз
# Частая жалоба при острой пневмонии Полифагия Стерналгия Полидипсия Полиурия Кашель
# В период обострения бронхоэктатической болезни наблюдается: Появление периферических отеков Увеличение одышки Усиления кашля Увеличение количества гнойной мокроты Усиление болей в грудной клетке
# Над полостью абсцесса выслушиваются хрипы Сухие Влажные мелкопузырчатые Звучные мелкопузырчатые Незвучные мелкопузырчатые Влажные крупнопузырчатые
# Над полостью абсцесса выслушивается дыхание Везикулярное Прерывистое Жесткое Бронхиальное Ослабленное
# Абсцессом называется полость Соединенная с бронхом Не соединенная с бронхом Связанная с интерстицием легких Отграниченная от тканей легкого и соединенная с бронхом Не отграниченная от тканей легкого
# Приступ бронхиальной астмы от сердечной отличается Внезапным развитием приступа Вынужденным положением больного в ортостатике Длительностью течения Затруднением вдоха Затруднением выдоха
# При приступе бронхиальной астмы со стороны легких выслушивается Влажные мелкопузырчатые звучные хрипы Свистящие сухие хрипы Влажные беззвучные мелкопузырчатые хрипы Крупнопузырчатые влажные хрипы Сухие и влажные хрипы
# При тяжелом течении бронхиальной астмы не бывает Длительного течения приступов Развития астматического статуса Развития острой сердечной недостаточности Необходимости применения стероидных гормонов Неукротимой рвоты
# Противопоказанием к кортикостероидной терапии бронхиальной астмы являются Хронический гепатит Обострение легочно-сердечной недостаточности Кровоточащая язва желудка Эмфизема легких Дыхательная недостаточность
# Назовите симптом плеврита Сжимающая боль в прекардиальной области Усиление голосового дрожания Отставание грудной клетки на стороне поражения при дыхании Амфорическое дыхание Мелкопузырчатые влажные хрипы
# Боли при сухом плеврите усиливаются: В положении на больном боку При глубоком вдохе При наклоне в противоположную сторону В дневное время При снижении температуры
# Для какой патологии легких характерно жесткое дыхание: Эмфиземы Бронхита Пневмонии Сухого плеврита Экссудативного плеврита
# Во время приступа бронхиальной астмы возникает дыхание: Патологическое бронхиальное Ослабленное везикулярное Амфорическое Жесткое везикулярное с продолжительным выдохом Пуэрильное
# Какая флора в нынешнее время играет основную роль в этиологии очаговой пневмонии? Стрептококки, Пневмококки Стафилококки Аденовирусы Все перечисленное
# Какие будут данные перкуссии при очаговой пневмонии? Притупление перкуторного звука Коробочный звук Тимпанический звук Каменистая тупость
# Какие будут данные аускультации легких при очаговой пневмонии? Крепитация Влажные хрипы Сухие хрипы Ослабленное везикулярное дыхание Возможны все указанные признаки
# Какие изменения при осмотре грудной клетки можно выявить при крупозной пневмонии? Увеличение размеров пораженной половины грудной клетки Уменьшение размеров пораженной половины грудной клетки Отставание в дыхании пораженной половины грудной клетки Признаки эмфизематозной грудной клетки Выпячивание надключичных участков
# Какие будут данные аускультации при крупозной пневмонии в стадию опеченения? Oслабленное везикулярное дыхание Бронхиальное дыхание Сухие хрипы Крепитация Жесткое дыхание
# Какая аускультативная картина над бронхоэктазами малых и средних бронхов, которые заполнены жидким гноем? Ослабленное везикулярное дыхание Влажные разнокалиберные незвучные хрипы Бронхиальное дыхание Сухие свистящие хрипы Амфоричное дыхание
# При каком заболевании легких в мокроте более часто проявляются спирали Куршмана? Крупозная пневмония Бронхоэктатическая болезнь Бронхит Бронхиальная астма Абсцесс легких
# У больного с интермитирующим течением бронхиальной астмы исследование функции внешнего дыхания проведено в период ремиссии болезни. Какие из параметров будут наибольше отличаться от нормы? Объем форсированного выдоха за 1 сек. Жизненная ёмкость легких Остаточный объем Общая емкость легких Нормальные показатели ФВД
# Для рака легких характерна мокрота Слизистая Гнойная Гнилостная В виде «малинового желе»
# Назовите факторы, которые благоприятствуют развитию рака легких: Хронический бронхит Курение и запыленность атмосферы Ионизированное излучение Наследственная предрасположенность Всё выше перечисленное
# С помощью какого из приведенных методов исследования можно верифицировать диагноз центрального рака легких? Бронхоскопия с исследованием промывных вод бронхов Общий анализ крови Обзорная рентгенография Флюорография
# Появление боли во время глубокого дыхания и кашля у больных острой пневмонией наиболее часто свидетельствует о: Вовлечении в процесс лимфатических узлов средостения Вовлечении в процесс паратрахеальных и парабронхиальных лимфатических узлов Вовлечении в процесс плевры Присоединением астматического компонента Развитии сопутствующего бронхита
# Что наблюдается при пневмонии, которая локализуется в нижней доли легкого? Увеличивается активная подвижность нижнего края легких Уменьшается активная подвижность нижнего края легких Уменьшается высота стояния верхушек легких Появляется тимпанический звук
# Основными симптомами сухого плеврита являются: Боль в грудной клетке, кашель с выделением мокроты Сухой кашель, боль в грудной клетке, которая усиливается при дыхании Кашель с выделением мокроты, повышенная температура Боль за грудиною с иррадиацией в левую руку Тупая боль в грудной клетке
# Какие из приведенных данных аускультации будут патогномоничными для сухого плеврита? Ослабление везикулярного дыхания Бронхиальное дыхание Влажные хрипы Шум трения плевры Крепитация
# Какой из приведенных клинических признаков позволяет отличить хронический обструктивный бронхит от бронхиальной астмы? Удлинение фазы выдоха Наличие эмфиземы легких Наличие свистящих хрипов при форсированном выдохе Наличие сухих хрипов при аускультации легких Отсутствие приступов удушья
# При хроническом бронхите выслушивается: Жесткое везикулярное дыхание и сухие хрипы Отсутствие дыхательных шумов Крепитация Шум трения плевры Шум трения перикарда
# Интенсивный утренний кашель наиболее характерен для: Сухого плеврита Пневмонии Рака легкого Бронхоэктатической болезни
# Больной 64 лет жалуется на кашель, выделение слизистой мокроты с прожилками крови, одышка, которая усиливается, периодическую боль в правой половине грудной клетки, похудение, общую слабость. Считает себя больным на протяжении 3 месяцев. Об-но: кожа бледная, одышка в покое. Правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. Справа в нижних отделах притупление перкуторного звука. При аускультации в области притупления резкое ослабление везикулярного дыхания, в других отделах – рассеянные сухие хрипы. Ан. крови: лейк. –18 х 109/л, э – 4%, п. – 18%, с – 64%, л – 10%, м – 4%, СОЭ – 54 мм/час. Рентгенологически: затемнение справа со смещением средостения влево. Сформулируйте предварительный диагноз: Бронхиальная карцинома Периферический рак легкого Крупозная пневмония Очаговая пневмония
# Больной 42 лет обратился к участковому врачу с жалобами на боль в грудной клетке справа при глубоком дыхании, сухой кашель, одышку, общую слабость. Врач осмотрел больного и диагносцировал правосторонний сухой плеврит. Проанализируйте какие данные объективного обследования наиболее достоверно позволили врачу диагностировать это заболевание? Субфебрильная температура тела Ограничение экскурсии легочного края справа и притупленный тимпанит под правой лопаткой Шум трения плевры в правой подлопаточной области при вдохе и выдохе Жесткое дыхание Все выше перечисленные данные.
ЭКГ диагностика
# Что такое правильный синусовый ритм? Зубец Р перед любым комплексом QRS отрицательный; Зубец Р положительный перед каждым комплексом QRS (исключая AVR), различия R-R колеблется в пределах больше 0,10 сек; Зубец Р перед каждым комплексом QRS положительный, различие R-R колеблется в пределах до 0,10 сек; Зубец Р перед каждым комплексом QRS не одинаковой амплитуды и формы; Не перед каждым комплексом QRS имеется зубец Р, интервал R-R колеблется от 0,25 до 0,35 с.
# В каком участке проводящей системы сердца в норме возникает импульс возбуждения? В синусовом узле; В предсердно-желудочковом узле; В левой ножке пучка Гиса; В правой ножке пучка Гиса; В сердечных проводниковых миоцитах (волокнах Пуркинье).
# Что означает выражение “зубец Р синусового происхождения”? Не перед каждым комплексом QRS есть зубец Р; Зубец Р наслаивается на комплекс QRS; Зубец Р - перед каждым комплексом QRS, одинаковой формы и величины, положительный (кроме в AVR); Зубец Р есть перед каждым комплексом QRS, неодинаковой амплитуды; Зубец P отрицательный перед каждым комплексом QRS.
Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 406 | Нарушение авторских прав |