АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПУЛЬМОНОЛОГИЯ 9 страница

Прочитайте:
  1. DRAGON AGE: THE CALLING 1 страница
  2. DRAGON AGE: THE CALLING 10 страница
  3. DRAGON AGE: THE CALLING 11 страница
  4. DRAGON AGE: THE CALLING 12 страница
  5. DRAGON AGE: THE CALLING 13 страница
  6. DRAGON AGE: THE CALLING 14 страница
  7. DRAGON AGE: THE CALLING 15 страница
  8. DRAGON AGE: THE CALLING 16 страница
  9. DRAGON AGE: THE CALLING 17 страница
  10. DRAGON AGE: THE CALLING 18 страница

В теле желудка

В луковице двенадцатиперстной кишки

В пищеводе

По малой кривизне желудка

По большой кривизне желудка

 

#

Какой из перечисленных препаратов применяется в качестве стимулятора желудочной секреции:

Атропина сульфат

Ранитидин

Гистамин

Платифилин

Альмагель

 

#

Глубокая, методическая, скользящая пальпация по методу Образцова - Стражеско проводится в следующей последовательности:

Сигмовидная, слепая, восходящая, нисходящая, желудок, поперечная, селезенка, печень, почки

Сигмовидная, нисходящая, слепая, восходящая, желудок, поперечная, печень, селезенка, почки

Сигмовидная, нисходящая, слепая, восходящая, поперечная, желудок, печень, селезенка, почки

Слепая, сигмовидная, восходящая, нисходящая, желудок, поперечная, печень, селезенка, почки

Слепая, восходящая, сигмовидная, нисходящая, желудок, поперечная, печень, селезенка, почки

 

#

О каком состоянии кислотности желудка свидетельствуют показатели рН – 0,9 в теле желудка в базальную фазу секреции?

Гиперацидности

Гипоацидности

Нормоацидности

Ахилии

Незначительном снижении кислотности

 

#

О каком состоянии кислотности желудка свидетельствуют показатели рН – 1,9 в теле желудка в базальную фазу секреции?

Гиперацидности

Гипоацидности

Нормоацидности

Ахилии

Незначительном повышении кислотности

 

#

О каком состоянии кислотности желудка свидетельствуют показатели рН – 4,3 в теле желудка в базальную фазу секреции?

Гиперацидности

Гипоацидности

Нормоацидности

Ахилии

Незначительном повышении кислотности

 

#

О каком состоянии кислотности желудка свидетельствуют показатели рН – 7,0 в теле желудка в базальную фазу секреции?

Гиперацидности

Гипоацидности

Нормоацидности

Ахилии

Незначительном повышении кислотности

 

#

Пальпацию восходящей и нисходящей части ободочной кишки проводят:

Одной правой рукой

Одной левой рукой

Бимануальной пальпацией

Двойной рукой

Косой пальпацией

 

#

Живот имеет форму лягушечьего в случае:

Метеоризма

Беременности

Асцита

Перитонита

Ожирения

 

#

Какой перкуторный звук определяется при перкуссии живота здорового человека?

Тупой

Притупленный

Притупленный тимпанит

Тимпанический

Коробочный

 

#

Какой перкуторный звук характерный для асцита?

Тупой

Притупленный тимпанит

Тимпанический

Коробочный

Низкий тимпанит

 

#

Шум плеска Гиппократа может свидетельствовать о:

Метеоризме

Асците

Ожирении

Пилоростенозе

Отеке передней брюшной стенки

 

#

Симптом флюктуации характерный для:

Метеоризма

Асцита

Ожирения

Пилоростеноза

Отека передней брюшной стенки

 

#

С какого отдела толстого кишечника начинается глубокая пальпация по Образцову-Стражеско?

Слепой кишки

Поперечно-ободочной кишки

Восходящего отдела толстой кишки

Сигмовидной кишки

Нисходящего отдела толстой кишки

 

#

Где в норме проходит нижняя граница желудка?

На уровне пупка

На 2-3 см ниже пупка

На 2-3 см выше пупка

На 4-5 см ниже пупка

На 4-5 см выше пупка

 

#

Что такое ирригоскопия?

Эндоскопическое исследование тонкого кишечника

Эндоскопическое исследование толстого кишечника

Рентгенологическое исследование толстого кишечника

Рентгенологическое исследование тонкого кишечника

Лапароскопическое исследование брюшной полости

 

#

О чем свидетельствует положительная реакция бензидиновой пробы во время исследования кала?

Наличии яиц глистов

Наличии скрытой крови

Наличии желчных пигментов

Наличии стеркобилина

Наличии слизи

 

#

При каком заболевании встречается положительная реакция Грегерсена?

Механической желтухе

Раздраженном кишечнике

Язвенной болезни

Гепатите

Панкреатите

 

#

Появление желтухи связано с повышением содержания:

Желчных кислот в крови

Уробилиногена

Стеркобилиногена

Билирубина в крови

Билирубина в моче

 

#

Где в норме определяется нижняя граница печени по правой среднеключичной линии?

На уровне правой реберной дуги

На 2 см выше правой реберной дуги

На 2 см ниже правой реберной дуги

На уровне пупка

На 1 см выше правой реберной дуги

 

#

Размеры печени по Курлову в норме (в сантиметрах)

7 х 8 х 9

8 х 7 х 9

9 х 8 х 7

9 х 7 х 8

8 х 9 х 10

 

#

Какой билирубин определяется в норме?

Только прямой

Только непрямой

75% прямого от общего количества билирубина

75% непрямого от общего количества билирубина

25% непрямого от общего количества билирубина

 

#

Какую функцию печени характеризуют осадочные пробы?

Антитоксическую

Участие в углеводном обмене

Ферментообразующую

Белковообразующую

Участие в липидном обмене

 

#

Какую функцию печени можно определить во время исследования протромбина крови?

Белковообразующую

Антитоксическую

Участие в углеводном обмене

Ферментообразующую

Дезинтоксикационную

 

#

О чем свидетельствует повышение активности щелочной фосфатазы?

Холестазе

Нарушении углеводной функции печени

Нарушении антитоксической функции печени

Нарушении белковообразующей функции печени

Поражении паренхимы печени

 

#

О чем свидетельствует повышение уровня трансаминаз крови?

Холестазе

Нарушении углеводной функции печени

Нарушении антитоксической функции печени

Нарушении белковообразующей функции печени

Поражении паренхимы печени

 

#

С помощью какого метода изучают участие печени в жировом обмене?

Осадочных проб

Определение уровня холестерина

Определение ферментов крови

Определение белковых фракций

Определение протромбина

 

#

Повышение конъюгированного билирубина наблюдается в случае:

Гемолитической желтухи

Железодефицитной анемии

Механической желтухи

Гемолитической анемии

Пернициозной анемии

 

#

Повышение неконъюгированного билирубина наблюдается в случае:

Гемолитической желтухи

Железодефицитной анемии

Механической желтухи

Пернициозной анемии

В12-фолиеводефицитной анемии

 

#

С помощью какого метода можно прижизненно изучить морфологию печени?

Сканирования печени

Пункционной биопсии

Лапароскопии

Холецистографии

Спленопортографии

 

#

Как называют кал с наличием большого количества жира?

Стеаторея

Мелена

Фрагментированный

Ахоличный

Креаторея

 

#

Для какого заболевания характерен ахоличный кал?

Язвенной болезни

Колита

Энтерита

Механической желтухи

Гастрита

 

 

ЭКГ диагностика

 

#

Что такое правильный синусовый ритм?

Зубец Р перед любым комплексом QRS отрицательный;

Зубец Р положительный перед каждым комплексом QRS (исключая AVR), различия R-R

колеблется в пределах больше 0,10с;

Зубец Р перед каждым комплексом QRS положительный, различие R-R колеблется в

пределах до 0,10с;

Зубец Р перед каждым комплексом QRS не одинаковой амплитуды и формы;

Не перед каждым комплексом QRS имеется зубец Р, интервал R-R колеблется от 0,25 до 0,35 с.

 

#

Что характеризует интервал R-R?

Внутрипредсердную проводимость;

Внутрижелудочковую проводимость;

Предсердно-желудочковую проводимость;

Продолжительность сердечного цикла

Сокращение желудочков

 

#

Электрическая ось сердца отклонена влево, если:

В І отведении высокий зубец R, в III - глубокий зубец S;

В III отведении высокий зубец R, в І - глубокий зубец S;

Высокий зубец R во II отведении;

Высокий зубец R в III отведении;

Высокий зубец R в AVF отведении.

 

#

Электрическая ось сердца отклонена вправо, если:

B І отведении высокий зубец R, в III - глубокий зубец S;

B III отведении высокий зубец R, в І - глубокий зубец S;

Bысокий зубец R во II отведении;

Bысокий зубец R в І отведении; Bысокий зубец R в III отведении.

Bысокий зубец R в AVL отведении.

 

#

Электрическая ось сердца не отклонена, если:

B І отведении высокий зубец R, в III - глубокий зубец S;

B III отведении высокий зубец R, в І - глубокий зубец S;

Зубец R > S в I, II, III отведениях;

Зубец R < S в I, II, III отведениях;

Зубец R = S в I, II, III отведениях;

 

#

Какая величина угла оси сердца (угла а) в случае горизонтального расположения электрической оси сердца?

0- 30°;

31 - 70°;

71- 90°;

91 - 180°;

0- (-180°)

 

#

Какая величина угла оси сердца (угла а) в случае вертикального расположения электрической оси сердца:

0- 30°;

31 - 70°;

71- 90°;

91 - 180°;

0- (-180°)

 

#

Что регистрирует зубец Р на ЭКГ?

Возбуждение предсердий;

Возбуждение желудочков;

Сокращение предсердий;

Сокращение желудочков;

Возбуждение ножек предсердно-желудочкового пучка

 

#

Какую проводимость регистрирует комплекс QRS?

Пресердно-желудочковую;

Внутрижелудочковую;

Внутрипредсердную;

Проводимость по правой ножке предсердно-желудочкового пучка;

Проводимость по левой ножке предсердно-желудочкового пучка.

 

#

В каком отведении в норме зубец P обязательно должен быть отрицательным?

I стандартном;

II стандартном;

III стандартном;

АVR;

АVF

 

#

Нормальная продолжительность зубца P (при скорости движения ленты 50 мм/час):

0,02-0,03 с;

0,03-0,04 с;

0,04-0,06 с;

0,06-0,10с;

0,12-18 с.

 

#

Какая продолжительность комплекса QRS в норме P (при скорости движения ленты 50 мм/час)?

0,02-0,05 с;

0,06-0,10с;

0,16-0,20с;

0,21-0,30с;

0,30-0,40с

 

#

Каковы ФКГ признаки стеноза устья аорты?

Увеличение амплитуды I тона над верхушкой сердца

Систолический шум ромбовидной формы

Увеличение амплитуды II тона над аортой

Диастолический шум

Добавочный тон в диастоле

 

#

Определение интервала II тон - OS (тон открытия) имеет важное значение в диагностике:

Митрального стеноза

Митральной недостаточности

Аортального стеноза

Аортальной недостаточности

Во всех перечисленных случаях

 

#

Для регургитационных шумов (шумов пассивного тока крови) характерна форма:

Ромбовидная

Веретенообразная

Овальная

Убывающая

Лентовидная

#

При нормальном расположении электрической оси сердца соотношение амплитуды зубцов R в стандартных отведениях следующее:

RI больше RII больше RIII

RIII больше RII больше RI

RII больше RI больше RIII

RII больше RIII больше RI

RIII больше RI больше RII

 

#

Определение интервала Q – I тон имеет важное значение при диагностике:

Митральной недостаточности

Митрального стеноза

Аортальной недостаточности

Аортального стеноза

Во всех перечисленных случаях

 

#

В норме продолжительность зубца Р (при скорости ленты 50 мм/час) на ЭКГ не превышает:

0,02 сек

0,04 сек

0,06 сек

0,08 сек

0,10сек

 

#

Полная компенсаторная пауза наиболее характерна для:

Предсердных экстрасистол

Экстрасистол из A-V соединения

Стволовых экстрасистол

Суправентрикулярных экстрасистол

Желудочковых экстрасисто

 

#

Под эктопическим водителем ритма понимают источник импульсов, расположенный:

В предсердиях

В атриовентрикулярном соединении

В желудочках

Ниже атривентрикулярного соединения

Вне синусового узла

 

#

При мерцательной аритмии предсердные волны отличаются:

Нерегулярностью

Различной формой

Различной амплитудой

Всеми перечисленными выше признаками

При мерцательной аритмии волны вообще отсутствуют

 

#

Полная синоаурикулярная блокада сопровождается выпадением:

Зубца Р

Комплекса QRS

Комплекса QRS и зубца Т

Зубцов PQRST

Эта блокада не выявляется при обычной записи ЭКГ

 

#

Неполная атриовентрикулярная блокада I степени на ЭКГ характеризуется:

Нормальной длительностью отрезка PQ

Укорочением длительности отрезка PQ

Удлинением длительности отрезка PQ

Уширением комплекса QRS

Смещением отрезка ST под изоэлектрическую линию

 

#

При мерцательной аритмии наблюдается:

Уширение комплекса QRS

Удлинение отрезка PQ

Укорочение комплекса QRS

Отсутствие зубца Р

Укорочение отрезка PQ

 

Кардиология

(частная патология)

 

#

Патогномоничными и наиболее частыми кожными изменениями при острой ревматической лихорадке являются:

Крапивница

Нестойкие пятна и папулы

Кольцевая эритема

Геморрагии

Петехии

 

#

Симптомами какого заболевания являются кардит, полиартрит, эритема:

Инфекционного эндокардита

Острой ревматической лихорадки

Перикардита

Кардиомиопатии

Миокардита

 

#

Укажите основной клинический симптом острой ревматической лихорадки:

Слабость

Остеопороз костей

Поражения суставов кистей, стоп

Снижение работоспособности

Кардит

 

#

Назовите признаки ревматического эндокардита:

Озноб

Полисерозиты

Эндотелиальные симптомы

Порок сердца

Бледность кожи

 

#

Клинический признак диффузного миокардита:

Недостаточность кровообращения

Геморрагии

Спленомегалия

Диастолический шум

Акцент II тона на аорте

 

#

Какие из перечисленных критериев относятся к основным диагностическим критериям острой ревматической лихорадки:

Гемартроз

Субфибрилитет

Хорея

Носовые кровотечения

Боли в области сердца

 

#

Прямой признак стеноза митрального отверстия:

Ослабление первого тона на верхушке сердца

Усиление первого тона на верхушке сердца

Систолический шум на верхушке сердца

Систолический шум в точке выслушивания аортального клапана

Акцент II тона на легочной артерии

 

#

Осложнение стеноза митрального отверстия:

Пневмония

Мерцание или трепетание предсердий

Плеврит

Тромбоэмболии периферических сосудов

Гепатит

 

#

Прямой признак недостаточности митрального клапана:

Ослабление II тона в точке выслушивания легочной артерии

Акцент II тона над аортой

Систолический шум у мечевидного отростка

Систолический шум на верхушке сердца в сочетании с ослаблением I тона

Диастолический шум в точке Боткина-Эрба

 

#

Физикальный симптом недостаточности митрального клапана:

Смещение границ сердца вправо и влево

Ослабление I тона на верхушке сердца

Диастолический шум на верхушке сердца

Кошачье мурлыканье

Смещение границ сердца вправо и вверх

 

#

Сосудистый признак при недостаточности аортального клапана:

Снижение систолического давления

Пляска каротид

Тон Траубе

Шум Дюрозье

Отсутствие пульсации мельчайших артериол

 

#

Прямой признак стеноза устья аорты:

Систолический шум во II межреберье слева от грудины

Диастолический шум на верхушке сердца

Усиленный первый тон

Систолический шум у мечевидного отростка

Систолический шум во II межреберье справа от грудины в сочетании с ослабленным II тоном

 

#

Признак недостаточности трикуспидального клапана:

Диастолический шум

Кошачье мурлыканье

Систолический шум у мечевидного отростка

Акцент II тона в точке выслушивания аортального клапана

Акцент II тона над легочной артерией

 

#

Наиболее достоверный диагностический критерий гипертонической болезни І стадии:

Преходящие сужение артерий сетчатки

Большое пульсовое давление

Повышение базального АД до 150/95

Гипертрофия миокарда

Абдоминальный сосудистый шум

 

#

Наиболее частая жалоба больного с диффузным миокардитом:

Артралгии

Головные боли

Боль в области сердца

Одышка

Уменьшение диуреза

 

#

Какое из клинических проявлений менее характерно для стеноза устья аорты?

Стенокардия

Глубокий обморок

Внезапная смерть

Пляска каротид

Сердечная недостаточность

 

#

Наиболее частой причиной сердечной недостаточности у пожилых лиц (старше 75 лет) является:

ИБС, кардиосклероз

Амилоидоз

Стеноз устья аорты

Артериальная гипертензия

Кальцификация митрального клапана

 

#

Какая из перечисленных аритмий наиболее часто встречается у больных со стенозом митрального отверстия?

Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия

Синусовая аритмия

Фибрилляция предсердий

Желудочковая экстрасистолическая аритмия

Суправентрикулярная экстрасистолическая аритмия

 

#

Больная К., 19 лет, жалуется на одышку, появляющуюся после физической нагрузки. Болеет в течение двух недель, когда после перенесенной ангины появилась боль в крупных суставах летучего характера, повысилась температура тела до 37,80С. Какой наиболее вероятный диагноз:

Острая ревматическая лихорадка

Дистрофия миокарда

Острый инфаркт миокарда

Инфекционный эндокардит

Атеросклероз

 

#

Мужчина, 67 лет, жалуется на головную боль, головокружение, мелькание мушек перед глазами. Подобные явления периодически возникают в течение 4-х лет. Такое же время отмечается повышение АД: 200/90 мм рт.ст.; Границы сердца расширены влево на 1 см, тоны приглушенные, ритмичные, отмечается акцент II тона на аорте. Легкие – без особенностей, печень – у края реберной дуги. Каков наиболее вероятный диагноз:

Атеросклероз

Миокардит

Дилатационная кардиомиопатия

Сердечная недостаточность

Гипертоническая болезнь

 

#

Женщина, 53 года, жалуется на головную боль, головокружение, давящую боль в области сердца в покое. Болеет в течение 5 лет. АД 180/100 мм рт.ст. Объективный статус: границы сердца расширены влево на 1,5 см, тоны приглушенные, ритмичные, отмечается акцент II тона на аорте; масса тела 100 кг. Каков наиболее вероятный диагноз:

Гипертоническая болезнь

Дистрофия миокарда

Миокардит

ИБС: стенокардия

Болезнь Иценко-Кушинга

 

#

Пациент, 72 лет, в анамнезе инфаркт миокарда, жалуется на сердцебиение, одышку при умеренной физической нагрузке. Объективно: ритм сердечной деятельности неправильный, ЧСС 96/мин, тоны сердца ослаблены, систолический шум над аортой, ЧДД 19/мин. На ЭКГ: отсутствие зубцов Р во всех отведениях, разные расстояния между R-R. О каком нарушении ритма сердечной деятельности идет речь:

Блокада правой ножки пучка Гиса

АВ-блокада

Желудочковая экстрасистолическая аритмия

Предсердная экстрасистолическая аритмия

Фибриляция предсердий

 

#

Мужчина, 57 лет, жалуется на одышку при физической нагрузке, тяжесть в правом подреберье и отеки на голенях к вечеру. Курит до 20 сигарет в день. Объективно: температура тела 36,4оС, ЧДД 24/мин, ЧСС 92/мин, АД 140/90 мм рт.ст. Выражен кифосколиоз. В легких прослушиваются единичные сухие хрипы. Звучность тонов сердца ослаблена, ритм правильный. На рентгенограмме: выбухание конуса легочной артерии, увеличение правого желудочка. Какова наиболее вероятная причина данного заболевания:

Атеросклеротический кардиосклероз

Первичная легочная гипертензия

Легочное сердце

Дилятационная кардиомиопатия

Стеноз митрального отверстия

 

#

Женщина, 40 лет, жалуется на одышку и сердцебиение при незначительной физической нагрузке, тяжесть в правом подреберье и отеки голени. Объективно: цианоз, I тон на верхушке сердца ослаблен, дующий систолический шум, которой проводится в левую подмышечную область. При рентгенологическом исследовании выявленные увеличенные левые отделы сердца, сглаженная талия. Какой порок сердца наиболее вероятен:

Стеноз устья аорты

Недостаточность митрального клапана

Стеноз митрального отверстия

Пролапс митрального клапана

Недостаточность трехстворчатого клапана

 

#

Мужчина, 67 лет, жалуется на одышку, приступы боли за грудиной при физической нагрузке, головокружение. В анамнезе ишемический инсульт. Кожа бледная. В нижних отделах легких выслушиваются влажные хрипы. Систолическое дрожание во II межреберье справа, грубый систолический шум, который проводится на сосуды шеи. АД 130/90 мм рт.ст., ЧСС 90/мин, ритм правильный. Укажите предполагаемый порок сердца:

Стеноз устья аорты

Дефект межжелудочковой перегородки

Недостаточность трехстворчатого клапана

Стеноз устья легочной артерии

Недостаточность митрального клапана

 

#

Больной, 58 лет, доставлен в приемное отделение с интенсивной жгучей болью в левой половине грудной клетки. При клиническом обследовании, кроме тахикардии (пульс 102/мин), отклонений не выявлено. На ЭКГ: патологический зубец Q в I, AVL отведениях и куполообразный подъем ST и зубца Т. Какой наиболее вероятный диагноз:

Вариантная стенокардия

Экссудативный перикардит

Острый Q-инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка

Расслаивающая аневризма аорты

Тромбоэмболия легочной артерии

 

#

В реанимацию доставлен больной, 48 лет, с резкой загрудинной болью, начавшейся 8 часов назад. Боль не купируется нитроглицерином и анальгетиками. Больной бледный, выраженный цианоз, кожа холодная и влажная на ощупь. ЧДД 32/мин, пульс слабого наполнения 100/мин, АД 100/80 мм рт.ст. Какой наиболее вероятный диагноз:

ИБС. Прогрессирующая стенокардия

Экссудативный перикардит

Острый инфаркт миокарда

Острая левожелудочковая недостаточность

Тромбоэмболия легочной артерии

 

#

У больного, 18 лет, в анамнезе хроническая ревматическая болезнь, при аускультации выслушивается ослабление I тона на верхушке, акцент II тона на легочной артерии и систолический шум на верхушке, который проводится в левую подмышечную область. Какое поражение сердца наиболее вероятно:

Стеноз митрального отверстия

Дефект межжелудочковой перегородки

Недостаточность митрального клапана

Недостаточность трикуспидального клапана

Недостаточность аортального клапана

 

#

У больной хронической ревматической болезнью сердца определяется диастолическое дрожание грудной клетки («кошачье мурлыканье»), усиленный I тон на верхушке, диастолический шум с пресистолическим усилением, щелчок открытия митрального клапана, акцент II тона на легочной артерии. Какой порок сердца у больной:

Стеноз митрального отверстия

Недостаточность клапанов аорты

Стеноз устья аорты

Недостаточность митрального клапана

Стеноз легочной артерии

 

#

Больной, 45 лет (в анамнезе инфаркт миокарда) жалуется на ощущение перебоев в области сердца. На ЭКГ: отсутствие зубца Р, волны f в отведениях II, III, AVF, V1, V2, неритмичность желудочковых комплексов, ЧСС 120/мин, АД 100/70 мм рт.ст. О каком нарушении ритма сердечной деятельности идет речь:

Неполная блокада правой ножки пучка Гиса

Атрио-вентрикулярная блокада

Желудочковая экстрасистолическая аритмия

Предсердная экстрасистолическая аритмия

Фибриляция предсердий

 

#

Больной, 60 лет, во время госпитализации в больницу жалуется на сжимающие боли за грудиной, которое появляется во время быстрой ходьбы. Боль длиться около 5 минут и проходит самостоятельно в состоянии покоя. Объективно: пульс – 75/мин, АД – 140/80 мм. рт.ст. Границы сердца без изменений. Деятельность сердца ритмичная, над верхушкой I тон ослаблен. На ЭКГ изменений не выявлено. Какой предварительный диагноз:

Стенокардия напряжения

Вариантная стенокардия

Вегетососудистая дистония

Миозит

Межреберная невралгия

 

#

В связи с продолжительной болью ангинозного характера больной, 56 лет, госпитализирован в больницу, где выявлен подъем сегмента ST на 5 мм с формированием зубца QS в отведениях V1 – V4. В первые сутки имело место состояние клинической смерти. О какой патологии идет речь:

Бактериальный эндокардит

Инфекционно-аллергический миокардит

Вирусный миокардит

Острый Q-инфаркт миокарда

Острая ревматическая лихорадка

 

#

Женщину, 75 лет, госпитализировали по поводу повторного инфаркта миокарда, в тяжелом состоянии: заторможена, наблюдается шумное клокочущее дыхание, которое слышно на расстоянии, кашель с розовой пенистой мокротой, кожа бледная с цианотическим оттенком, покрытая липким потом. ЧСС – 100/мин, АД – 100/90 мм рт.ст., ЧДД – 40/мин. В нижнебазальных отделах легких отмечается большое количество мелкопузырчатых влажных хрипов. Звучность тонов сердца ослаблена. Какое осложнение наиболее вероятно возникло у больного:

Кардиогенный шок

Отек легких

Тромбоэмболия легочной артерии

Тампонада сердца

Сердечная астма

 

#

Больной, 42 года, жалуется на боль в области сердца и за грудиной, во время физических нагрузок. В анамнезе: ангины. Объективно: кожа бледная, пульс – 64/мин, ритмичный, слабого наполнения. АД – 140/70 мм рт.ст., во время пальпации сердца отмечается усиленный верхушечный толчок в 6 межреберье по передней подмышечной линии, систолическое дрожание грудной стенки на основании сердца. I тон над верхушкой ослаблен, отмечается систолический шум во II межреберье справа от грудины, который проводится на сонные артерии и в межлопаточную область, II тон над аортой ослабленный. Какой порок сердца наиболее вероятный:

Стеноз митрального отверстия

Атеросклероз аорты

Стеноз устья аорты

Стеноз устья легочной артерии

Недостаточность трикуспидального клапана

 

#

Мужчина, 62 года, обратился в приемное отделение с жалобами на пекущую боль за грудиной. 7 лет болеет гипертонической болезнью. Объективно: повышенное питание. Границы сердца расширены влево, тоны приглушенные, ЧСС 72/мин. АД – 150/90 мм рт.ст. На ЭКГ: депрессия сегмента ST и отрицательный зубец Т в отведениях V2–V6. Какой наиболее вероятный диагноз:


Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 376 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.067 сек.)