Для студентів ІV курсу медичного факультету.
Методичні вказівки до практичних занятьз дерматовенерології
Тема №20: Третинний сифіліс. Природжений сифіліс. Діагностика, клініка, лікування, профілактика.
Актуальність теми: сифіліс внаслідок різноманітних шляхів передачі та мінливого клінічного перебігу протягом століть становив небезпеку життю та здоров’ю найбільш працездатного населення. Малосимптомнй та асимптомний перебіг зумовлю велику поширеність хвороби і в наші дні. Рання діагностика та лікування хворих є запорукою одужання пацієнтів та переривання ланцюга передачі інфекції.
Навчальні цілі:
Знати: Загальна характеристика активного та прихованого третинного сифілісу. Клініка, перебіг. Клінічні та гістопатологічні особливості горбикового і гумозного сифілідів на шкірі і слизових оболонках та їх диференціальна діагностики. Ураження кісток, суглобів, внутрішніх органів і нервової системи. Серологічні реакції. Діагностика.
Визначення, шляхи передачі вродженого сифілісу. Соціальне значення природженого сифілісу: вплив сифілісу на перебіг вагітності. Класифікація.
Клініка і перебіг раннього вродженого сифілісу. Ураження шкіри, слизових оболонок внутрішніх органів, нервової системи, очей, кісток.. Серологічні реакції. Діагностика. Клініка пізнього вродженого сифілісу. Тріада Гетчинсона: зуби Гетчинсона, паренхіматозний кератит, неврит слухових нервів. Ймовірні ознаки пізнього вродженого сифілісу. Ураження шкіри та слизових оболонок: гума, горбик, інтерстиціальний сифілітичний глосит. Серологічні реакції. Діагностика вродженого сифілісу.
Серодіагностика сифілісу.. Клінічне значення серологічних реакцій на сифіліс (класична реакція Васермана, мікрометод, реакція іммобілізації блідих трепонем, реакція імунофлюоресценції). Поняття про серо-резистентний сифіліс. Хибнопозитивна реакція. Дослідження спинномозкової рідини на сифіліс.
Лікування хворих на сифіліс. Принципи лікування сифілісу згідно з наказом МОЗ України (підтвердження-діагнозу, індивідуалізований підхід, комплексне лікування, клініко-лабораторний контроль під час лікування тощо). Специфічні та неспецифічні методи лікування. Превентивне, пробне і профілактичне лікування. Критерії виліковування сифілісу.
Профілактика сифілісу громадська та індивідуальна. Законодавство щодо боротьби з венеричними хворобами. Пункти індивідуальної профілактики. Роль жіночих консультацій і васерманізації вагітних у профілактиці природженого сифілісу. Роль серологічного обстеження у виявленні латентного сифілісу у соматичних хворих. Контроль за якісними показниками роботи ОШВД в епідемічному осередку (своєчасна госпіталізація і виявлення джерел зараження, контактів). Профілактичні огляди груп ризику. Санітарно-просвітницька робота.
Вміти: збирати медичний анамнез у пацієнта із хворобою, що передається статевим шляхом. Призначати лабораторні методи дослідження, збирати матеріал для дослідження при хворобах, що передається статевим шляхом. Назначити хворому раціональну терапію. Провести планові профілактичні заходи.
Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 241 | Нарушение авторских прав
|