АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Виды дезинфекции. Основные этапы обработки медицинского инструментария

Основные этапы обработки медицинского инструментария. Дезинфекция.

Общие положения.

Основные этапы обработки - дезинфекция, предстерилизационная очистка и стерилизация изделий медицинского назначения – производятся с целью профилактики внутрибольничных инфекций у пациентов и персонала лечебно-профилактических учреждений.

Нормативными документами, регламентирующими вопросы дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации, являются:

1. Приказ № 165 МЗ РБ от 25 ноября 2002 года «О проведении дезинфекции и стерилизации учреждениями здравоохранения».

Основные разделы и направления Приказа № 165:

· перечень инфекционных заболеваний или подозрений на них, при которых проводится заключительная дезинфекция работниками санитарно-эпидемиологических учреждений;

· основные требования по организации и осуществлению контроля за соблюдением режимов дезинфекции и стерилизации в лечпрофучреждениях;

· инструкция по правилам проведения дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения;

· инструкция по мерам безопасности при работе с дезинфицирующими средствами при проведении дезинфекционных мероприятий;

· инструкция по расчету потребности в дезинфекционных средствах лечебно-профилактических учреждений.

Виды и способы дезинфекции.

Дезинфекция изделий медицинского назначения (на поверхностях, а также в их каналах и полостях) проводится с целью уничтожения патогенных и условно патогенных микроорганизмов: вирусов (в том числе возбудителей парентеральных вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции), вегетативных бактерий (включая микобактерии туберкулеза), грибов (включая грибы рода Кандида).

Дезинфекцию проводят с целью разрыва путей передачи возбудителей инфекционных заболеваний от источников инфекции к восприимчивым людям.

Дезинфекции подлежат все изделия после применения их у больного. После дезинфекции изделия промывают водопроводной водой, высушивают и применяют по назначению или (при наличии показаний) подвергают предстерилизационной очистке и стерилизации.

Виды дезинфекции.

Различают два основных вида дезинфекции:

· профилактическая дезинфекция – проводится независимо от наличия инфекционных заболеваний в целях их предупреждения и заключается в систематическом обеззараживании в лечебно-профилактических организациях предметов, контактирующих с пациентом;

· очаговая дезинфекция - проводится в очаге инфекции и может быть:

ü текущая – проводится для уничтожения возбудителей болезни после выделения их из источника инфекции (дезинфекции подвергается все, что окружает больного);

ü заключительная – проводится после госпитализации больного (на дому), выписки из стационара или в случае смерти больного в целях освобождения очага инфекции от возбудителя в первые 6-12 часов.

Способы дезинфекции:

· механический – проветривание, влажная уборка помещений, стирка белья, мытье рук и др.;

· физический - воздействие ультрафиолетовыми лучами, высушивание, сжигание, прокаливание металлических предметов, кипячение, воздействие водяным паром под давлением;

· химический – применяется для уничтожения патогенных микроорганизмов с применением химических веществ.

В лечебно-профилактических учреждениях дезинфекцию изделий медицинского назначения осуществляют физическим и химическим методами. Выбор метода дезинфекции зависит от особенностей изделия и его назначения.

Дезинфекцию с использованием физического метода выполняют:

· Способом кипячения в дистиллированной воде (30´) или в воде с добавлением натрия двууглекислого 2% (сода пищевая 15´). Дезинфекции способом кипячения подвергают изделия из стекла, металлов, термостойких полимерных материалов и резин. Перед кипячением изделия очищают от органических загрязнений (кровь, слизь и др.), промывая водопроводной водой и соблюдая и соблюдая при этом меры безопасности при работе с биологическими жидкостями. Отсчет времени дезинфекционной выдержки начинают с момента закипания воды.

· Паровым методом (110º 20´ 0,5атм.)дезинфицируют изделия из стекла, металлов, резин, латекса, термостойких полимерных материалов. Дезинфекция осуществляется воздействием водяного насыщенного пара под избыточным давлением. В настоящее время чаще всего используется для обеззараживания одноразовых изделий медицинского назначения, загрязненных биологическими жидкостями.

· Дезинфекции воздушным методом (120º 45´) подвергают изделия из стекла, металлов, силиконовой резины и проводят в открытом виде на полках воздушного стерилизатора. Эти методом можно дезинфицировать только изделия, не загрязненные органическими веществами. В большинстве ЛПУ воздушным методом дезинфицируют столовую посуду.

Химический метод дезинфекции является наиболее распространенным и общепринятым методом обеззараживания изделий медицинского назначения в ЛПУ. Дезинфекцию с использованием химических средств проводят способом промывания (в специально выделенной емкости) и дальнейшего погружения изделий в раствор одного из разрешенных к применению МЗ РБ дезинфицирующих средств сразу после применения, не допуская их подсушивания. Разъемные изделия дезинфицируют в разобранном виде, каналы и полости изделий заполняют дезинфицирующим раствором.

Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 929 | Нарушение авторских прав