АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
В совокупности указанные нарушения обусловливают развитие иммунодефицита и в том числе снижение противоинфекционной устойчивости и антибластомной резистентности организма.
Лейкемоидные реакции
Лейкемоидные реакции: состояния, характеризующиеся изменениями в крови, органах гемопоэза и организме в целом, сходные с теми, которые наблюдаются при гемобластозах, главным образом – при лейкозах.
Своё название — «лейкемоидные» — эти реакции получили в связи с тем, что изменения в гемопоэтической ткани и в периферической крови напоминают изменения при лейкозах. Однако, лейкемоидные реакции никогда не трансформируются в тот лейкоз, с которым они сходны гематологически. Отличия между лейкемоидными реакциями и лейкозами приведены в табл. 22–4.
Ы Вёрстка Таблица 21–5
Таблица 22–4. Отличия лейкемоидных реакций от лейкоза
Лейкемоидные реакции
| Лейкозы
| ПРИЧИНЫ
| •Возбудители инфекций. •БАВ, активирующие выход форменных элементов крови из органов гемопоэза. •Состояния, ведущие к повышенному «потреблению» форменных элементов крови. •Иммунопатологические состояния.
| • Канцерогены.
| МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ
| •Активация нормального гемопоэза и поступление в сосудистое русло избытка форменных элементов крови. •Подавление нормального гемопоэза и торможение выхода в сосудистое русло форменных элементов крови.
| • Трансформация нормальной гемопоэтической клетки в опухолевую.
| ПРОЯВЛЕНИЯ
| Костный мозг:
• Очаговая гиперплазия нормальных гемопоэтических клеток (при пролиферативных лейкемоидных реакциях). • Гипоплазия гемопоэтической ткани (при цитопенических формах лейкемоидных реакций).
Периферическая кровь:
|
•Генерализованная гиперплазия опухолевых гемопоэтических клеток. •Обычно (но не всегда, например, при алейкемической форме) много бластных и незрелых лейкозных клеток.
| • Наличие бластных и незрелых форм лейкоцитарного, тромбоцитарного или эритроцитарного гемопоэза (при пролиферативных реакциях). • Лейко‑, эритро‑ и/или тромбоцитопения (при цитопенических лейкемоидных реакциях). •Признаки дегенерации форменных элементов крови.
| • Цитопения сочетается с наличием в крови бластных лейкозных клеток.
• Признаки дегенерации клеток обычно отсутствуют (наблюдаются при B-лимфолейкозах)
•Лейкемический «провал» при остром миелобластном лейкозе.
|
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 665 | Нарушение авторских прав
|