АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Предстерилизационная очистка. Указания по обработке изделий медицинского назначения, подлежащих стерилизации.

Прочитайте:
  1. Жидкие экстракты. Характеристика. Способы получения извлечений, очистка. Стандартизация жидких экстрактов, условия хранения.
  2. ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОБРАБОТКА
  3. Предстерилизационная очистка
  4. Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения.
  5. Предстерилизационная очистка наконечников.
  6. Предстерилизационная очистка ручным способом с применением кипячения
  7. Предстерилизационная очистка.
  8. Предстерилизационная/окончательная очистка
  9. Сухие экстракты. Характеристика, номенклатура. Применяемые экстрагенты, методы получения извлечений, их очистка. Стандартизация, условия хранения, формы выпуска.

Указания по обработке изделий медицинского назначения, подлежащих стерилизации.

 

Дезинфекция.

Дезинфекция – умерщвление патогенных микроорганизмов. Дезинфекции подвергаются: изделия, используемые при гнойных операциях и оперативных манипуляциях у инфек-ционного больного, пациента, являющегося носителем патогенных микроорганизмов и HbS антигена, а также изделия, используемые для введения живых вакцин. В этих случаях дезинфекцию выполняют преред предстерилизационной очисткой. Дезинфекция предотвращает распространиение патогенных микроорганизмов во внешней среде, заражение ими пациентов и медицинского персонала.

    Метод дезинфек-ции     Дезинфицирующий агент Наименование инфекции   Применение
При гнойных заболеваниях и кишечно-капельных инфекциях бактериальной и вирусной этиологии (также грипп, аденовирусные инфекции)   При туберкулезе   При вирусных инфекциях (гепатит, СПИД)   При анаэробных инфекциях (столбняк, газовая гангрена)
концентрация % время выдержки концентрация % время выдержки концентрация % время выдержки концентрация % время выдержки
Кипя-чение Дистилированная вода. Раствор питьевой соды.   2.0     2.0     2.0   - 2.0 - Для изделий из стекла, металла, термостойких полимеров, резины
    Химичес-кий Хлорамин Перекись с 0.5% порошка Формалин (по формальдегиду): Дезоксон-1 (по надуксусной к-те). Хлоргексидин биглюконат (водный р-р): (спиртовой р-р): 1.0 3.0 3.0 0.1   2.5 2.5   5.0 3.0 10.0   3.0 4.0 3.0 0.1     6.0       Для изделий из стекла, коррозион-ностойкого металла, полимеров, резины.

 

Примечание: время кипячения отсчитывается от момента закипания. Дезинфицирующие растворы должны иметь температуру не ниже 18°С. После проведения дезинфекции изделия медицинского назначения подвергаются предстерилизационной очистке.

Предстерилизационная очистка.

Предстерилизационной очистке подвергают все изделия с целью удаления белковых, жировых и механических загрязнений, а также остатков лекарственных препаратов. Качественно проведенная предстерилизационная очистка способствует эффективности реккомендуемых методов стерилизации. Предстерилизационная очистка должна осуществляться ручным или механизированным способом.

    Этапы проведения очистки Режим очистки     Применяемое оборудование
первоначальная температура р-ра, °С время выдержки, мин
номинальное значение предельное отклонение номинальное значение предельное отклонение
Погружение инструментов, загрязенных кровью, в рствор ингибитора коррозии (1% р-р бензоата натрия) сразу после использования их в ходе операции или манипуляции   ±5   ±5 Таз, бачок
Ополаскивание проточной водой - - 0.5 0.1 Ванна, раковина
Замачивание в моющем растворе при полном погружении изделия при применении "Биолота"   +5 15.0 +1 Бачок, ванна, раковина
"Астра", "Лотос", "Прогресс", "Айна"…        
Мойка каждого изделия в моющем растворе при помощи ерша или ватного тампона     0.5 +0.1  
  Ополаскивание под проточной водой, применяя "Биолот" - - 3.0 1.0 Ванна, раковина с устройством для струйной подачи воды
применяя "Прогресс" - - 5.0 1.0
"Аста", "Лотос", "Айна"… - - 10.0 1.0
Ополскивание дистилированной водой - - 0.5 -0.1 Бачок, раковина
Сушка горячим воздухом   +2, –10 До исчезновения влаги Сушильный шкаф

 

Примечания: 1. Температура р-ра в процессе мойки не поддерживается. 2. Если инструмент, загрязненный кровью, может быть промыт под проточной водой тотчас же после опера-ции, его не погружают в бензоат натрия. 3. В случае необходимости инструмент можно оставить погруженным в бензоат натрия до 7 часов. 4. Моющий раствор перекиси водорода с СМС можно использовать в течение суток с момента приготовления, если цвет р-ра не изменился. Такой р-р можно подогревать до 6 раз. В процессе подогрева конц-ция перекиси сильно не меняется. 5. Р-р СМС "Биолот" в любом случае используется однократно, т.к. фермент разрушается в процессе очистки.

Приготовление моющего раствора:

  № п/п   Наименование компонентов Кол-во компонентов для приготовления 1л моющего р-ра   Применение № п/п   Наименование компонентов Кол-во компонентов для приготовления 1л моющего р-ра   Применение
  СМС "Биолот", г Вода питьевая, мл   Струйный механич. метод     Р-р перекиси/вода питьевая: 27.5% 30.0% 33.0% 3.0% СМС "Лотос", "Прогресс" и др.   17 / 978 16 / 979 14 / 981 160 / 835 Механизированная очистка (струйный метод, использова-ние ультразвука) и ручной очистки
    СМС "Биолот", г Вода питьевая, мл   1.5 998.5 Ротационный механизированный метод
  СМС "Биолот", г Вода питьевая, мл   Применяется при ручной очистке   СМС "Лотос","Астра", "Прогресс" Вода питьевая, мл   Мех. очистка с ультразвуком

 

Примечание: При использовании моющего средства, содержащего 0.5% перекиси и 0.5% СМС "Лотос", "Лотос-автомат" применяют ингибитор коррозии – 0.14% олеата Na (1.4 г/л).

Методы контроля за качеством предстерилизационной очистки инструментов на наличие крови – амидопириновая и азопирамовая пробы; на наличие остатков компонентов моющего средства – фенолфталеиновая проба.


Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 531 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)