| 
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
	 | Предстерилизационная очистка. Указания по обработке изделий медицинского назначения, подлежащих стерилизации.Указания по обработке изделий медицинского назначения, подлежащих стерилизации.   Дезинфекция. Дезинфекция – умерщвление патогенных микроорганизмов. Дезинфекции подвергаются: изделия, используемые при гнойных операциях и оперативных манипуляциях у инфек-ционного больного, пациента, являющегося носителем патогенных микроорганизмов и HbS антигена, а также изделия, используемые для введения живых вакцин. В этих случаях дезинфекцию выполняют преред предстерилизационной очисткой. Дезинфекция предотвращает распространиение патогенных микроорганизмов во внешней среде, заражение ими пациентов и медицинского персонала.   | Метод дезинфек-ции | Дезинфицирующий
 агент | Наименование инфекции | Применение |   | При гнойных заболеваниях и кишечно-капельных инфекциях бактериальной и вирусной этиологии (также грипп, аденовирусные инфекции) | При туберкулезе | При вирусных инфекциях
 (гепатит, СПИД) | При анаэробных инфекциях
 (столбняк, газовая гангрена) |   | концентрация % | время выдержки | концентрация % | время выдержки | концентрация % | время выдержки | концентрация % | время выдержки |   | Кипя-чение | Дистилированная вода.
 Раствор питьевой соды. | 2.0 |  | 2.0 |  | 2.0 |  | -
 2.0 | - | Для изделий из стекла, металла, термостойких полимеров, резины |   | Химичес-кий | Хлорамин
 Перекись с 0.5% порошка
 Формалин (по формальдегиду):
 Дезоксон-1 (по надуксусной к-те).
 Хлоргексидин биглюконат
 (водный р-р):
 (спиртовой р-р): | 1.0
 3.0
 3.0
 0.1
  
 2.5
 2.5 |  | 5.0
 3.0
 10.0 |  | 3.0
 4.0
 3.0
 0.1 |  | 6.0 |  | Для изделий из стекла, коррозион-ностойкого металла, полимеров, резины. |    Примечание: время кипячения отсчитывается от момента закипания. Дезинфицирующие растворы должны иметь температуру не ниже 18°С. После проведения дезинфекции изделия медицинского назначения подвергаются предстерилизационной очистке. Предстерилизационная очистка. Предстерилизационной очистке подвергают все изделия с целью удаления белковых, жировых и механических загрязнений, а также остатков лекарственных препаратов. Качественно проведенная предстерилизационная очистка способствует эффективности реккомендуемых методов стерилизации. Предстерилизационная очистка должна осуществляться ручным или механизированным способом.   | Этапы проведения очистки | Режим очистки | Применяемое оборудование |   | первоначальная
 температура р-ра, °С | время
 выдержки, мин |   | номинальное значение | предельное отклонение | номинальное значение | предельное отклонение |   | Погружение инструментов, загрязенных кровью, в рствор ингибитора коррозии (1% р-р бензоата натрия) сразу после использования их в ходе операции или манипуляции |  | ±5 |  | ±5 | Таз, бачок |   | Ополаскивание проточной водой | - | - | 0.5 | 0.1 | Ванна, раковина |   | Замачивание в моющем растворе при полном погружении изделия | при применении "Биолота" |  | +5 | 15.0 | +1 | Бачок, ванна, раковина |   | "Астра", "Лотос", "Прогресс", "Айна"… |  |  |  |  |   | Мойка каждого изделия в моющем растворе при помощи ерша или ватного тампона |  |  | 0.5 | +0.1 |  |   | Ополаскивание под проточной водой, | применяя "Биолот" | - | - | 3.0 | 1.0 | Ванна, раковина с устройством для струйной подачи воды |   | применяя "Прогресс" | - | - | 5.0 | 1.0 |   | "Аста", "Лотос", "Айна"… | - | - | 10.0 | 1.0 |   | Ополскивание дистилированной водой | - | - | 0.5 | -0.1 | Бачок, раковина |   | Сушка горячим воздухом |  | +2, –10 | До исчезновения влаги | Сушильный шкаф |    Примечания: 1. Температура р-ра в процессе мойки не поддерживается. 2. Если инструмент, загрязненный кровью, может быть промыт под проточной водой тотчас же после опера-ции, его не погружают в бензоат натрия. 3. В случае необходимости инструмент можно оставить погруженным в бензоат натрия до 7 часов. 4. Моющий раствор перекиси водорода с СМС можно использовать в течение суток с момента приготовления, если цвет р-ра не изменился. Такой р-р можно подогревать до 6 раз. В процессе подогрева конц-ция перекиси сильно не меняется. 5. Р-р СМС "Биолот" в любом случае используется однократно, т.к. фермент разрушается в процессе очистки. Приготовление моющего раствора:   | № п/п | Наименование компонентов | Кол-во компонентов для приготовления 1л моющего р-ра | Применение | № п/п | Наименование компонентов | Кол-во компонентов для приготовления 1л моющего р-ра | Применение |   |  | СМС "Биолот", г
 Вода питьевая, мл |  | Струйный механич. метод |  | Р-р перекиси/вода питьевая:
 27.5%
 30.0%
 33.0%
 3.0%
 СМС "Лотос", "Прогресс" и др. | 17 / 978
 16 / 979
 14 / 981
 160 / 835 | Механизированная очистка (струйный метод, использова-ние ультразвука) и ручной очистки |   |  | СМС "Биолот", г
 Вода питьевая, мл | 1.5
 998.5 | Ротационный механизированный
 метод |   |  | СМС "Биолот", г
 Вода питьевая, мл |  | Применяется при ручной очистке |  | СМС "Лотос","Астра", "Прогресс"
 Вода питьевая, мл |  | Мех. очистка с ультразвуком |    Примечание: При использовании моющего средства, содержащего 0.5% перекиси и 0.5% СМС "Лотос", "Лотос-автомат" применяют ингибитор коррозии – 0.14% олеата Na (1.4 г/л). Методы контроля за качеством предстерилизационной очистки инструментов на наличие крови – амидопириновая и азопирамовая пробы; на наличие остатков компонентов моющего средства – фенолфталеиновая проба. 
 Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 610 | Нарушение авторских прав 
 
 
 
 
 |