АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Дизентерия. Кишечная группа заболеваний.

Кишечная группа заболеваний.

Встречается в виде отдельных случаев и небольших.

Возбудитель описан Григорьевым. Установлено несколько разновидностей возбудителей. В настоящее время более 100 видов возбудителей.

Шигелы – палочки, подвижные, около 3 микронов в длину. В РФ циркулирует около 5 видов шегел:

1) Палочка Григорьева-Шига

2) Палочка Флекснера

3) Палочка Зонне

Все микробы выделяют токсин.

Когда человек переболел каким то видом, то иммунитете образуется только к э тому виду.

Устойчивость возбудителей высокая. В выгребных ямах сохраняются до 3 месяцев, в сточных водах до месяца, на пище размножаются, на крылышках мухи живут до 2-4 дней.

Погибают под солнечными лучами за 30 минут, при кипячении очень быстро, при нагревании. Помогает дезинфекция.

Источник – больной человек с острой и хронической дизентерией, а также, выздоравливающие.

Механизм передачи – орально-фекальный. Передача через водные источники.

Болеют все возрастные группы, более подвержены дети 3-4 лет. Чаще встречается в летне-осеннее время.

Патогенез: Когда микроб поступает в желудок, он подвергается действию желудочного сока и в большей части погибает. Кто не погиб достигают стенок толстого кишечника, образуются язвы и развивается общая интоксикация организма.

Клиника: разные случаи.

1) Тяжелая форма: 3-5%. Инкубационный период 12часов – 5 дней. Начинается с бурного начала, высокая температура, озноб, тошнота, рвота, жар, головная боль, через 12 часов схваткообразные боли в низу живота, появление жидкого стула. Характер стула – появление слизи и крови. Очень частый стул. Возникают ложные позывы. Происходит сильное обезвоживание, снижение АД, возможен смертельный исход от коллапса. При лечении через 3-4 дня состояние улучшается.

2) Легкая форма: незначительное повышение температуры, стул 3-5 раз в сутки, умеренные боли в животе. Признаки – появление слизи, иногда крови. Через 3-4 дня проходит.

3) Стертая форма. Еще незаметнее.

4) Хронические формы. Иногда тяжелая форма перерастает в хронические формы. Симптомы – невралгические симптомы, со стороны печени, желудка.

Диагностика: бактериологические анализы.

Лечение: госпитализация только в тяжелых случаях. Диета, антибиотики (ограниченно), Л-биотики. Дизентерия провоцирует обострение хронических заболеваний.

Профилактика: повышение санитарной культуры населения. Соблюдение правил дезинфекции при наличие заболевшего.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 401 | Нарушение авторских прав