АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ТУАЛЕТ ПУПОЧНОЙ РАНКИ

Показания: 1) подсушивание и дезинфекция пупочной ранки.

Пуповинный остаток отпадает на 3 — 5-й день жиз­ни. Обработка пупочной ранки проводится ежедневно до ее заживления, в среднем 10—14 дней, у недоношен­ных детей — более продолжительно. Корочки в облас­ти пупочной ранки подлежат удалению при обработке.

Оснащение рабочего места и подготовительный этап выполнения манипуляции. 1. Информировать мать ребенка о необходимости и последовательности выполнения манипуляции.

2. Получить согласие на выполнение манипуляции.

3. Снять с рук кольца, браслеты, часы, надеть соответствующую форму одежды (перед началом работы).

4. Раскрыть мешок для использованного белья.

5. Вымыть руки с мылом под проточной водой, дважды намыливая, просушить разовой салфеткой (ин­дивидуальным полотенцем). Обработать руки антисептическим средством.

6. Надеть фартук, перчатки.

7. Обработать дезинфицирующим раствором инструментальный столик, пеленальный матрац, фартук, бикс. Для обработки перечисленных предметов использовать отдельную ветошь. Если в боксе имеется допол­нительный «нестерильный» пеленальный стол для ос­вобождения ребенка от грязных пеленок, обработать и его отдельной ветошью. Вымыть и просушить руки (перчатки), обработать антисептическим средством.

8. Накрыть и промаркировать лоток, выложить в него стерильный материал из бикса (ватные шарики, деревянные палочки с ватой). Возможен и другой вари­ант работы со стерильным материалом, когда он нахо­дится в упаковках. Для устойчивости упаковки можно разместить в стерильных емкостях.

9. Поставить на инструментальный столик необходимое оснащение. Включить лампу обогрева.

10. Проверить дату стерилизации пеленок, вскрыть стерильный пакет, расстелить на пеленальном столе пеленки. Выложить пеленку для подсушивания кожи.

11. Распеленать ребенка в кроватке (или на «несте­рильном» пеленальном столе). Внутреннюю пеленку развернуть, не касаясь кожи ребенка руками, так как они загрязнены микрофлорой наружных пеленок.

12. Вымыть, просушить и обработать руки (перчат­ки) антисептическим средством перед контактом с кож­ными покровами и слизистыми оболочками ребенка.

13. Подмыть ребенка (при необходимости) и уло­жить на пеленальный стол.

Основной этап выполнения манипуляции. 14. Вы­мыть, просушить и обработать руки (перчатки) анти­септическим раствором.

15. Левой рукой развести края пупочного кольца.

16. С помощью пипетки или ватного тампона, взято­го пинцетом, обильно покрыть пупочную ранку раствором пероксида водорода 3%.

17. Через 20—30 с просушить ранку, тушируя ее па­лочкой с ватой.

18. Обработать ранку и кожу вокруг деревянной па­лочкой с ватой, смоченной спиртом этиловым 70%.

19. Другой палочкой с ватой, смоченной раство­ром калия перманганата 5%, обработать только ранку, не касаясь кожи.

Заключительный этап выполнения манипуляции. 20. Обработать поверхность матраца кроватки дез­инфицирующим раствором. Вымыть и просушить руки.

21. Уложить ребенка в кроватку.

22. Вылить все растворы, кроме спиртовых. Освобо­дившиеся флаконы передать в аптеку.

23. После окончания туалета и пеленания всех де­тей в палате (боксе) обработать дезинфицирующим раствором рабочие поверхности. Фартук обеззаразить в соответствующей емкости. Снять перчатки. Вымыть и просушить руки, обработать кремом при необходимости.

Возможные осложнения: 1) инфицирование пупочной ранки.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 730 | Нарушение авторских прав