Мембраностабилизирующие средства
Возбудимость, автоматизм и проводимость, связаны с движением ионов натрия, калия, кальция через клеточные мембраны.
Эти вещества стабилизируют клеточные мембраны проводящей системы, уменьшая её проницаемость для ионов, следовательно снижают возбудимость, снижают автоматизм, проводимость.
Подгруппа I:
Хинидина сульфат - Применяют при тахикардиях снижают возбудимость, проводимость, автоматизм. Дополнительно обладает М-ХБ действием, снижается сократимость миокарда.
Много побочных действий: головные боли, звон в ушах, нарушение зрения, ЖКТ, снижается АД, идиосинкразия, нарушение со стороны крови.
Новокаинамид -производное новокаина, вводится внутрь и парентерально. Быстро всасывается в ЖКТ. По действию на миокард сходен с Хинидином, но лучше переносится.
Побочное действие: общая слабость, тошнота, рвота, понос, кожные высыпания, снижает АД, различные проявления аллергии.
Дизопирамид(Ритмилен) – Предсердные и желудочковые экстрасистолии и тахикардии. Снижают сократимость миокарда, есть ХБ действие.
Побочное действие: сухость во рту, задержка мочеотделения, нарушение аккомодации, диспепсия, аллергия. Внутрь.
Аймалин - Понижает возбудимость и проводимость миокарда. Вводят парентерально.
Показания к применению: пароксизмальные тахиаритмии, мерцательные аритмии,отравления СГ.
Побочное действие: гипотония, общая слабость, тошнота, рвота.
Этмозин - производное фенотиазина. Хорошо всасывается в ЖКТ.
Показания к применению: пароксизмальные аритмии. Лучше при аритмии желудочков. Мало токсичен, терапевтическая широта больше, чем у Хинидина и Новокаинамида.
Побочное действие: тошнота, головокружение,
умеренное снижение АД.
Пульс-Норма - драже, содержащее Аймалин, Фенобарбитал и др. в-ва.
Подгруппа II:
Лидокаин – м/а - ампулы 1- 2% - 10 мл. Мало влияет на проводимость и
возбудимость, главным образом снижает автоматизм (в волокнах Пуркинье и в
мышцах желудочков. Уменьшает образование эктопических очагов, т.е. уменьшает импульсообразование.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 278 | Нарушение авторских прав
|