АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Невідкладна допомога в гінекології . АС.

1. Яким буває пунктат при перерванiй позаматковiй вагiтностi?

A Серозно-гнiйний.

B Серозно-геморагiчний.

C Темна кров, що не зсiдається.

D Яскраво-червона кров, яка зсiдається.

E Гнiйний.

2. При якому мiнiмальному перекрутi нiжки пухлини вiдбувається порушення кровообiгу та некроз капсули?

A 180°

B 90°

C 100°

D 360°

E 45°

3. До гінекологічного відділення поступила хвора, 60 років, з кровотечею зі статевих шляхів. Менопауза 10 років. Виявлено, що матка збільшена до 10 тижнів. Щільна, нерухома, безболісна. Виділення кров’янисті. Шийка матки та придатки не змінені. До якого обстеження треба підготувати інструменти?

A Біопсія

B Роздільне діагностичне вишкрібання матки

C Пункція через заднє склепіння піхви

D Кольпоскопія

E Гістеросальпінгографія

4. У гінекологічному відділенні знаходиться хвора, 50 років. Діагноз-рак шийки матки IV стадія. Почалася профузна кровотеча зі статевих шляхів. Шкіра бліда, АТ 90/60, PS -110’. Лікар на операції. Яку невідкладну допомогу ви повинні надати?

A Оксигенотерапія

B Ввести кровозамінники

C Ввести окситоцін

D Покласти міхур з льодом

E Туга тампонада піхви

5. Хвора, 35років, поступила до гінекологічного відділення з підозрою на прогресуючу позаматкову вагітність. Під час перебування у відділенні у хворої з’явився гострий біль у животі, знепритомніла, шкіра бліда, живіт при пальпації болючий, симптом Щьоткіна – Блюмберга позитивний. АТ90/60, Ps110’. Що повинна зробити акушерка у першу чергу?

A Ввести знеболюючі

B Негайно повідомити чергового лікаря

C Спостерігати

D Міхур з льодом на низ живота

E Ввести кровоспинні

6. Ви працюєте на ФАПi.У пацiєнтки, 25рокiв, дiагноз: кiста яєчника. Пiсля бурхливоi перистальтики кишкiвника хвора скаржиться на гострий бiль внизу живота, блювання, знепритомнiла, АТ90/60мм.рт.ст., PS-120уд.за хв. Прiоритетною дiєю при наданнi невiдкладноi допомоги буде?

A Очисна клiзма

B Ввести знеболюючi препарати

C Грiлка на живiт

D Негайна госпiталiзацiя

E Спазмолiтики

7. Жінка 27 років. Скарги на слабкість, запаморочення, біль внизу живота, що віддає у пряму кишку. Хвора бліда, АТ – 90/60мм.рт.ст., пульс – 90 уд/хв, затримка місячних на 3 тижні. Визначити, яке додаткове дослідження необхідно провести для уточнення діагнозу?

A Біопсія шийки матки.

B Діагностичне вишкрібання порожнини матки.

C Пункція черевної порожнини через заднє склепіння піхви.

D Зондування матки.

E Метросальпінгографія.

8. До вас звернулась хвора, 38 років, з приводу значної кровотечі із статевих шляхів. Шкіра бліда, АТ – 100/60 мм.рт.ст, пульс 95 уд/хв. Огляд у дзеркалах: шийка матки деформована, має вигляд цвітної капусти. Що в першу чергу вам необхідно зробити?

A Ввести знеболюючі засоби

B Провести тугу тампонаду піхви

C Ввести скорочувальні засоби

D Покласти холод на низ живота

E Ввести кровоспинні засоби

9. 23-х річна хвора доставлена у клініку із гострим болем унизу живота, що іррадіює у пряму кишку, температурою 40˚С. Остання менструація 6 діб тому. P.V.: матка не змінена, дещо болісна при зміщенні, ліворуч придатки без особливостей, праворуч визначається реторто подібне утворення, болісне при зміщенні, 9*4 см, що флюктуює. Який діагноз найбільш імовірний?

A Трубна вагітність

B Апоплексія яєчника

C Гострий апендицит

D Піосальпінкс

E Перекрут ніжки пухлини

10. В гінекологічне відділенні поступає жінка з підозрою на позаматкову вагітність. РS – 100 уд в хв., АТ 90/60 мм рт. ст. Дії акушерки?

A підключити систему з кровозамінником, негайно викликати лікаря

B підготувати набір для діагностичного вишкрібання стінок порожнини матки

C провести пункцію черевної порожнини через заднє склепіння піхви

D розгорнути операційну

E провести гемотрансфузію

11. Акушерка здійснює патронаж хворої на рак шийки матки. Хвора скаржиться на значні кров’янисті виділення з піхви. Ваші дії?

A дати пораду відвідати лікаря жіночої консультації

B виписати направлення в гінекологічне відділення і залишити його жінці

C ввести вікасол, хлористий кальцій і залишити вдома

D зробити тугу тампонаду піхви, викликати „швидку допомогу

E провести гінекологічне дослідження

12. Жінка 42 років скаржиться на кровотечу. Відмічає порушення менструального циклу. При гінекологічному дослідженні тіло матки, придатки без змін. До якої операції слід підготувати інструменти.

A Зондування порожнини матки

B Пункція черевної порожнини через заднє склепіння.

C Лікувально-діагностичне вишкрібання порожнини матки

D Біопсія

E Лапароскопія

13. Жінка скаржиться на біль в низу живота, значні кров’янисті виділення з піхви, які почались після затримки менструації на 7 тижнів. При огляді: зів відкрит на 3 пальця, кров’янисті виділення, матка збільшена до 7 тижнів. Ваш діагноз:

A Вагітність 7 тижнів. Самовільний аборт у ходу

B Вагітність 7 тижнів. Загроза аборту.

C Вагітність 7 тижнів. Аборт що розпочався.

D Вагітність 7 тижнів. Неповний аборт

E Вагітність 7 тижнів. Повний аборт.

14. Жінка 29 років скаржиться на різкі болі внизу живота, які виникли раптово і кров’янисті відділення зі статевих шляхів. Відмічає затримку менструацій. При обстеженні – тіло матки дещо збільшене. Додатки зправа болючі, збільшені, симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний. Ваш діагноз:

A Міома матки

B Порушена позаматкова вагітність

C Кіста яєчника

D Самовільний аборт

E Дисфункціональна маткова кровотеча

15. Хвора 47р. скаржиться на рясну кровотечу зі статевих шляхів, затримання менструації 4 місяця; При гінекологічному обстеженні тіло матки нормальних розмірів, безболісне, придатки в нормі. Який імовірний діагноз?

A Перервана вагітність

B Міома матки

C Клімактерична дисфункціональна кровотеча

D Рак шийки матки

E Внутрішній ендометріоз

16. До акушерки здоров пункту звернулась жінка зі скаргами на біль в ділянці зовнішніх статевих органів, який виник після падіння. при огляді: забій зовнішніх статевих органів. Долікарська допомога

A Прикласти холод до місця забою

B Введення антибіотиків

C Холод на низ живота

D Тампонада піхви

E Трансфузія плазмозамінників

17. У жінки 25 років скарги на гострий біль внизу живота, запаморочення, менструальний цикл нерегулярний, остання менструація – 2 тижні тому. Тест на вагітність негативний. Якій патології відповідає дана клінічна картина?

A Мимовільний аборт

B Позаматкова вагітність

C Хронічний аднексит

D Апоплексія яєчника

E Рак яєчника

18. В жіночу консультацію звернулася жінка з підозрінням на прогресуючу позаматкову вагітність. Вкажіть додатковий метод обстеження для підтвердження діагнозу:

A Зондування порожнини матки

B Пункція черевної порожнини через заднє склепіння піхви

C Мазок на цитологічне дослідження

D Кольпоскопія

E УЗД

19. Хвора 47р. звернулась до акушерки ФАПу в зв’язку з кровотечею яка, почалася 2тиж. тому. Остання менструація 3 місяці тому. Нерегулярні менструації відмічалися на протязі останніх 2 років. Місячні проходили з затримкою від 5 до 15днів і тривала 8 – 10 днів. Вагінально – матка нормальних розмірів, рухома, не болюча, звичайної консистенції. Ваш попередній діагноз.

A Рак тіла матки

B Дисфункціональна маткова кровотеча клімактеричного періоду

C Міома матки

D Дисфункціональна маткова кровотеча ювенільного періоду

E Початковий аборт

20. До акушерки ФАПу звернулась жінка 27 років із травмою зовнішніх статевих органів. При огляді виявлено невелику гематому правої великої статевої губи, яка не збільшується. Яка тактика акушерки?

A Прикласти зігрівальний компрес

B Ввести спазмолітичні засоби

C Прикласти холод і госпілізувати хвору

D Ввести знеболюючі засоби

E Взяти мазок на бактеріологічне дослідження

21. До жіночої консультації звернулась жінка 28 років зі скаргами на періодичний переймоподібний біль у здухвинній ділянці, затримку менструації 5 тижнів. При проведенні бімануального дослідження з’явився різкий біль внизу живота, короткочасна втрата свідомості, блідість шкіри, пульс частий, слабого наповнення. Вкажіть попередній діагноз.

A Апоплексія яєчника

B Порушена позаматкова вагітність

C Прогресуюча позаматкова вагітність

D Перекрут ніжки кистоми

E Розрив піосальпінксу

22. Що необхідно зробити в гінекологічному відділенні, де ви працюєте акушеркою, якщо із приймального відділення зателефонував лікар та попередив, що доставлено жінку з підозрою на перекручення ніжки кистоми яєчника:

A Підготувати інструменти для біопсії шийки

B Підготувати знеболюючі засоби

C Підготувати до інфузійної терапії

D Підготувати операційну та інструменти для лапаротомії

E Підготуватись до зондування матки

23. Якою буде невідкладна допомога, якщо ви працюєте на ФАПі і до вас звернулась дівчина 14 років, у якої розпочалась ювенільна кровотеча:

A Розпочати інфузійну терапію

B Ввести спазмолитики, дати пораду

C Ввести знеболюючи засоби

D Ввести серцеві препарати

E Госпіталізувати хвору, міхур з льодом,

24. Якими будуть ваші дії, якщо ви працюєте в гінекологічному відділенні, куди доставили хвору в тяжкому стані, з підозрою на порушену позаматкову вагітність:

A Ввести в/м 1,0 1\% вікасолу

B Підготувати ін’єкції скорочуючих матку засобів

C Викликати лікаря, підготувати інструменти для діагностичної пункції заднього склепіння

D Ввести знеболюючи засоби

E Підготувати серцеві препарати для в/в введення

25. В женскую консультацию обратилась пациентка, 26 лет, с жалобами на схваткообразные боли внизу живота и в правой подвздошной области с иррадиацией в прямую кишку, мажущие кровянистые выделения из половых путей. Последние месячные 2 месяца назад. Объективно: тело матки несколько больше нормы. В области придатков справа пальпируется опухолевидное образование тестоватой консистенции, болезненное при пальпации. Задний свод уплощен. О какой вероятной патологии идет речь?

A Трубный аборт

B Неполный самопроизвольный аборт

C Острый правосторонний аднексит

D Апоплексия яичника

E Дисфункция яичника

26. На ФАП доставлена женщина со значительным кровотечением из половых путей. Травму получила во время падения. Объективно: При осмотре наружных половых органов определяются разрывы в области клитора. Что необходимо предпринять в данной ситуации в первую очередь?

A Вызвать врача

B Произвести тампонаду влагалища

C Провести катетеризацию мочевого пузыря

D Наложить давящую повязку на кровоточащий участок

E Начать в/в переливание кровезаменителей

27. В приемное отделения гинекологического стационара доставлена пациентка с резкими болями внизу живота, дома была рвота. Две недели назад во время профосмотра у нее была обнаружена киста правого яичника до 8 см в диаметре. При влагалищном исследовании ранее обнаруженная киста не определяется. Предположительный диагноз?

A Почечная колика

B Разрыв кисты яичника

C Острый аппендицит

D Апоплексия яичника

E Перекрут ножки кисты яичника

28. Пациентка 30 лет доставлена в гинекологическое отделение с диагнозом - нарушенная внематочная беременность. Какое наиболее рациональное обследование будет проведено?

A УЗИ

B Зондирование полости матки

C Биопсия шейки матки

D Лапароскопия

E Выскабливание полости матки

29.У гінекологічне відділення звернулась жінка 25 років зі скаргами на гострий біль унизу живота,з ірадіацією в плече, лопатку, короткочасне запаморочення. Затримка менструації до 2 місяців. Хвора бліда, АТ 90/50 мм.рт.с. Пульс 120 уд.за хв. Позитивні симптоми подразнення очеревини. При піхвовому дослідженні: матка дещо збільшена, додатки зліва збільшені, болючі, заднє склепіння нависає, болюче. Який попередній діагноз?

A Перекрут ніжки пухлини яєчника

B Трубний викидень

C Прогресуюча позаматкова вагітність

D Розрив маткової труби

E Апоплексія яєчника

30. Пацієнтка 45-ти років скаржиться на значну кровотечу зі статевих шляхів. При огляді в

дзеркалах: на задній губі шийки матки кратероподібна виразка, що є джерелом кровотечі. Яким розчином ви змочите тампон для проведення тугої тампонади піхви?

A 2\% борної кислоти

B 5\% амінокапронової кислоти

C 5\% аскорбінової кислоти

D 5\% оцтової кислоти

E 2\% сульфосаліцилової кислоти

31.В гінекологічне відділення поступила пацієнтка 27 років із скаргами на ниючий біль

внизу живота, що іррадіює в пряму кишку. При опитуванні з’ясувалось, що у неї відсутні менструації протягом останніх восьми тижнів, тиждень тому вже з’являлись болі, а потім темні кров’янисті “мажучі” виділення. Об’єктивно: блідість шкірних покривів, живіт здутий, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга.Який попередній діагноз?

A Розрив маткової труби

B Трубній викидень

C Прогресуюча позаматкова вагітність

D Перекрут ніжки пухлини яєчника

E Апоплексія яєчника

A Рассасыванием кисты

B Увеличением кисты

C Малигнизацией кисты

D Перекрутом ножки кисты

E Уменьшением кисты

33. На ФАП звернулася хвора із скаргами на різкий біль внизу живота. При проведенні дворучного дослідження виявлена справа у малому тазу пухлина круглої форми із рівною поверхнею, рухлива, болюча при пальпації,симптоми подразненні очеревини позитивні. Який попередній діагноз?

A Перекрут ніжки кісти.

B Апоплексія яєчника.

C Порушена позаматкова вагітність.

D Злоякісне переродження пухлини.

E Оофорит.

34. Визначте гостру гінекологічну патологію, яка не завжди потребує оперативного втручання.

A Розрив труби при позаматковій вагітності

B Перекрут ніжки кістоми

C Апоплексія яєчника

D Розлитий перитоніт

E Трубний вікидень

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 1203 | Нарушение авторских прав