Гликемический профиль 15-16.04.12
Время
| Результат
| 20:00
| 5.8 ммоль\л
| 24:00
| 5.0 ммоль\л
| 06:00
| 4.5 ммоль\л
|
Проведенное лечение:
бисопролол 15 мг. 2 раза в день. Селективно блокирует бета1-адренорецепторы. Угнетает все функции сердца: уменьшает ЧСС, минутный объем и др. Снижает тонус симпатического отдела сосудодвигательного центра, сердечный выброс, секрецию ренина, ОПСС (при длительном приеме), сАД и дАД
энап 10мг 2 раза в день. Ингибитор АПФ блокирует превращение ангиотензина I в ангиотензин II, что приводит к ослаблению его сосудосуживающего действия, угнетению секреции альдостерона, торможению инактивации брадикинина, вазодилатирующих простагландинов. В результате происходит уменьшение тонуса сосудов, главным образом артерия, снижение АД, ОПСС и соответственно уменьшение постнагрузки, что способствует увеличению сердечного выброса, повышению выделения ионов натрия и задержке ионов калия. Доза: 2,5мг 2 раза в день.
мономак (нитраты) 40 мг раз в день. у больной был выставлен диагноз Стенокардия напряжения II ФК.
атомакс (аторвостатин) 20 мг раз в день. Статины нарушает этапы синтеза холестерина в печени, снижает синтез холестерина, усиливает его катаболизм. Снижает концентрацию в крови ЛПОНП, ЛПНП и ТГ, умеренно увеличивает — ЛПВП. Доза: 20мг 1 раз в день на ночь.
дигоксин 1/2 в день. Препарат увеличивает рефрактерность атриовентрикулярного узла, что приводит к снижению частоты сердечных сокращений (ЧСС), удлиняет диастолу, улучшает внутрисердечную и системную гемодинамику.
L-тироксин 50 мг 2 раза в день.
На фоне проведенного лечения:
Состояние больной удовлетворительное, жалобы на одышку, слабость, чувство дискомфорта в области сердца, сердцебиения исчезли. ЧД - 19 в мин. ЧСС - 72 уд в минуту, тоны сердца приглушены, ритм неправильный. АД - 130/90 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Физиологические отправления в норме. Отеков нет.
Рекомендации:
1. Ограничение употребления поваренной соли до 5 г/сут
2. Ограничение употребления жидкости до 1,5 л/сут
3. Умеренное увеличение физической активности (ходьба по 40 мин 4 р/нед)
4. Рентгенологическое исследование
Медикаментозная терапия:
· Бисопролол 10 мг 2 раза в день
· Дигоксин 1/2 таб
· Энап 10 мг 2 раза в день.
· L-тироксин 50 мг 2 раза в день.
5. Ежедневный контроль АД.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 342 | Нарушение авторских прав
|