АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Хронический пиелонефрит в стадии ремиссии. Остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Прочитайте:
  1. Автор изобретения (патентообладатель) ищет деловых людей, которые могли бы заняться производством высокоэффективного устройства для лечения болезней позвоночника.
  2. Алгоритм проведения патронажа ребенка грудного возраста
  3. Алкоголизм хронический
  4. Антимикробная терапия пиелонефрита
  5. Астматический статус 1 стадии - стадия относительной компенсации
  6. Аутоиммунный хронический активный гепатит
  7. АФО РЕБЕНКА ГРУДНОГО ВОЗРАСТА.
  8. Б) ХОБЛ 3 - 4: хронический обструктивный бронхит, обострение.
  9. БЕЗОПАСНЫЕ И УДОБНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ ВО ВРЕМЯ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ
  10. БЕРЕМЕННОСТЬ И ПИЕЛОНЕФРИТ.

ВЫПИСНОЙ ЭПИКРИЗ

Больная Кавкина З.А., 74 лет находится с 1.04.12г по настоящий момент с диагнозом:

ИБС: стабильная стенокардия напряжения II ФК. ЭКС (2011г). Постоянная форма мерцательной аритмии. Гипертоническая болезнь II ст, 3 ст, риск 4.

Сахарный диабет 2 типа, легкой степени. Состояние после резекции щитовидной железы. Первичный гипотиреоз в фазе медикаментозной компенсации.

Хронический пиелонефрит в стадии ремиссии. Остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Поступила с жалобами на: одышку, тяжесть за грудиной, общую слабость, сердцебиение в покое, перебои в работе сердца, боли в области лопатки.

Из анамнеза известно: Длительное время страдает ГБ, ИБС. В 2011 году был установлен электрокардиостимулятор в связи с синдромом слабости синусового узла. Настоящее ухудшение состояния отметила 1.04 утром – появились вышеуказанные жалобы, ввиду усугубления симптомов вызвала БСМП и была госпитализирована в 63 ГКБ.

При поступлении состояние средней тяжести, сознание ясное, положение активное, кожные покровы обычной окраски, отеки голеней и стоп.

ЧД = 16 в мин; грудная клетка симметрично участвует в акте дыхания;.

Область сердца визуально не изменена; границы сердца расширены влево на 1.5 см; тоны сердца приглушены, ритм не правильный; АД = 160/100 мм рт. ст., ЧСС – 100.

Живот мягкий, б/болезненный, участвует в акте дыхания, печень не выступает из-под края реберной, физиологические отправления в норме.

Больная была обследована:

RW (реакция Васермана) – отр

Биохимический анализ крови:

 

  02.04.12        
Общий белок   g/l AST   u/l
Мочевина 3,4 Mmol/l КФК   u/l
Билирубин 18.8 Mmol/l ЛДГ   Mmol/l
Холест. Общий 3,9 Mmol/l Глюкоза 5.6  
ALT   u/l  

Клинический анализ крови:

  09.04.12      
WBC лейкоциты 4,8 109/l СОЭ 5 мм/ч
RBC эритроциты 3,87 1012/l П  
HGB гемоглобин   g/l С  
HCT гематокрит   l/l Э  
PLT тромбоциты   109/l М  
Л    

Анализ мочи:

  02.04.12    
Цвет С/желт Глюкоза отр
Прозрачность полная Лейкоциты 60 - 80 п/з
Реакция кислая Эритроциты отр
Белок отр Эпителий плоский Единичный п/з
Отн. плотность  

ЭКГ от 02.04.12: Постоянная форма мерцательной аритмии, ЧСС 100 в минуту. Признаки ГЛЖ.

ЭхоКГ от 16.04.12: Уплотнение створок АК, стенок аорты. Незначительная аортальная регургитация. Расширение полости левого предсердия. Сократительная функция миокарда не нарушена. Незначительная митральная регургитация.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 373 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)