АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Ситуация 50
Ребенок К, 10 лет, обратился в субботу к дежурному врачу поликлиники с жалобами на боль в правом ухе, головную боль, понижение слуха, недомогание. Со слов матери, мальчик болен 2 день; ночью практически не спал из-за сильных болей в ухе. Ранее ухо никогда не беспокоило, слышал хорошо. Температура тела утром 38 С. При осмотре заушная область не изменена, при пальпации козелка правой ушной раковины отмечается умеренная болезненность.
Вопросы: 1. Предварительный диагноз 2. Тактика дежурного врача? 3. Лечение данного больного
Ситуация 51
Больной Л., 30 лет, обратился к врачу оториноларингологу с жалобами на боль, зуд, ощущение полноты и заложенности в правом ухе, на шум и снижение слуха на это ухо. Болен около трех недель, до обращения к врачу не лечился. Из анамнеза установлено, что больной страдает хронической пневмонией, 2 месяца назад длительно лечился по поводу обострения процесса в легких.антибиотиками.
При.осмотре заушная область не изменена, пальпация сосцевидного отростка и ушной раковины безболезненная. При отоскопии кожа слухового прохода правого уха гиперемирована, инфильтрирована и мацерирована, в просвете большое количество отделяемого с наличием грязно-серых пленок. При отомикроскопии на барабанной перепонке видны мелкие точечные перфорации. Слух: восприятие ш.р. АД—1,5 м, AS—6 м.
Вопросы: 1. Поставьте предварительный__ди.агноэ...2. Какое обследование необходимо для уточнений диагноза?
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 647 | Нарушение авторских прав
|