АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

КАТЕТЕРА

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

ВАЖНО! Для успешной процедуры катетеризации пациент должен

быть спокоен. Для этого:

1. объясните пациенту суть процедуры;

2. дайте пациенту возможность и время задать вопросы;

3. помогите пациенту занять удобное положение.

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПОСТАНОВКИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО

ВЕНОЗНОГО КАТЕТЕРА

Пациентам, которым катетеризация проводится впервые необходимо:

- снять боязнь перед иглами и уколами;

- продемонстрировать оборудование;

- Разъяснения. Пациент может не понимать, чтотакое катетеризация и потому

бояться этого. Находящийся в напряжении пациент затруднит катетеризацию. Простые разъяснения того, что Вы собираетесь делать и каким образом, помогут Вам успокоить больного.

- Создайте атмосферу доверия. Очень важно проявлятьдоверительность. Это также может помочь успокоить пациента.

При подготовке необходимо учесть следующее:

- состояние пациента;

Использование ПВК осложняют:

· Маленькие и хрупкие вены, трудность их отыскания.

· Является пациент левшой или правшой?

· Какое место для постановки катетера наиболее удобно?

· Всостоянии ли пациент передвигаться,и может ли онпонять, что с ним будут делать?

После этого проверьтеоборудование и проделайте мысленно катетеризацию.

- срок лечения,

· Продумайте срок, в течение которого будет осуществляться лечение. Что может потребоваться и должно быть сделано во время лечения (смена системы и катетера, рис. 6,7 и т.п.).

- перерыв в инфузии.

· Любой перерыв в проведении инфузии чреват возникновением осложнений, но предварительная подготовка к манипуляции сведет эту возможность к минимуму.

Подготовка и проверка оборудования

Подготовить все необходимое оборудование. Убедиться в полном понимании того, что Вы будете делать.

Сборка. Проверьте маркировкувсех изделий, которыми Вы будете пользоваться и точно ознакомьтесь с тем, как их собрать. В случае возникновения вопросов, обратитесь за советом к старшему или к непосредственному производителю.

Срок годности. Проверьте срок годности всех изделий.

Поврежденная упаковка. Проверьте упаковкуна отсутствие повреждений,чтобы убедиться в том, что стерильность не нарушена.

- Проверка на аллергогенность. Если это возможно, проверьте реакцию кожи пациента на перевязочный материал. Большинство современных материалов не алергогенны, но некоторые пациенты все же могут реагировать на них.

При проведении повторной катетеризации необходимо:

· выслушать пациента, как у него прошла предыдущая процедура;

· выяснить, что заставляет пациента волноваться;

· не использовать области, где в прошлый раз возникли проблемы;

· не использовать области, где катетер будет ограничивать движения;

· обеспечить адекватное освещение.

КОНТРОЛЬ БОЛИ

1. Наиболее важно:

· успокоить пациента;

· зафиксировать вену;

· владеть хорошей техникой катетеризации.

2. Фармакологические методы:

· кремы или гели с местными анестетиками за 20-30 минут до катетеризации (но это приводит к увеличению продолжительности процедуры);

· местные анестетики в инъекционной форме (но это может сгладить контуры вены).

3. Использование кремов и гелей с местными анестетиками возможно для:

· очень чувствительных пациентов;

· детей;

· постановки катетера большого диаметра.

ЭТАПЫ ПОСТАНОВКИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО ВЕНОЗНОГО КАТЕТЕРА:

Перед тем, как приступить к катетеризации вены, требуется:

- Идентификация - проверить данные пациента (Ф. И. О.),. Убедитесь, что перед Вамитот больной, которому назначено введение этого инфузионного раствора.

- проверить врачебные назначения,

- при необходимости подготовить инфузионную систему с раствором.

I. Произвести гигиеническую обработку рук с использованием моющего средства или антисептика.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 480 | Нарушение авторских прав