К каким медицинским вмешательствам Вы прибегали для обеспечения наступления беременности?
Пожалуйста, укажите Ваш возраст на момент наступления беременности.
ð До 20 лет;
ð 20-25 лет;
ð 26-30 лет;
ð 31-35 лет;
ð 35-40 лет;
ð 41-50 лет.
Пожалуйста, укажите возраст отца ребенка на момент наступления беременности.
ð До 20 лет;
ð 20-25 лет;
ð 26-30 лет;
ð 31-35 лет;
ð 35-40 лет;
ð 41-50 лет;
ð Старше 50 лет.
3. Ваше образование на момент наступления беременности:
ð Неполное среднее;
ð Среднее;
ð Среднее специальное;
ð Неоконченное высшее;
ð Высшее;
ð Второе высшее или научная степень.
4. Уровень дохода Вашей семьи можно охарактеризовать как:
ð Ниже среднего;
ð Средний;
ð Выше среднего;
ð Высокий.
5. Место Вашего проживания:
ð Город с населением выше 1 миллиона человек;
ð Город с населением 500 тысяч – 1 миллион человек;
ð Город с населением менее 500 тысяч человек;
ð Сельское поселение или рабочий поселок.
6. Какой по счету является данная беременность (включая прервавшиеся или прерванные):
ð Первая;
ð Вторая;
ð Третья;
ð Четвертая;
ð Пятая и последующие.
Как быстро наступила данная беременность (от момента прекращения применения контрацепции до зачатия)?
ð Менее 3 месяцев;
ð 3-6 месяцев;
ð 6 месяцев-1 год;
ð 1 год – 2 года;
ð 2 года – 5 лет;
ð Более 5 лет.
К каким медицинским вмешательствам Вы прибегали для обеспечения наступления беременности?
ð Не прибегала;
ð Принимала витамины и/или биологически активные добавки по собственному усмотрению;
ð Принимала витамины и/или биологически активные добавки по назначению врача;
ð Проходила лечение у врача-гинеколога по поводу сопутствующих гинекологических заболеваний (например, эндометриоз, миома матки, инфекции, синдром поликистозных яичников, патологии шейки матки и т.д.)
ð Прибегала к медикаментозному лечению, в том числе стимуляции овуляции;
ð Подвергалась хирургическому лечению;
ð Прибегала к процедуре экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
9. Какие поливитаминные комплексы Вам назначали или Вы применяли в период подготовки к беременности и на протяжении беременности?
ð Алфавит для беременных женщин и кормящих матерей;
ð Витрум Пренатал;
ð Витрум Пренатал форте;
ð Компливит Мама;
ð Lady’s Formula «Для беременных и кормящих»;
ð Мадонна;
ð Матерна;
ð Мульти-табс;
ð New life;
ð Прегнавит,
ð Сана-Сол для беременных и кормящих женщин;
ð Флоравит Пренатал;
ð Центрум Пронаталь;
ð Элевит Пронаталь;
ð Энфа Мама;
ð Другие_________________________________________________;
ð Не назначали/не применяла
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 544 | Нарушение авторских прав
|