АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Желудок. Форма медицинской груши (реторта), V = 1,5-4 л.

Форма медицинской груши (реторта), V = 1,5-4 л.

Располагается в левой верхней части брюшины.

Ф-ии:

Ø Депонирование пищи;

Ø

Ø Двигательная – перемешивание пищи с желудочным соком (перистола) и передвижение её в 12-перстную кишку (перистальтика);

Ø Защитная – возврат недоброкачественной пищи (при отравлении – рвота (антиперистальтика)), бактерицидное действие соляной кислоты HCl и ферментов желудочного сока;

Ø Переваривание белков (пепсин, желатиназа, химозин, гастриксин), жиров молока (желудочная липаза).

Желудок состоит из:

· Кардиального отдела (вход в желудок пищевода);

· Фундальный отдел (дно желудка);

· Тело;

· Пилорический (привратниковый) отдел (переход в тонкий кишечник).

В месте перехода в 12-перстную кишку (отдел тонкого кишечника) находится кольцевая мышца – сфинктер желудка (привратник), открывается рефлекторно и обеспечивает порционный переход пищи из желудка в кишечник.

Желудок имеет большую и малую кривизну.

Стенка состоит из 3 оболочек:

· Серозная – наружная, состоит из плотной волокнистой соединительной ткани, представляет собой висцеральный листок брюшины;

· Мышечная – состоит из гладкой мышечной ткани, представлен 3 слоями мышечных волокон: наружный – продольный, средний – кольцевой, желудок

·внутренний – косой, благодаря такому строению обеспечивается равномерное растяжение стенки.

· Слизистая – внутренний слой однослойного цилиндрического эпителия толщиной 0,5-2,5 мм. Имеет хорошо развитую подслизистую основу, благодаря чему образуются складки.

Имеются железы, выделяющие желудочный сок. Каждая железа образована 4 видами клеток:

1. главные клетки, располагаются в области дна и тела желудка, выделяют ферменты желудочного сока: пепсин, гастриксин, желудочная липаза;

2. обкладочные, выделяют соляную кислоту;

3. добавочные, располагаются вблизи сфинктеров, выделяют слизь;

4. эндокринные клетки, располагаются между главными, выделяют гормоны: гастрин, секретин, серотонин (специфические желудочные секреты).

Состав и св-ва желудочного сока

· вырабатывается 1,5-2 л в сутки;

· ph 1-1,5 – кислая среда;

· 99% - H₂O;

· 0,5-1% - сухое в-во: неорганические в-ва – хлориды, сульфаты, карбонаты, Na, K, Ca, органические в-ва – ферменты, мукоиды и муцин (желудочная слизь);

· Ф-ии HCl:

o Стимуляция секреторной активности желез желудка;

o Активирует пепсиноген, превращая его в пепсин;

o Вызывает денатурацию и набухание белков;

o Антибактериальное средство.

· Слизь предохраняет стенки желудка от HCl (т.к. имеет слабощелочную реакцию);

· До попадания пищи в желудок выделяется запальный (аппетитный) сок;

· Лизоцим – бактерицидная ф-ия;

· Стресс, отрицательные эмоции, холодная и очень горячаяпища тормозят выработку желудочного сока;

· Алкоголь и никотин угнетают работу желез, снижают аппетит.

Регуляция желудочной секреции

Ø Рефлекторная фаза – возникает в ответ на раздражение механо- и хеморецепторов ротовой полости (безусловнорефлекторно) – в результате усиливается выработка желудочного сока;

Ø Условнорефлекторное выделение желудочного сока – на вид, запах пищи (запальный сок);

Ø Желудочная фаза – обусловлена влиянием пищевого содержимого на рецепторы желудка;

Ø Кишечная фаза – связана с оценкой пищевого содержимого, поступившего в 12-перстную кишку, при поступлении недостаточно обработанной пищи усиливаются процессы переваривания в желудке;

Ø Гуморальная регуляция – при повышения уровня глюкозы в крови;

Ø Нервная – усиление действия секреции желез контролируется парасимпатическим отделом вегетативной нервной системой, симпатический отдел – уменьшает сокоотделение.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 446 | Нарушение авторских прав