Вводное слово.
В мирное время чаще встречаются закрытые повреждения позвоночника и спинного мозга. Осложненные повреждения составляют от 8 до 20%. Основное количество летальных исходов происходит при осложненной спинальной травме.
Частота боевых травм позвоночника и спинного мозга в общей структуре боевой хирургической травмы относительно невысока — от 1 до 2%.
Во время первой мировой войны летальность при ранениях и повреждениях позвоночника и спинного мозга приближалась к 90%, и только становление и развитие специализированной нейрохирургической помощи в период Великой Отечественной войны позволило значительно улучшить ближайшие и окончательные исходы лечения этой тяжелейшей категории раненых - тем не менее даже в это время летальность при проникающих ранениях позвоночника составляла 52%.
При огнестрельных ранениях наиболее часто ранения позвоночника и спинного мозга сочетаются с повреждениями органов груди (23%), брюшной полости (4,3%) и забрюшинного пространства (4%).
Этот вид боевой патологии отличается тяжелым клиническим течением, высокими показателями летальности во все периоды травматической болезни, длительными сроками лечения и стойкой инвалидизацией большинства выживших раненых. Большой вклад в развитии системы специализированной нейрохириругической помощи раненым в позвоночник- внесли выдающиеся нейрохирурги периода Великой Отечественной войны Н.Н. Бурденко, И, С. Бабчин, А.А. Поленов, послевоенного времени Б, А, Самотокин, В.А. Хилъко, В.И. Гребенюк, также наши современники В В Гайдар, В.Е. Парфенов
Проникающие ранения позвоночника и спинного мозга бывают касательными (36%), слепыми (15%) и сквозными (11%), составляя основной контингент раненых с огнестрельными травмами позвоночника — 62%.
БОЕВЫЕ ТРАВМЫ ПОЗВОНОЧНИКА И СПИННОГО МОЗГА
I. Огнестрельны е травмы
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 593 | Нарушение авторских прав
|