АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Патопсихологические тесты при шизофрении.

Прочитайте:
  1. А) Тесты на опознание
  2. А) Тесты на опознание
  3. А) Тесты на опознание
  4. А) Тесты на опознание
  5. А) Тесты на подстановку
  6. А) Тесты на подстановку
  7. А) Тесты на подстановку
  8. А) Тесты на подстановку
  9. А) Тесты на подстановку
  10. А) Тесты на подстановку

Основным методом диагностики является беседа. Присущая психически здоровому человеку логическая последовательность мышления у больного шизофренией в большинстве случаев расстраивается, и ассоциативные процессы нарушаются.

В результате подобных нарушений пациент говорит как будто бы последовательно, но его слова не имеют между собой смысловой связи.

В качестве тестов просят пояснить значения выражений и поговорок.

Тогда можно "откопать" формальность, приземленность суждений, отсутствие понимания переносного смысла. Например, "лес рубят, щепки летят" - "ну да, дерево-то из волокон, они откалываются при ударе топором".

Еще тест - на исключение четвертого лишнего - из списка "галка, синица, ворона, самолет" - может либо не исключить самолет (все из списка летает), либо исключить, но опираясь на одни лишь ему ведомые признаки ("первые трое из списка могут сесть на провода, а самолет - нет". А не живое/неживое, как обычные люди).

Выделено порядка 40 факторов, позволяющих определить прогноз течения заболевания. Вот некоторые из них:

 

1. Пол. Мужской - неблагоприятный фактор, женский - благоприятный (природой заложено так,что женщины - хранительницы популяции, мужчины же - исследователи, на них приходится больше мутаций).

2. Наличие сопутствующих органических патологий - плохой прогноз.

3. Наследственная отягощенность по шизофрении - неблагоприятны прогноз.

4. Шизоидная акцентуация характера перед началом заболевания.

5. Острое начало - хороший прогностический признак; стертое, "размазанное" - плохой.

7. Преобладание галлюцинаторной составляющей - плохо, аффективной - хорошо.

8. Чувствительность к терапии во время первого эпизода - хорошо, нет - плохо.

9. Большая частота и длительность госпитализаций - плохой прогностический признак.

10. Качество первых ремиссий - если ремиссии полные, хорошо, (имеются ввиду ремиссии после первых эпизодов). Важно, чтобы не было, или была минимальная негативная и позитивная симптоматика во время ремиссии.

 

40% пациентов, страдающих шизофренией, совершают суицидальные поступки, 10-12% гибнут от суицида.

 

Перечень факторов риска суицида при шизофрении:

1. Мужской пол.

2. Молодой возраст.

3. Хороший интеллект.

4. Первый эпизод.

5. Суицид в анамнезе.

6. Преобладание депрессивной и тревожной симптоматики.

7. Императивный галлюциноз (галлюцинации, приказывающие совершать те или иные действия).

8. Употребление психоактивных веществ (алкоголь, наркотики).

 

Факторы риска (покушений на убийство):

1. Бывшие в анамнезе (ранее) криминальные эпизоды с нападением.

2. Иные криминальные деяния.

3. Мужской пол.

4. Молодой возраст.

5. Употребление психоактивных веществ.

6. Галлюцинаторно-бредовая симптоматика.

7. Импульсивность.


Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 1034 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.006 сек.)