Митральный стеноз
133. Какие из перечисленных признаков не характерны для митрального стеноза?
a. систолический шум на верхушке сердца, усиливающийся на выдохе *
b. хлопающий I тон
c. акцент и раздвоение II тона над легочной артерией
d. пресистолический шум на верхушке сердца
e. дополнительный высокочастотный тон в диастоле, отстоящий от II тона на 0,07-0,12 секунд
134. Наиболее характерные нарушения гемодинамики при митральном стенозе:
a. увеличение КДО левого желудочка
b. увеличение давления в левом предсердии *
c. увеличение сердечного выброса
d. снижение давления в левом желудочке
135. Пациент 19 лет направлен на обследование с предположительным диагнозом митрального порока сердца. При осмотре был выявлен систолический шум на верхушке сердца. Какой метод обследования наиболее информативен для подтверждения или исключения диагноза порока сердца?
a. ЭКГ
b. эхокардиография *
c. рентгеноскопия грудной клетки
d. исследование крови на титры антистрептококковых антител
e. ни один из перечисленных методов
136. У больного 42 лет, страдающего митральным пороком сердца, после ангины появились предсердные экстрасистолы. Чем грозит данное нарушение ритма?
a. развитием недостаточности кровообращения
b. появлением мерцательной аритмии *
c. появлением коронарной недостаточности
d. всем вышеперечисленным
e. ничем из перечисленного
137. Какой из перечисленных признаков характерен для митрального стеноза?
a. систолический шум на верхушке сердца
b. ослабленный 1-й тон на верхушке
c. протодиастолический шум во 2-м межреберье справа
d. пресистолический шум на верхушке *
e. ослабленный 2-й тон во 2-м межреберье справа
138. Больная 45 лет страдает митральным стенозом. За последний год присоединилась мерцательная аритмия. Внезапно 2 часа назад возникли острые боли жгучего характера в эпигастральной области, слабость, головокружение. Объективно: состояние тяжелое, положение вынужденное. Живот в акте дыхания не участвует. При пальпации имеется болезненность по всему животу. Симптом Щеткина не выражен. Перистальтика не прослушивается. Печеночная тупость сохранена. Притуплений в отлогих местах живота нет. Пульс - 120 в минуту, слабого наполнения, АД - 90/40 мм рт. ст. При срочном рентгенологическом исследовании органов брюшной полости патологии не обнаружено. Диагноз?
a. перфорация язвы 12-перстной кишки
b. острый панкреатит
c. острый холецистит
d. тромбоэмболия верхней брыжеечной артерии *
e. все перечисленное
139. Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия может развиваться в результате:
a. ревматизма *
b. инфаркта миокарда
c. травмы грудной клетки
d. инфекционного эндокардита
e. всех вышеперечисленных заболеваний
140. Протодиастолический шум при митральном стенозе возникает вследствие:
a. активной систолы предсердий
b. появления мерцательной аритмии
c. увеличения градиента давления "левое предсердие - левый желудочек" *
d. митральной регургитации
e. растяжения левого предсердия
141. Как изменяется пресистолический шум у больных митральным стенозом при возникновении мерцательной аритмии?
a. значительно усиливается
b. незначительно усиливается
c. не изменяется
d. исчезает *
e. уменьшается
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 851 | Нарушение авторских прав
|