Гипертоническая болезнь. 88. Какие признаки не соответствуют диагнозу: гипертоническая болезнь I ст
88. Какие признаки не соответствуют диагнозу: гипертоническая болезнь I ст. у больного 35 лет?
a. отсутствие изменений глазного дна
b. клубочковая фильтрация 80 мл/мин
c. зубец R в V5-V6 равен 32 мм *
d. быстрая нормализация АД
e. уровень мочевой кислоты = 7 мг% (0,40 ммоль/л)
89. В повышении АД не участвуют следующие механизмы:
a. увеличение сердечного выброса
b. задержка натрия
c. увеличение активности ренина
d. увеличение продукции катехоламинов
e. повышение венозного давления *
90. Для реноваскулярной гипертензии не характерны следующие признаки:
a. увеличение активности ренина
b. шум в околопупочной области
c. протеинурия и гематурия *
d. высокая и устойчивая артериальная гипертензия
e. одностороннее изменение почек на УЗИ
91. Причиной смерти больных с гипертонической болезнью не могут быть:
a. инсульт
b. инфаркт кишечника из-за фибриноидного некроза *
c. почечная недостаточность
d. инфаркт миокарда
e. застойная недостаточность кровообращения
92. Какой из препаратов не желателен для лечения артериальной гипертензии у больного эритремией с наличием гиперурикемии?
a. гипотиазид *
b. коринфар
c. каптоприл
d. допегит
e. клофелин
93. В пульмонологической практике препаратами, вызывающими развитие артериальной гипертензии, являются:
a. пенициллины
b. бронхолитики
c. кромогликат натрия *
d. препараты из солодки
e. эуфиллин
94. Эндокринная гипертензия у женщин может быть следствием приема препаратов:
a. парацетамол
b. эстрогены *
c. бромокриптин
d. нон-овлон
e. прогестерон
95. Какие группы препаратов не являются гипотензивными:
a. диуретики
b. вазодилататоры
c. глюкокортикоиды *
d. антиадренергические препараты
e. ингибиторы АПФ
96. Что не является фактором риска развития артериальной гипертензии:
a. наследственная предрасположенность
b. избыточная масса тела
c. потребление алкогольных напитков
d. избыточное потребление белка *
e. уровень ежегодного потребления поваренной соли
97. Перечислите признаки ЭКГ, не характерные для больных гипертонической болезнью:
a. остроконечный зубец Р в отведениях II, III *
b. гипертрофия левого желудочка
c. блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса
d. блокада левой ножки пучка Гиса
e. уширенный, двугорбый зубец Р в отведениях I, II
98. Какие изменения глазного дна не характерны для больных артериальной гипертензией?
a. сужение артерий сетчатки
b. расширение вен
c. извитость сосудов
d. расширение артерий сетчатки *
e. кровоизлияния в сетчатку и плазморрагии
99. Больной 35 лет страдает гипертонической болезнью 2-й ст., имеет место гиперкинетический тип гемодинамики. Какому из вышеперечисленных препаратов следует отдать предпочтение для коррекциии артериальной гипертензии?
a. резерпин
b. обзидан *
c. коринфар
d. верошпирон
e. клофелин
100. При каком заболевании наблюдается артериальная гипертензия пароксизмального типа?
a. альдостерома
b. узелковый периартериит
c. феохромоцитома *
d. синдром Иценко-Кушинга
e. акромегалия
101. У 22-летней женщины при диспансеризации замечена асимметрия пульса на руках. АД - 150/100 мм рт. ст. слева и 120/70 мм рт. ст. справа. СОЭ - 28 мм/час. Предположительный диагноз?
a. коарктация аорты
b. вегетососудистая дистония
c. открытый артериальный проток
d. аорто-артериит (болезнь Такаясу) *
e. узелковый периартериит
102. Возникновение артериальной гипертензии после 55 лет, выслушивание систолического шума в околопупочной области указывает на возможности:
a. первичного альдостеронизма
b. феохромоцитомы
c. реноваскулярной гипертензии *
d. коарктации аорты
e. всего вышеперечисленного
103. Какой из нижеперечисленных препаратов нельзя назначать больному гипертонической болезнью с АД - 190/110 мм рт. ст., у которого имеется полипоз носа и хронический обструктивный бронхит?
a. клофелин
b. капотен
c. гипотиазид
d. нифедипин
e. обзидан *
104. Какая причина гипертонии у больной со следующими клиническими признаками: внезапное появление головной боли на фоне резкого повышения АД, сопровождающееся тошнотой, тахикардией, бледностью кожных покровов, после приступа - полиурией?
a. синдром Конна
b. синдром Иценко-Кушинга
c. климактерический синдром
d. феохромоцитома *
e. тиреотоксикоз
105. Какое исследование нужно выполнить для диагностики феохромоцитомы?
a. суточная экскреция альдостерона с мочой
b. определение ванилинминдальной кислоты в моче *
c. активность ренина плазмы
d. содержание кортизола в плазме
e. УЗИ поджелудочной железы
106. У 22-летнего мужчины с детства замечали систолический шум на основании сердца. АД - 150/100 мм рт. ст. Рентгенограмма грудной клетки: увеличение левого желудочка, неровные, зазубренные нижние края 5-7-го ребер с обеих сторон. Снижение пульсации на ногах. Диагноз?
a. стеноз устья аорты
b. дефект межпредсердной перегородки
c. коарктация аорты *
d. дефект межжелудочковой перегородки
e. открытый артериальный проток
107. Повышенная выработка какого гормона обусловливает повышение артериального давления при феохромоцитоме?
a. АКТГ
b. СТГ
c. адреналина *
d. тироксина
e. альдостерона
108. Артериальная гипертензия может быть заподозрена по следующим клиническим признакам и проявлениям:
a. кратковременные эпизоды потери сознания
b. нарушения сердечного ритма и проводимости
c. наличие периферических отеков
d. боли в теменной и затылочной области *
e. нарушение ритма дыхания
109. Гипертензия при коарктации аорты развивается вследствие:
a. ишемии внутренних органов ниже места сужения *
b. тромбоза вен нижних конечностей
c. недостаточности мозгового кровообращения
d. присоединения атеросклероза магистральных артерий
e. нарушения микроциркуляции в коронарных артериях
110. Основным гемодинамическим признаком коарктации грудного отдела аорты является:
a. увеличение АД на нижних конечностях
b. гипотензия при измерении АД на верхних конечностях
c. брадикардия высоких градаций
d. гипертензия выше и гипотензия ниже места сужения аорты *
e. увеличение объема циркулирующей крови
111. Критериями злокачественной гипертензии являются:
a. повышение диастолического АД выше 120 мм рт. ст.
b. фибриноидный некроз почечных артериол
c. гемолитическая анемия
d. сочетание трех названных критериев *
e. резистентность к лечению бета-адреноблокаторами
112. Абсолютными диагностическими критериями артериальной гипертензии при феохромоцитоме являются:
a. наличие признаков опухоли надпочечника и гиперпродукции катехоламинов *
b. увеличение концентрации в плазме крови альдостерона
c. высокий уровень в моче 5-оксииндолуксусной кислоты
d. низний уровень катехоламинов в крови, оттекающей по почечным венам, и их концентрации в моче
e. отсутствие гипотензивного эффекта бета-адреноблокаторов
113. Какой из перечисленных гипотензивных препаратов может вызвать гемолитическую анемию при длительном приеме?
a. клонидин
b. резерпин
c. празозин
d. метилдопа *
114. Какое заболевание желудочно-кишечного тракта дает клинику стенокардии?
a. заболевания пищевода
b. диафрагмальная грыжа *
c. язвенная болезнь желудка
d. хронический колит
e. острый панкреатит
Ревматизм и неревматические миокардиты
115. Что неверно в отношении острого ревматизма?
a. этиология - (-гемолитический стрептококк группы А
b. главный признак болезни - узелки Ашоф-Талалаева
c. почти всегда поражаются суставы
d. преднизолон должен назначаться каждому больному с ревматическим пороком сердца *
116. Больная 52 лет жалуется на кратковременные боли в области сердца. Больна 2 недели после ОРЗ. На ЭКГ снижение сегмента ST на 1,5 мм и отрицательный зубец Т. СОЭ - 45 мм/час. Предположительный диагноз:
a. климактерическая кардиомиопатия
b. ИБС
c. НЦД
d. миокардит *
e. перикардит
117. Назовите основную причину миокардитов:
a. инфекции *
b. паразитарные инвазии
c. неинфекционные агенты (лекарственные вещества, вакцины, сыворотки, термические и радиохимические воздействия)
d. коллагенозы
e. идиопатические
118. В какой период инфекционного заболевания наиболее часто развивается миокардит?
a. в первые дни на высоте лихорадочного периода
b. в фазе ранней реконвалесценции (конец 1-й недели или на 2-й неделе от начала заболевания) *
c. в фазе поздней реконвалесценции (3-я неделя и позже)
119. Для миокардита наиболее характерны жалобы:
a. боли в области сердца, сердцебиения, одышка *
b. боли в области сердца, сердцебиения, обмороки
c. боли в области сердца, одышка, асцит
d. боли в области сердца, головокружения, одышка
e. боли в области сердца, температура, сухой кашель.
120. Какой из перечисленных рентгенологических признаков является общим для миокардита и экссудативного перикардита?
a. кардиомегалия *
b. отсутствие дуг по контурам сердечной тени
c. отсутствие застоя в легких
d. преобладание поперечника сердца над длинником
e. укорочение тени сосудистого пучка
121. Больной 47 лет поступил с жалобами на перебои в области сердца, боли в голеностопных, коленных и плечевых суставах. За 3 недели до поступления была лихорадка (38,5°С), боли в животе и жидкий стул в течение 10 дней. На ЭКГ при поступлении PQ равно 0,24-0,34 сек с выпадением QRS. Лейкоциты крови - 12,9 тыс, СОЭ - 35 мм/час, сиаловая кислота - 270 ед. О каком заболевании следует думать?
a. ИБС
b. ревматический миокардит
c. инфекционно-аллергический миокардит
d. дизентерийный миокардит *
e. иерсиниозный миокардит
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 2196 | Нарушение авторских прав
|