Б) Миеломная болезнь
2. Какие дополнительные исследования необходимы для уточнения диагноза?
Г) Стернальная пункция+рентгенография черепа.
3. Какие клетки являются морфологическим субстратом опухоли при данном заболевании?
Д) Плазмоциты.
4. Какова тактика в отношении данной больной.
В) Полихимиотерапия
5. Какой препарат используется для лечения данного заболевания.
Д) Алкеран.
Профессиональная задача № 57
Больной 55 лет жалуется на головную боль, одышку. При обследовании отмечается эритроз ладоней, кожи лица, слизистые оболочки синюшно-багровые. Повышенного питания. В легких дыхание жесткое, хрипов не выслушивается. Пульс ритмичен, 88 ударов в минуту, удовлетворительного наполнения, не напряжен. АД 170/85мм.рт.ст. Тоны сердца чистые, ясные. Язык влажный. Живот мягкий, безболезненный. Селезенка пальпируется по краю реберной дуги. Общий анализ крови – гемоглобин – 196 г/л, гематокрит – 0,65, тромбоциты – 520х109/л, лейкоциты – 12,0х109/л, СОЭ – 2 мм/ч.
ВОПРОСЫ
1 Наиболее вероятный диагноз.
Б) Истинная полицитемия.
2. Назовите уровень гематокрита, характерный для данного заболевания.
Д) 0,65
3. Какой признак является основным при дифференциальной диагностике с симптоматическими эритроцитозами?
Г) Тромбоцитоз, нейтрофилез.
4. Какова тактика лечения в отношении данного больного?
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 616 | Нарушение авторских прав
|