 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Артериосклероз. Атеросклероз. Ишемическая болезнь сердца.Анемии.Тромбоцитопении и тромбоцитопатии. Коагулопатии.
2. У ребенка 3 лет с диспепсией алиментарного характера в течение 60 дней заболевания отмечали прогрессирующую кровоточивость десен, наличие петехиальных кровоизлияний в коже и слизистой оболочке ротовой полости, наличие перидентальной инфекции. Указаны изменения характерные для: 3. У больного анемией при исследовании крови выявлено преобладание эритробластов, нормобластов и мегалобластов. Такие же клетки найдены в красном костном мозге. Для какого вида анемии характерна такая картина крови? Артериосклероз. Атеросклероз. Ишемическая болезнь сердца.
2. На аутопсии трупа мужчины 39 лет, который внезапно умер, в интиме брюшного отдела аорты определяются участки желтоватого цвета, которые не повышаются над ее поверхностью. Гистологически - в этих участках среди гладкомышечных клеток и макрофагов оказываются клетки с пенистой цитоплазмой. При окраске суданом Ш отмечается их ярко-желто-гарячая расцветка. Для какой стадии атеросклероза характерна данная картина? 3. Микроскопическое исследование коронарной артерии у умершего 53 лет выявлено сужение просвета сосудов за счет фиброзной бляшки и липидов. Самая достоверная форма атеросклероза: 4. При вскрытии умершего от отека легких в миокарде найден большой очаг желто-серого цвета, а в коронарной артерии - свежий тромб. Уточните диагноз: 5. Во время вскрытия в миокарде макроскопически выявлен крупноочаговый плотный участок серого цвета, который гистологически состоит из грубоволокнистой соединительной ткани, окруженной гипертрофированными мышечными волокнами. Какие изменения возникли в сердце? 6. При вскрытии умершего больного 43 лет, страдавшего ИБС с развитием инфаркта миокарда, патологоанатом выявил отек легких. Какие патологические изменения могли повлечь отек легких? 7. Больной 59 лет, страдал трансмуральним инфарктом миокарда левого желудочка, умер от истинного разрыва сердца - тампонады сердца.Какой процесс в зоне инфаркта мог способствовать разрыву сердца? Выберите правильный ответ. 8. У больного, который перенес инфаркт миокарда, после физической нагрузки отмечаются признаки недостаточности кровообращения: цианоз и отек подкожной клетчатки нижних конечностей. Какие морфологические изменения развиваются на месте инфаркта миокарда у выздоровевшего? 9. Больной, с острым трансмуральним инфарктом миокарда левого желудочка умер от разрыва сердца и тампонады. Какой процесс в зоне инфаркта мог способствовать разрыву? 10. У женщины 50 лет, с гипертонической болезнью развился длительный приступ загрудинных болей, на ЭКГ диагностировано инфаркт миокарда. Больная умерла. На вскрытии врач отметил дряблую консистенцию неравномерное кровенаполнение миокарда, а гистологически и гистохимически выявил исчезновение гранул гликогена, снижение активности окислительно-восстановительных ферментов. О какой стадии инфаркта миокарда идет речь? 11. У больного 60 лет, много лет страдавшего атеросклерозом и перенесший ранее инфаркт миокарда, развивался приступ загрудинных болей. Больной госпитализирован через 3 дня, на фоне прогрессирующей сердечно-сосудистой недостаточности умер. На вскрытии в области задней стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки выявлен участок белого цвета около 3 см в диаметре, западающий, с четкой границей. Прозектор оценил эти изменения как: 12. При гистологическом исследовании стенки аорты выявлено большое количество ксантомных клеток, которые расположены преимущественно в интиме. Для какого заболевания возможна такая картина? 13. При вскрытии мужчины 70 лет, умершего от сердечно-сосудистой недостаточности, который страдал стенокардией, гиперхолестеринемией и ожирением, найдено хроническое венозное повнокровие органов, гипертрофия левого желудочка сердца с мелкоочаговым кардиосклерозом, объемные желтовато-белые бляшки в интиме аорты с мелкозернистыми массами в центре, которые углубляются в толщу стенки. Какой патологический процесс развился? 14. На вскрытии трупа мужчины 60 лет в миокарде передней стенки левого желудочка сердца выявлен серый неправильной формы плотный очаг 5 х 4 см. с четкими границами волоконистой структуры. Какой диагноз наиболее возможен? 15. При вскрытии трупа, умершого от кровоизлияния в мозг, выявлено резко уменьшеные в размерах почки 6х3х2хсм, массой 60.0, плотные, малокровные с равномерно мелкозернистой поверхностью, на разрезе с равномерно тонким корковым слоем. Изменения в почках являются 16. При исследовании коронарных артерий сердца выявлены атеросклеротические бляшки с кальцинозом, закрывая просвет на 1/3. В мышце мелкие множественные белесоватые прослойки соединительной ткани. Как называется процесс, выявленный в миокарде? 17. На вскрытии умершего 78 лет, забрюшинная клетчатка пропитана кровью, в брюшном отделе аорты выявлено мешкообразное выпячивание, в котором оказывается дефект с неровными краями, стенка аорты местами каменистой плотности. Осложнение какого заболевания развилось у больного? 18. При вскрытии трупа женщины 48 лет, которая внезапно умерла, в интиме аорты определяются участки желтоватого цвета, которые не возвышаются над ее поверхностью. При гистологическом исследовании этих участков оказываются клетки с пенистой цитоплазмой, а при окрашивании суданом ІІІ желтого цвета. Для какой стадии атеросклероза характерные такие изменения в аорте? 19. При вскрытии трупа мужчины 62 лет, который болел атеросклерозом и умер от острой сердечной недостаточности, в передней стенке левого желудочка сердца выявлен плотный участок бело-желтого цвета размером 6х5 см, неправильной формы, четко отганиченный от окружающих тканей геморагическим венчиком. Это? 20. При жизни у больного был диагностирован острый инфаркт миокарда по ЭКГ признакам. На вскрытии в полости перикарда выявлено: 200 мл жидкости крови и 400гр сгустков, в задней стенке левого желудочка сквозний дефект шириной 2 см. Какое осложнения инфаркта миокарда розвилось? 21. У больного в 8 часов утра появились боли за грудиной, в 9 час утра в приемном отделении по данным ЭКГ установлен инфаркт миокарда. Через 10 минут больной умер. Какой наиболее достоверный морфологический признак инфаркта миокарда найдут при гистологическом исследовании после вскрытия трупа? 22. При вскрытии трупа мужчины 47 лет умершего внезапно, в интиме брюшного отдела аорты найдены участки желтого цвета в виде пятен и полос, которые не возвышаются над поверхностью интимы. При окрашивании суданом ІІІ наблюдается оранжевая окраска. Для какой стадии атеросклероза характерны такие изменения? 23. При вскрытии трупа женщины 69 лет, повышенного питания, умершей от острого инфаркта миокарда, в интиме коронарных артерий найдены многочисленные белые, плотные, проникающие в просвет и резко суживающие его образования. Для какой стадии атеросклероза характерны такие изменения? 24. Во время микроскопического исследования аорты выявлено: очаговая инфильтрация интимы липидами, белками. Липиды пропитывают интиму и накапливаются в миоцитах среднего слоя и макрофагах. Установите стадию атеросклероза. 25. При гистологическом исследовании сердца умершего от острой сердечной недостаточности в миокарде левого желудочка выявлен участок омертвения, отграниченный от неповрежденных тканей зоной полнокровных сосудов, мелких кровоизлияний и лейкоцитарной инфильтрацией. Какой диагноз наиболее вероятен? 26. У больного 58 лет при вскрытии в правой височной части головного мозга найдена большая зона размягченного серого вещества кашицеобразной консистенции, бледно-серого цвета. В артериях основания мозга множественные бело-желтые утолщения интимы, которые резко суживают просвет. Ваш диагноз? Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 863 | Нарушение авторских прав |