АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Техніка накладання щипців

Прочитайте:
  1. VІ. Техніка проведення операції кесарева розтину в нижньому сегменті матки поперечним розтином.
  2. Будова щипців
  3. В. Техніка внутрішньом’язових ін’єкцій
  4. Виберіть, яка особливість будови задньої поверхні тіла плечової кістки має практичне значення під час накладання джгута?
  5. Вибір місця накладання джгута.
  6. Догляд за хворими та медична маніпуляційна техніка
  7. Загальні правила і техніка накладання щипців
  8. МЕТОДИКА І ТЕХНІКА ВИМІРЮВАННЯ АРТЕРІАЛЬНОГО ТИСКУ ТА ДОСЛІДЖЕННЯ ПУЛЬСУ
  9. Методика і техніка подавання зволоженого кисню та користування кисневою подушкою
  10. НАКЛАДАННЯ ЗІГРІВАЛЬНОГО КОМПРЕСУ НА ВУХО

При вивченні техніки операції треба керуватися потрійним правилом М.С. Малиновського:

1. Три ліворуч – три праворуч. Першою вводиться ліва ложка, лівою рукою в ліву половину таза. Другою вводиться права ложка, правою рукою в праву половину таза.

2. Три осі.: при накладанні щипців повинні збігтися три осі – повздовжня вісь таза, голівки, щипців. Для цього введення щипців має бути спрямованим верхівками вгору, ложки повинні лягати біпарієтально, ведуча точка повинна перебувати в одній площині з замковою частиною щипців.

3. Три позиції – три тракції. I позиція – голівка плода при вході до малого таза малим або великим сегментом. Тракції спрямовані на носки сидячого акушера. Щипці, накладені при такому положенні голівки, називаються високими і зараз не застосовуються. II позиція – голівка в порожнині малого тазу. Тракції, спрямовані на коліна сидячого акушера. Щипці, накладені при такому положенні голівки, називаються порожнинними. III позиція – голівка у виході з малого таза. Тракції спрямовані на себе, а після утворення точки фіксації – вгору. Щипці, накладені при такому розміщенні голівки, називаються вихідними.

Вихідні акушерські щипці при задньому виді потиличного передлежання.

Перший момент. Введення ложок.

Другий момент. Замикання і пробна тракція. При замиканні щипців слід дещо опустити їх рукоятки, бажаючи захопити голівку, відповідно до великого косого її розміру. Однак це звичайно не вдається за рахунок перешкод з боку промежини. Голівку захоплюють в надпотилично-шийному розмірі.

Третій момент. Тракції, які роблять на себе майже горизонтально до того моменту, доки ділянка великого тім'ячка або переднього краю волосянистого покриву голівки не пройде під лобок. Якщо до початку операції голівка вже фіксована ділянкою великого тім'ячка під лобком, треба обережно проводити тракції допереду, щоб вивести ділянку потилиці над промежиною — додаткове згинання голівки. Після виведення потилиці плода над промежиною акушер опускає рукоятки щипців і виводить з-під лона чоло і підборіддя плода. Четвертий момент. Зняття щипців.

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 403 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)