АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПСИХОНЕВРОЛОГИЯ, СОМАТОНЕВРОЛОГИЯ

?Особенностью проявлений различных синдромов поражения нервной системы при заболеваниях печени является

!острое начало и молниеносное течение

!острое начало со стабильным неврологическим дефицитом в последующие годы

!постепенное начало заболевания с неуклонно прогредиентным течением

!+постепенное начало заболевания с ремиттирующим течени­ем неврологических проявлений

!острое начало и практически полное выздоровление без ре­цидивов

?Ранними формами неврологических осложнений при забо­левании печени являются

!экстрапирамидные нарушения

!нарушения психики

!+неврастенический синдром

!полиневропатия

!миелопатия

?При вирусном гепатите наиболее часто наблюдается
!+энцефалопатия

!миелопатия

!полирадикулоневропатия

!множественная невропатия

!энцефаломиелополирадикулоневропатия

?При хроническом гепатоцеребральном синдроме в результа­те цирроза печени наступает

!+деменция

!атаксия

!хореоатетоидный гиперкинез

!дизартрия

!полиневропатия

?Типичным параклиническим признаком портосистемной энцефалопатии (с портальной гипертензией) является

!повышение уровня церулоплазмина в крови

!повышение выведения меди с мочой

!+повышение концентрации аммиака в крови

!понижение концентрации аммиака в крови

!понижение уровня билирубина в крови

?Наиболее часто при фуникулярном миелозе встречается три­ада симптомов

!+парестезии, нарушение глубокой чувствительности, парез нижних конечностей

!офтальмоплегия, спастический тонус нижних конечностей, расстройства функций тазовых органов

!нарушение глубокой чувствительности, расстройства сфин­ктеров, вялый парез нижних конечностей

!корсаковский синдром, сенсорная и моторная полиневро­патия

!сенситивная атаксия, нижний спастический парапарез, радикулярный болевой синдром

?При острых заболеваниях бронхов и легких церебральные неврологические осложнения обусловлены развитием

!ишемической (дисциркуляторной) гипоксии

!+гипоксической гипоксии

!анемической гипоксии

!метаболической гипоксии

!комбинированной гипоксии

?При хронических заболеваниях бронхов и легких невро­логические осложнения обусловлены развитием

!ишемической (дисциркуляторной) гипоксии

!гипоксической гипоксии

!анемической гипоксии

!метаболической гипоксии

!+комбинированной гипоксии

?При пневмококковой пневмонии наиболее частым невроло­гическим осложнением является

!полиневропатия

!миелопатия

!энцефалопатия

+ менингит

!спинальный эпидурит

?При острой метаболической энцефалопатии может наблю­даться

!астериксис, хореоатетоз, тремор

!тремор, дистония, хореоатетоз

!миоклонический гиперкинез, тики, тремор

!астериксис, дистония, тикозный гиперкинез

!+астериксис, тремор, миоклонии

?При уремической энцефалопатии наиболее часто выявля­ют:

!тремор

!астериксис (неритмичные асимметричные подергивания)

!дизартрию

!мультифокальный миоклонус

!+все перечисленное

?При эритремии неврологические осложнения развиваются вследствие

!тромбоцитопении с геморрагическими периваскулярными экстравазатами

!+тромбоза церебральных артерий с ишемическим поражени­ем ЦНС

!метаболической аноксии

!вследствие отложения амилоида в сосудах нервов

!образования экстрадурального очага кроветворения

?Основными причинами, вызывающими поражение нервной системы при лейкозах, являются

!компрессия нервной ткани лейкемическими инфильтратами

!анемическая гипоксия

!дисциркуляторная гипоксия

!геморрагические экстравазаты

!+все перечисленные

?Фактором патогенеза поражения нервной системы при гипопаратиреозе является

!гиперкальциемия

!+гипокальциемия

!гипернатриемия

!гипонатрисмия

!гиперкалиемии

?Типичным неврологическим проявлением гипопаратиреоза является синдром

!+тетании

!миастении

!миодистрофии

!полиневропатии

!миалгии

?Развитие неврологических синдромов при панкреатитах в основном связано

!с нарушением эндокринных функций

!+с нарушением экзокринных функций

!с алиментарным дефицитом

!с гиповолемией

!с гиперпротеинемией

?При хронических панкреатитах наиболее часто наблюдает­ся синдром

!энцефалопатии

!+невротический

!психотический

!полинейропатии

!судорожный

?Наиболее типичным неврологическим синдромом, ослож­няющим течение сахарного диабета, является

!энцефалопатия

!миелопатия

!+полиневропатия

!судорожный синдром

!бульбарный синдром

?Наиболее частым неврологическим осложнением, разви­вающимся при синдроме Иценко-Кушинга (гиперкортицизме), яв­ляется

!деменция

!полинейропатия

!судорожный синдром

!+миодистрофия

!синдром внутричерепной гипертензии

?Диабетическая полиневропатия развивается
!при неадекватной терапии сахарного диабета
!+при большой длительности заболевания

!при высокой степени гипергликемии

!при наличии кетоацидоза

!при частом колебании уровня глюкозы в крови

?Наиболее характерными клиническими признаками первичного альдостеронизма (синдром Конна) являются

!эписиндром

!полиневропатия

!приступы локальной и генерализованной тетании

!+приступы пароксизмальной миоплегии

!множественная мононевропатия

?При сахарном диабете наиболее часто развивается невропатия следующих черепных нервов

!+III, IV, VI, VII

!VII, XI, XII

!X, XI, XII

!IX, X

!IX, XII

?По своему происхождению гипоксия при сердечной недостаточности является

!дыхательной

!+циркуляционной

!гемической

!тканевой

!гипероксической

?Наиболее частым соматическим осложнением хроническо­го алкоголизма является

!+гастрит

!язвенная болезнь желудка

!энтероколит

!гепатит

!цирроз печени

?Наиболее частым побочным действием морфиноподобных препаратов, вводимых в терапевтических дозах, является

!угнетение всех фаз дыхательной деятельности

!тахикардия

!снижение артериального давления

!+тошнота и рвота

!затруднение мочеиспускания

?Длительное злоупотребление продуктами индийской коноп­ли (гашиш, марихуана, маконха, дага, анаша) приводит к:

!полинейропатии

!тикам

!хореоатетозу

!+деменции

!судорожным припадкам

?Симптомокомплекс тревожного ожидания неудачи наибо­лее характерен для следующей формы невроза

!неврастении

!+невроза навязчивых состояний

!истерии

!невротической депрессии

!невротической депрессии и истерии

?Судорожные припадки наиболее часто наблюдаются при следующих формах неврозов

!неврастении

!неврозе навязчивых состояний

!невротической депрессии

!+истерии

!неврастении и невротической депрессии

?При лечении невроза с синдромом тревоги и депрессии сле­дует выбрать антидепрессант с выраженным седативным действием

!+амитриптилин

!нортриптилин

!нуредал

!инказан

!флуоксетин

?У лиц с тревожно-мнительными чертами характера наибо­лее часто развивается следующая клиническая форма невроза

!неврастения

!+невроз навязчивых состояний

!истерия

!невротическая депрессия

!неврастения и истерия

?При лечении невроза с целью коррекции судорожного синдрома следует выбрать следующие психотропные средства

!+седуксен (реланиум)

!аминазин

!галоперидол

!амитриптилин

!нуредал

?Патофизиологической основой невроза является дисфункцией

!коры лобной доли доминантного полушария

!коры височной доли правого полушария у правши

!+лимбико-ретикулярного комплекса

!нигрострионигральной системы

!гипоталамуса

?Гипнотерапия имеет преимущественное значение при ле­чении следующих форм неврозов

!неврастении

!невроза навязчивых состояний

!+истерии

!невротической депрессии

!неврастении и невротической депрессии

?Рациональная психотерапия особенно эффективна при ле­чении следующих форм неврозов

!+ неврастении

!невроза навязчивых состояний

!истерии

!невротической депрессии

!неврастении и невротической депрессии

?Ложные параличи и парезы наиболее часто наблюдаются при следующих формах неврозов

! неврастении

!+ истерии

!неврозе навязчивых состояний

!невротической депрессии

!неврастении и невротической депрессии

?Нарушение засыпания является наиболее частой формой диссомнических расстройств при следующих неврозах

!+неврастении

!неврозе навязчивых состояний

!истерии

!невротической депрессии

!истерии и неврастении

?Характерологическая черта, отражающая стремление быть предметом внимания окружающих, является типичным признаком личности при следующей форме невроза

!неврастении

!+истерии

!неврозе навязчивых состояний

!невротической депрессии

!неврастении и истерии

?Изменение поведения, включающее выраженные проявле­ния иждивенческих установок личности, является характерным при­знаком следующей формы невроза

!неврастении

!истерии

!невроза навязчивых состояний

!+невротической депрессии

!неврастении и невротической депрессии

?Принципиальным отличием неврозоподобных состояний при соматических заболеваниях от собственно невроза является то, что они возникают

!+после психоэмоциональных переживший

!при отсутствии преморбидных изменений личности

!у лиц пожилого возраста

!при определенной тяжести соматического заболевания

!на фоне ятрогений

?Основным патофизиологическим фактором головной боли при неврозах является

!дистония кранио-церебральных сосудов

!+патологическое мышечное напряжение

!ликвородинамические нарушения

!невралгия черепных нервов

!колебание артериального давления

?Наиболее часто имитацию органических неврологических симптомов наблюдают

!при неврастении

!при депрессии

!при неврозе навязчивых состояний

!+при истерии

!при психозах

?Полиморфные сенестопатии наиболее часто наблюдаются
!при астеническом синдроме

!при синдроме навязчивых состояний

!+при ипохондрическом синдроме

!при депрессии

!при психозах

?Наиболее часто неоправданным хирургическим вмешатель­ствам подвергаются больные со следующими формами неврозов

!неврастении

!+невротической депрессии

!невроза навязчивых состояний

!истерии

!неврастении и невротической депрессии

?Из противоэпилептических средств в одинаковой степени угнетают как тормозные, так и возбуждающие системы ретикулярной формации ствола

!карбамазепин

!+вальпроат натрия

!этосуксимид

!фенитоин

!триметадион (триметин)

?Повышение активности микросомальных ферментов пече­ни, ускоряющих метаболизм противоэпилептических средств, вызы­вают

!в-адреноблокаторы

!+глюкокортикоиды

!периферические вазодилятаторы

!агонисты дофамина

!бензодиазепины

?При возникновении приступов первично-генерализованной эпилепсии дневные часы для лечения целесообразно добавлять по утрам

!нейролептики

!транквилизаторы

!антидепрессанты

!+психостимуляторы

!ГАМК-ергические средства

?Для повышения эффективности лечения эпилепсии сна в дополнение к противоэпилептическим средствам в вечерние часы назначают одно из следующих средств дополнительной группы

!клофелин

!анаприлин

!+L-допа

!метилдофа

!баклофен

?Тяжелую анемию при длительном лечении эпилепсии высокими дозами вызывают

!вальпроат натрия

!диазепам

!+фенобарбитал

!дифенин

!гексамидин

?Средством первой очереди в фармакотерапии эпилептического статуса на месте приступа и при транспортировке является введение в вену

!маннитола

!+диазепама(реланиум)

!тиопентала натрия

!гексенала

!сульфата магния

?В случае острого эпилептического психоза средством пер­вой очереди являются препараты

!седативные

!транквилизаторы

!+нейролептики

!антидепрессанты

!ноотропы

?Прекратить лечение противоэпилептическими средствами можно в случае, если припадков не было по меньшей мере

!1-2 года

!1 год

!1.5 года

!2 года

!+3 года

?Основным нейрофизиологическим механизмом патогенеза эпилепсии является формирование очага

!стимуляции активирующей восходящей системы

!сниженного порога возбудимости в коре

!генерации гиперсинхронных разрядов

!недостаточной активности в антиэпилептических подкор­ковых структурах

!+все перечисленное

?Анатомической структурой, через которую реализуется рас­пространение патологической электрической активности при гене­рализации эпилептического приступа, является

!+ретикулярная формация межуточного мозга

!красное ядро

!черная субстанция среднего мозга

!субталамическое ядро

!бледный шар

?Важнейшим нейрофизиологическим свойством эпилепти­ческого очага является способность

!генерировать гиперсинхронный разряд электрической ак­тивности

!навязывать ритм своей активности другим отделам мозга

!путем генерализации гиперсинхронных импульсов генери­ровать вторичные и третичные очаги

!компенсации метаболической недостаточности в межприступный период

!+верно все перечисленное

?Для выявления нарушений электрической активности моз­га при эпилепсии применяют

!+классическую электроэнцефалографию

!компрессионно-спектральный метод регистрации ЭЭГ (с преобразованием по Берг - Фурье)

!исследование зрительных вызванных потенциалов

!исследование слуховых вызванных потенциалов

!все перечисленное

?При достижении стойкого клинического эффекта в лече­нии эпилепсии постепенную отмену противоэпилептического пре­парата следует проводить в течение

!1 месяца

!3 месяцев

!6 месяцев

!+1 года

!3лет

?К структурам мозга, поддерживающим и активирующим эпилептическую активность, относятся

!нейрональные системы лимбико-ретикулярного комплекса

!ассоциативные волокна разных отделов коры

!межполушарные комиссуральные нейрональные системы

!неспецифические ядра зрительного бугра

!+верно все перечисленное

?Структурами мозга, угнетающими проявления эпилептичес­кой активности при эпилепсии, являются

!хвостатое ядро

!латеральное ядро гипоталамуса

!каудальное ретикулярное ядро моста

!мозжечок

!+все перечисленные

?Припадок эпилепсии называют генерализованным, если он проявляется

!клоническими судорогами во всех конечностях

!тоническими судорогами во всех конечностях

!генерализованными сенсорными эквивалентами

!прикусом языка

!+нарушением сознания

?Припадки эпилепсии чаще возникают ночью (эпилепсия сна) при локализации эпилептического очага

!в правой лобной доле

!в левой лобной доле

!+в правой височной доле

!в левой височной доле

!в теменной доле

?Сложные парциальные припадки эпилепсии отличаются от простых

!наличием моторной симптоматики

!наличием вегетативной симптома гики

!+нарушением осознания происходящего

!наличием сенсорной симптоматики

!сочетанием моторной, сенсорной и вегетативной симпто­матики

?Абсолютным электроэнцефалографическим признаком эпи­лепсии является наличие пароксизмальных

!ритмических феноменов в а-диапазоне

!ритмических феноменом в d-диапазоне

!ритмических феноменом в и-диапазоне

!ритмических феноменом в b-диапазоне

!+комплекса пик – волна

?Рефлекторными называют такие из вызванных эпилепти­ческих припадков, которые провоцируются

!эмоциональным стрессом

!приемом алкоголя

!субфебрильной температурой тела

!+первичными сенсорными импульсами

!переутомлением

?Решающим диагностическим признаком эпилептического сложного абсанса является

!+возникновение множественных миоклоний

!развитие фокальной или генерализованной атонии мышц

!кратковременная утрата сознания

!симметричный тонический спазм мускулатуры конечностей

!спайк-волновая активность на ЭЭГ

?Гиперплазия десен наблюдается при длительном лечении эпилепсии

!этосукцимидом

!карбамазепином

!+дифенином

!клоназепамом

!фенобарбиталом

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 25600 | Нарушение авторских прав