Генетическая карта.
Студенческая история болезни
(фельдшерская)
Пациент (Ф.И.О.):____________________________________
Возраст:_______
Медицинский диагноз:________________________________
Выполнила: студентка группы
__________________________
__________________________
Преподаватель:_____________
__________________________
г. Чебоксары
I. Общие сведения о ребенке.
1. Фамилия, имя больного ребенка:____________________________________________________
2. Дата рождения:
3. Возраст:
4. Пол:
5. Национальность:
6. Домашний адрес:
7. Ф.И.О., возраст, год рождения, место работы и должность матери и отца:
Мать –
Отец –
8. Детский коллектив, посещаемый ребенком (ДДУ):
9. Дата поступления в клинику:
10.Дата выписки:
11.Клинический диагноз:
- основное заболевание:
- осложнение:
- сопутствующие заболевания:
II. Данные расспроса больного и ближайших родственников на день курации.
А. Жалобы, предъявляемые больным.
Б. История настоящего заболевания.
В. Анамнез жизни.
1. Здоровье родителей и ближайших родственников.
Генетическая карта.
Примерная легенда.
Пробанд – ребенок (возраст, чем болен) –
Мать ребенка –
Отец ребенка –
Дядя, брат матери –
Тетя, сестра отца –
Бабушка по линии матери –
Дед по линии матери –
Бабушка по линии отца –
Дед по линии отца –
Другие члены семьи
Заключение:
2. Внутриутробный период.
3. Период новорожденности.
4. Вскармливание.
5. Психо – физическое развитие ребенка.
6. Перенесенные заболевания.
7. Профилактические прививки:
8. Медико-биологический анамнез.
9. Медикаментозный и аллергологический анамнез.
10.Эпидемиологический анамнез.
11. Факторы, способствующие возникновению и развитию заболевания.
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 651 | Нарушение авторских прав
|