АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

III. Данные физических и инструментальных методов исследования.

А. Настоящее состояние больного (дата обследования, какой день болезни, какой день нахождения в стационаре).

1. Общий вид больного:

2. Температура тела:

3. Оценка физического развития ребенка:

4. Кожные покровы:

5. Видимые слизистые:

6. Подкожная клетчатка:

7. Тургор тканей:

8. Лимфатические узлы:

9. Мышцы, степень развития мускулатуры:

10. Кости:

11. Суставы:

Б. Органы дыхания.

1. Голос.

2. Осмотр и пальпация грудной клетки.

3. Перкуссия легких.

4. Аускультация легких.

5. ЧДД.

В. Органы кровообращения.

1. Осмотр и ощупывание сердечной области.

2. Перкуссия сердца.

3. Аускультация сердца.

4. Артериальное давление.

5. Пульс.

Г. Органы пищеварения.

1. Слизистая полости рта.

2. Исследование живота.

3. Стул.

Д. Гепато – лиенальная система.

1. Печень.

2. Желчный пузырь.

3. Селезенка.

Е. Органы мочевыделения.

1. Почки.

2. Мочеиспускание.

Ж. Эндокринная система.

1. Щитовидная система.

2. Расстройство роста.

IV. Предварительный диагноз.

V. План дополнительного обследования.

VI. Результаты дополнительных методов исследования с их оценкой.

1. Общий анализ крови –
2. Общий анализ мочи –
3. Кал на копрологию –
4. Кал на яйца глист –
5. Соскоб на яйца остриц –
6. Рентгенография грудной клетки –

VII. Дифференциальный диагноз.

VIII. Окончательный диагноз и его обоснование.

IX. Особенности клиники и течения заболевания у данного больного. Анализ причин заболевания ребенка.

X. План лечения больного с обоснованием каждого назначения.

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 700 | Нарушение авторских прав