Клиническая классификация ВИЧ-инфекции (по В.И.Покровскому и В.В.Покровскому, 1989)
I. Стадия инкубации.
II. Стадия первичных проявлений:
А — острая лихорадочная фаза;
Б — бессимптомная фаза;
В — персистирующая генерализованная лимфаденопатия.
III. Стадия вторичных заболеваний:
А — потеря массы тела менее 10 %, поверхностные грибковые, бактериальные, вирусные поражения кожи и слизистых оболочек, опоясывающий герпес, повторные фарингиты, синуситы;
Б — прогрессирующая потеря массы тела более 10 %, необъяснимая диарея или лихорадка более 1 мес, повторные или стойкие бактериальные, грибковые, протозойные поражения внутренних органов (без диссеминации) или глубокие поражения кожи и слизистых оболочек, повторный или диссеминированный опоясывающий лишай, локализованная саркома Капоши;
В — генерализованные бактериальные, грибковые, вирусные, протозойные, паразитарные заболевания, пневмоцистная пневмония, кандидоз пищевода, атипичный микобактериоз, внелегочный туберкулез, кахексия, диссеминированная саркома Капоши, поражения центральной нервной системы различной этиологии.
IV. Терминальная стадия.
За рубежом нашла применение классификация, предложенная ВОЗ в 1991 г. (табл. 1).
Из группы симптомов, подозрительных на СПИД, самым частым признаком является лихорадка, характеризующаяся подъемом температуры выше 38оС и вариабельностью течения (интермиттирующая, постоянная, неправильная). Наиболее часто лихорадка сочетается с ночной потливостью, лимфаденопатией неясного генеза, общим недомоганием, похуданием, депрессией.
Хроническая диарея с похуданием широко распространена среди групп риска и больных СПИДом. Это состояние встречается у 50–90 % представителей группы риска и в 90–95 % случаев ВИЧ-инфекции. Диарея принимает тяжелый, хронический характер, приводящий к истощению, язвам слизистой и кожи.
Характерным признаком для ВИЧ-инфекции является уменьшение массы тела, не связанное с диареей и диетой.
К симптомам, подозрительным на ВИЧ-инфекцию, относятся пневмонии неясной этиологии, устойчивые к стандартной терапии, а также лимфопения.
Клиническую картину ВИЧ/СПИД определяют в основном группа инфекционных болезней, в первую очередь, ряд оппортунистических инфекций.
Таблица 1.
Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 603 | Нарушение авторских прав
|