АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

IX. Учебный комплекс. За последние годы анестезиология-реаниматология в Республике Беларусь получила дальнейшее развитие и в настоящее время выделилась в самостоятельный раздел

Прочитайте:
  1. A. Лечение должно быть комплексным.
  2. I. Комплекс требований к выпускнику по направлению 030900.62 «Юриспруденция» квалификация «бакалавр»
  3. IX. Учебный комплекс
  4. IX. Учебный комплекс
  5. IX. Учебный комплекс
  6. IX. Учебный комплекс
  7. IX. Учебный комплекс
  8. VI. Учебный материал
  9. А) 100 пар протонефридиев с комплексом соленоцитов на нефростомах

За последние годы анестезиология-реаниматология в Республике Беларусь получила дальнейшее развитие и в настоящее время выделилась в самостоятельный раздел теоретической и практической медицины. Проведение обезболивания является теперь только одной из функций современной анестезиологии-реаниматологии. Сущность же ее работы заключается в проведении обширного комплекса мероприятий по восстановлению и поддержанию нарушенных жизненно важных функций организма, остро возникших вследствие заболевания у больных хирургического, кардиологического, пульмонологического, неврологического, инфекционного, акушерско-гинекологического и других профилей, травмы, оперативного вмешательства, острых отравлений и других причин.

Наиболее эффективно использовать кадры, оборудование и аппаратуру возможно при организации в крупных клиниках и больницах в составе отделений анестезиологии-реанимации палат для интенсивной терапии и реанимации больных, поступающих из отделений стационара и доставляемых скорой медицинской помощью.

Расширение объема оперативных вмешательств и улучшение результатов хирургического лечения больных стало возможным благодаря применению современных методов анестезии и использованию методов ИТ.

Жизнь больных в значительной степени зависит от правильного про-ведения операционного и послеоперационного этапов. Для оказания квали-фицированной помощи и проведения ИТ больным имеются отделения анестези-

ологии и реанимации, оснащенные соответствующей аппаратурой и подго-товленными специалистами.

Целесообразность открытия таких отделений связана с тем, что концентрация тяжелых больных в одном отделении позволяет более квалифицированно и своевременно проводить необходимые диагностические, профилактические и лечебные мероприятия, с большей эффективностью использовать специально подготовленные кадры, оборудование и аппаратуру.

 

Обратите внимание на то, что существует два вида отделений: анес-тезиологии-реаниматологии, реанимации и ИТ, причем отделения реанимации могут быть многопрофильные и специализированные, создаваемые с разрешения МЗ РБ с учетом производственной необходимости и профильности больницы.

 

В и д ы о т д е л е н и й

___________________________

_______________________________________________________

анестезиологии и реанимации и интенсивной

реаниматологии терапии

________________________

специализированные многопрофильные

__________________

- токсикологическое

- нейрохирургическое

- кардиологическое

- ожоговое

- почечное и др.

Обратите внимание на характеристики, необходимые для открытия в лечебно-профилактических учреждениях отделений анестезиологии-реанима-

ции:

- в областных (республиканских) больницах, ЦРБ, являющихся цент-

рами по оказанию экстренной помощи;

- в городских больницах;

- в ЦРБ;

- в многопрофильных больницах мощностью 1000 и более коек.

 

 

Перед отделениями анестезиологии-реанимации стоят определенные

ЗАДАЧИ:

- подготовка больных к операции и наркозу;

- выбор метода анестезии;

- проведение анестезии;

- проведение методов ИТ и реанимации;

- проведение методов интенсивного наблюдения и ухода;

- профилактика и лечение острых нарушений жизненно важных функций

организма;

- проведение консультаций тяжелых больных;

- подготовка персонала.

В соответствии с этим формируются обязанности персонала отделения

анестезиологии и реанимации.

 

 

Штатные нормативы анестезиологов.

1 (один) анестезиолог:

 

- на 25 коек кардиохирургии, торакальной, сосудистой, фтизиатрической, микрохирургии;

- на 50 коек ожоговых, детской хирургии, нейрохирургии;

- на 75 прочих хирургических коек;

- на 10 должностей врачей-стоматологов поликлиники.

 

В травмопункте 1 должность на 150 обезболиваний в месяц. Дополни-

тельно 1 круглосуточный пост врача анестезиолога-реаниматолога уста-

навливается в многопрофильных больницах на каждые 200 хирургических

коек, работающих на скорую помощь при многокорпусном расположении.

Должности медсестер-анестезистов устанавливают из расчета 2 долж-

ности на каждую врачебную должность.

Анестезиолог-реаниматолог - смежные специальности. Анестезиолог

должен хорошо знать и владеть методами ИТ и реанимации, так как реани-

матолог должен хорошо знать основы анестезиологии.

Для удобства усвоения данного раздела темы предлагаем схему ос-

новных структурных частей отделения. Усвойте основные цели каждой

структурной единицы, обратите внимание на их оснащение и оборудование.

 

Основные структурные части отделения реанимации

_______________________________________________

- реанимационный зал

- палаты интенсивной терапии и ухода

- экспресс-лаборатория

- вспомогательные помещения

 

Обратите внимание, что потребность в реанимационных кроватях в

среднем составляет 3-5% от общей коечной сети, причем для нейрохирур-

гических и торакальных больных - 10-20%, для ортопедических и ЛОР -

0,5%, для педиатрических (детская хирургия) - 4%.

Важно соблюдать нормативы площади, рекомендованные ВОЗ от 14 до

22 м2. По приказу МЗ РБ N 26 от 1993 г. полезная площадь на каждого

больного должна быть не менее 13 м2, площадь реанимационного зала -

36-38 м2. Оптимальное количество коек в отделении должно быть от 6 до

20. Менее 6 коек – нерентабельно, а более 20 – трудно управляемо.


Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 778 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.007 сек.)