АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Профилактика. Необходимо рациональное и настойчивое лечение острого и хронического гломерулонефрита и других заболеваний почек

Необходимо рациональное и настойчивое лечение острого и хронического гломерулонефрита и других заболеваний почек, тщательная санация очагов инфекции, а также профилактика тех заболеваний, которые могут быть причиной нефротического синдрома. Следует проявлять осторожность в назначении лекарственных препаратов, обладающих нефротоксичностью и способностью вызывать аллергические реакции. Больные должны избегать переохлаждения, избыточной инсоляции. Они нуждаются в трудоустройстве с ограничением физических и нервных нагрузок.

Приложение 4. Вопросы для итогового уровня знаний.

1. Клинические проявления и основные синдромы при патологическом мочевом осадке.

2. Дифференциальной диагноз при патологическом мочевом синдроме с хроническим пиелонефритом и гломерулонефритом, интерстициальным нефритом.

3. Индивидуальная программа обследования больного с патологическим мочевым осадком.

4. Интерпретация лабораторно-инструментальных показателей при заболеваниях почек.

5. Дифференциальный диагноз при протеинурии.

6. Дифференциальный диагноз при микрогематурии.

Приложение 5. Тестовые задания для итогового уровня знаний.

Вариант 1.

1. При нефротическом синдроме характерно все перечисленное, кроме:

- Гиперхолестеринемии

- Повышения атерогенных типов липопротеидов

- Гипоальбуминемии

- Снижения уровня фибриногена

- Увеличения альфа-2 глобулинов

2. Какой уровень протеинурии свойственный нефротическому синдрому:

- Следы белка

- 4-5 г/л

- До 1 г/л

- 1-2 г/л

-2-2,5 г/л

3. Как изменяется относительная плотность мочи при нефротическом синдроме:

- Повышается

- Остается нормальной

- Соответствует изостенурии

- Соответствует гипостенурии

- нет верного ответа

4. При нефротическом синдроме протеинурия носит характер:

- преренальный

- ренопаренхиматозный или ренальный

- постренальный

- может быть любой из вариантов

- нет верного ответа

5. Какой метод позволяет определить выраженность протеинурии:

- протеиннограмма

- уровень фибриногена

- уровень общего белка

- уровень белка в суточной моче

- уровень альбуминов

6. Диагностическими критериями нефротического синдрома в ОАМ являются:

- значительная протеинурия

- повышение плотности мочи

- большое количество цилиндров

- наличие восковидных цилиндров

- всё верно

7. Что из ниже перечисленного не может быть причиной развития нефротического синдрома:

- гломерулонефрит

- подагра

- сахарный диабет

- пиелонефрит

- тромбоз почечной артерии

8. Какая из перечисленных болезней обмена может стать причиной нефротического синдрома:

- подагра

- сахарный диабет

- врожденный амилоидоз

- первичный гиперпаратиреоз

- все перечисленное

9. Какая патология крови не осложняется развитием нефротического синдрома:

- миеломная болезнь

- острый лейкоз

- железодеффицитная анемия

- лимфагрануломатоз

- нет верного ответа

10. Одной из этиологических причин нефротического синдрома является:

- синдром Гудпасчера

- синдром Иценко – Кушенга

- синдром Дреслера

- нет правильного ответа

- всё верно

Вариант 2

1. Преренальные протеинурии обусловлены:

- повреждением базальной мембраны

- усиленным распадом белков тканей

- повреждением канальцев почек

- попаданием воспалительного экссудата в мочу при заболевании мочевыводящих путей

- всеми перечисленными факторами

2. Ренальные протеинурии обусловлены:

- нарушением фильтрации и реабсорбции белков

- диспротеинемией

- попаданием экссудата при воспалении мочеточников

- почечными камнями

- всеми перечисленными факторами

3. Постренальная протеинурия обусловлена:

- прохождением через неповрежденный почечный фильтр белков низкой молекулярной массы

- фильтрацией нормальных плазменных белков через поврежденный почечный фильтр

- нарушением реабсорбции белка в проксимальных канальцах

- попаданием воспалительного экссудата в мочу при заболевании мочевыводящих путей

- всеми перечисленными факторами

4. Степень протеинурии отражает:

- функциональную недостаточность почек

- не отражает функциональную недостаточность почек

- степень поражения нефрона

- степень нарушения реабсорбции

- все перечисленное

5. Протеинурия может сопровождать:

- острый гломерулонефрит

- хронический гломерулонефрит

- острый пиелонефрит

- хронический пиелонефрит

- все перечисленные заболевания

6. Нормальное количество эритроцитов в 1 мл мочи по методу Нечипоренко составляет до:

- 1 тыс

- 4 тыс

- 6 тыс

- 10 тыс

- 40 тыс

7. Определение относительной плотности мочи дает представление о:

- выделительной функции почек

- концентрационной функции

- фильтрационной функции

- всех перечисленных функциях

- ни одной из перечисленных

8. При заболеваниях почек с преимущественным поражением клубочков отмечается:

- нарушение концентрационной способности почек

- снижение фильтрации

- нарушение реабсорбции

- нарушение секреции

- нарушение всех перечисленных функций

9. Наличие цилиндров и их количество в моче:

- соответствует содержанию белка в мочи

- не соответствует содержанию белка в моче

- соответствует степени поражения почек

- зависит от вида протеинурии

- правильного ответа нет

10. Диагностического значения не имеют единичные в препарате:

- зернистые цилиндры

- восковидные цилиндры

- гиалиновые цилиндры

- эритроцитарные цилиндры

- лейкоцитарные цилиндры

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 423 | Нарушение авторских прав