МАТЕРІАЛИ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЮ.
1. Інвагінація - вид набутої механічної кишкової напрохідності змішаного характеру, який характеризується впровадження одного відділу кишечника в інший, як правило, каудальний (мал. 1)
2.Основною особливістю інвагінації кишечника є те, що довгий час немає повної непрохідності кишкової трубки, що визначає своєрідну кліничну картину (мал. 2)
3. Пусковим механізмом розвитку інвагінації є первинний спазм кишкової стінки, який в подальшому стає головкою інвагінату і після розправлення останнього має вигляд «блюдцеподібного вдавлення» (мал. 3)
4. Інвагінація кишечника поділяється на:
А) Тонкокишкову (мал. 4).
Б) Товстокишкову (мал. 5)
В) Інвагінацію ілеоцекальну (мал. 6)
5. Основні клінічні симптоми:
5.1. Біль, напади неспокою.
5.2. Блювота.
5.3. Виділення крові з заднього проходу у вигляді «малинового желе» (мал.7)
5.4. Наявність “ пухлини “ в животі, що палькується.
6. Методи діагностики:
6.1. Анамнестичні відомості.
6.2. Клінічні симптоми.
6.3 УЗД (мал. 8)
6.4. Пневмоколографія.
6.5. Лапароскопія.
7. Пневмоколографія -метод рентгенологічного дослідження кишечника, при якому контрастом є повітря
Тиск при діагностичній пневмоколографії-30-40 мм. рт. ст. Не більше 60 мм.рт.ст.
Рентгенологічні симптоми інвагінації на пневмоколограмі:
Прямий- тінь головки інвагінату.
Непрямий - 1. Повітря в товстому кишечнику.
2. Відсутність повітря в тонкому кишечнику (мал. 9)
Тиск при консервативній дезінвагінації 80-120 мм.рт.ст.
Рентгенологічні симптоми успішної дезінвагінації:
1. Відсутність тіні головки інвагінату.
2. Повітря в товстому кишечнику.
3. Повітря в тонкому кишечнику у вигляді «бджолиних стільників» (мал. 10)
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 448 | Нарушение авторских прав
|