засноване на спільній власності територіальних громад сіл, селищ, міст Дніпропетровської області
Освітньо-кваліфікаційний рівень _________________ молодший спеціаліст _____________
Напрям підготовки _____________________________ 1201 «Медицина» _______________
Спеціальність __________________ 5.12010101 «Лікувальна справа» __ Семестр __ VІII ____
Навчальна дисципліна __________________________ «Педіатрія» _____________________
ВАРІАНТ № 12
Дитині 10 днів. Мати скаржиться на періодичне зригування після годування груддю. Яка анатомо-фізіологічна особливість сприяє цьому стану?
A Підвищена секреторна активність шлунка
B Слабкість кардіального сфінктера шлунка
C Знижена секреторна активність шлунка
D Недостатній розвиток пілоричного сфінктера шлунка
E Підвищена перистальтика шлунка
У дитини 3-х місяців ви встановили діагноз гіпотрофія І ст. До комплексного лікування з метою нормалізації кишкової мікрофлори слід додати препарати:
A фенобарбітал, седуксен
B супрастин, діазолін
C симбітер, лактобактерин
D плазму, альбумін
E метіонін, аргінін
Дитина 7 місяців хворіє на ГРВІ. Ввечері, на 3-й день хвороби стан різко погіршився. Підвищилася температура тіла до 37,80 С, дитина неспокійна, дихання гучне, чути на відстані, грубий «гавкаючий» кашель. З яких невідкладних заходів фельдшер повинен почати лікування цього захворювання?
A Вкласти в ліжко
B Взяти на руки, заспокоїти, дати тепле лужне питво, закапати судинозвужуючі краплі у ніс
C Дати жарознижуючі препарати
D Дати прохолодне питво
E Ввести глюконат кальцію
У дитини 4 р. з'явилася лихоманка до 39оС, пронос, повторне блювання, головний біль, сонливість, анорексія. Кількість дефекацій 15 разів на добу, випорожнення зі слизом, прожилками крові. Виражені тенезми і біль у животі, сигмовидна кишка палпується у вигляді тонкого тяжа. Про яке захворювання можна думати?
A Токсична диспепсія
B Холера
C Дизентерія
D Ешерихіоз
E Сальмонельоз
Ви фельдшер ФАПу. При огляді дитини 3-х місяців виявлено облисіння потилиці, розлади сну, розм’якшення потиличної кістки. Який ймовірний діагноз можна поставити?
A Гіпервітаміноз Д.
B Спазмофілія.
C Гіпотрофія.
D Рахіт.
E Пологову травму.
На прийомі у фельдшера ФАП дівчинка 8 років. Скарги на періодичні болі в ділянці правого підребер’я, що віддають у праве плече. Періодично з’являється: гіркота в роті, нудота, схильність до закрепів. Пальпаторно: живіт болючий у правому підребер’ї в точці Кера. Печінка не збільшена. На яке дослідження доцільно направити пацієнтку першочергово:
A рентгенографія органів черевної порожнини
B фіброгастродуоденоскопія
C УЗД органів черевної порожнини
D холецистографія
E копрологічне дослідження
Ви фельдшер ФАПу. Відбулися пологи вдома Після народження дитини спостерігають жовтяничне забарвлення навколишньоплодних вод і пупкового канатика, жовтяниця у дитини швидко наростає. У матері резус-фактор (-), у дитини (+). Який попередній діагноз можна поставити?
A Асфіксія новонароджених.
B Анемічна форма ГХН.
C Набрякова форма ГХН.
D Сепсис новонароджених.
E Жовтянична форма ГХН.
Ви фельдшер ФАПу. Дитина 2-х років хворіє на рахіт. Які симптоми характерні для латентної форми спазмофілії?
A Симптом Керніга.
B Симптом Ортнера.
C Симптом Хвостека.
D Симптом Брудзінського.
E Симптом Пастернацького.
Фельдшер ФАПу оглядає хлопчика 12 років. Мати пояснює, що дитина скаржиться на біль в правому підребір’ї, жовтяничне забарвлення шкіри, темний колір сечі, знебарвлення випорожнень, швидку втомлюваність. При огляді: печінка збільшена, при пальпації рухлива, помірно болісна. Мати повідомила, що 3 місяці тому дитині видалили зуб. Про яке захворювання слід подумати:
A дискінезія жовчовивідних шляхів
B гострий холецистит
C вірусний гепатит В
D залізодефіцитна анемія
E лейкоз
Фельдшер оглянув дитину. При огляді виявлено: дитина самостійно сидить, добре знає матір, починає вимовляти склади, у неї прорізуються нижні центральні різці. Який ймовірний вік дитини?
A 6 міс.
B 5 міс.
C 7 міс.
D 8 міс.
E 9 міс.
Дитину 2 міс. привезли до бабусі. До цього часу годувалась грудним молоком. За сімейними обставинами мати буде відсутня протягом 1 місяця. Які рекомендації щодо годування дитини може надати фельдшер:
A адаптовані суміші
B коров’яче молоко
C 5% манна каша
D овочеве пюре
E фруктове пюре
Виклик фельдшера до дитини 2-х років. Скарги на появу судом. Надайте допомогу.
A Ввести 50% розчин анальгіну 0,1мл на 1 рік життя
B Ввести 0,5% розчин седуксену 1мг на 1кг маси тіла.
C Ввести 40% розчин глюкози 5мл на 1 кг маси тіла.
D Ввести 1% розчин димедролу 1 мг на 1 кг маси тіла.
E Ввести розчин преднізолону 1 мг на 1кг маси тіла.
Виклик фельдшера до дитини 2-х років. В дитини з діагнозом “Спазмофілія і ларингоспазм” зупинилося дихання. Перший вдих після нападу нагадував півнячий крик. Яких заходів слід ужити для надання допомоги такій дитині?
A Провести відволікаючу терапію (гарячу ножну ванну).
B Закапати в ніс судинозвужувальні краплі.
C Увести 5\% розчин глюкози внутрішньовенно.
D Подразнити корінь язика.
E Взяти дитину на руки і заспокоїти.
На ФАП для профілактичного огляду принесли дитину 1 року життя. Профілактичні щеплення проводились згідно календарного плану. Дитина здорова. Вкажіть, що необхідно призначити?
A Вакцинацію проти епідпаротиту
B Ревакцинацію проти дифтерії
C Вакцинацію проти кору
D Ревакцинацію проти поліомієліту
E Пробу Манту
Дитина народилась в терміні 38 тижнів вагітності, закричала зразу, крик голосистий. Шкіра рожева. Який елемент первинного туалету новонародженого згідно Наказу №152 не є обов’язковим:
A перев’язування пуповини
B відсмоктування слизу з верхніх дихальних шляхів
C профілактика офтальмії
D зважування і вимірювання
E вимірювання температури тіла
Фельдшер прийшов на патронаж до 10 місячної дитини. При огляді виявлено: дитина млява, апатична. Шкіра бліда, суха, зморшкувата. Слизові оболонки сухі. Підшкірно-жирової основи немає на тулубі, кінцівках, стоншена на обличчі. Дефіцит маси становить 32%. На що вказують такі симптоми?
A Гіпотрофію І ступеня
B Гіпотрофію ІІ ступеня
C Гіпотрофію ІІІ ступеня
D Просту диспепсію
E Токсичну диспепсію
На диспансерному обліку знаходиться дитина 10 р. з діагнозом хронічний тонзиліт. Після чергового загострення у дівчинки з’явилось посіпування м’язів обличчя, порушення письма, похитування при ходьбі, нечітка мова. Дитина стала плаксивою, дратівливою. На яке обстеження слід направити дитину?
A аналіз крові на загальний білірубін
B аналіз крові на рівень глюкози
C біохімічний аналіз крові на ревмопроби
D аналіз крові на холестерин
E аналіз крові на АЛТ, АСТ
Дитина 10-ти років три тижні тому перехворіла на ангіну. На даний час турбують головні болі, біль у поперековій ділянці. Сеча стала червоного кольору, кількість її зменшилась. При огляді: шкіра бліда, обличчя пастозне, набряки нижніх повік. АТ- 145/90 мм рт.ст., пульс 86/хв. Ваш попередній діагноз.
A вегето-судинна дистонія
B гострий пієлонефрит
C сечокислий діатез
D цукровий діабет
E гострий гломерулонефрит
Дитина 7 років хворіє бронхіальною астмою. Які зміни характеру дихання можна виявити під час обстеження?
A Тахіпноє
B Брадіпноє
C Експіраторну задишку
D Інспіраторну задишку
E Апноє
На диспансерному обліку перебуває дитина 8 років з діагнозом бронхіальна астма. Хворіє з 2-річного віку, напади хвороби спостерігаються часто. Які симптоми дають змогу фельдшеру діагностувати у дитини хронічну дихальну недостатність:
A “серцевий горб”
B кінцеві фаланги у вигляді барабанних паличок і нігті у вигляді годинникових скелець
C деформація грудини за типом “курячі груди”
D геморагії на шкірі
E збільшенні периферійних лімфовузлів
Фельдшера викликали до дівчинки 1,5 років, що хворіє на ГРВІ, вночі стан її погіршився, з’явилися осиплість голосу “гавкаючий” кашель. Яку допомогу найдоцільніше надати дитині в домашніх умовах?
A Провести лужну інгаляцію
B Піднести до носу ватку змочену розчином аміаку
C Обробити розчином Люголю
D Провести зрошення зіву розчином фурациліну
E Подразнити корінь язика
У дитини, хворої на парагрип, з’явились “гавкаючий кашель”, захриплість голосу, ціаноз носо-губного трикутника. Для якого ускладнення характерні ці симптоми?
A Риніт
B Бронхіт
C Пневмонія
D Стенозуючий ларингіт
E Фарингіт
У дитини віком 6 років при огляді шкіри фельдшер виявила папули та однокамерні везикули по всьому тілі, включаючи волосисту частину голови. Вкажіть який медичний препарат для обробки елементів висипки з метою попередження їх інфікування повинен застосувати фельдшер?
A 1% розчин димедролу
B 50% розчин анальгіну
C 5% розчин йоду
D 30% розчин сульфацилу натрію
E 1% спиртовий розчин діамантового зеленого
Мати 4 міс. дитини скаржиться на відмову дитини від їжі, t-390С, блювання, закреп. Симптоми з’явились після тривалого прийому вітаміну Д з метою профілактики рахіту. Про яке ускладнення можна подумати?
A Спазмофілія
B Гострий гастрит
C Гостра кишкова інфекція
D Нейротоксикоз
E Гіпервітаміноз Д
Дитині 6 місяців. Здорова. Знаходиться на природному вигодовуванні. В якому віці і який прикорм треба ввести дитині?
A З 5 місяців, сік фруктовий
B З 6 місяців, овочеве пюре
C З 4 місяців, овочеве пюре
D З 6-ти місяців, кефір
E З 6-ти місяців, 20% манна каша
В ізоляторі оздоровчого табору знаходиться дитина 10 років з діагнозом “Кишкова інфекція”. Яке обстеження треба провести протягом 72-х годин від встановлення цього діагнозу?
A Аналіз калу на яйця гельмінтів
B Копрограма
C Колоноскопія
D Зіскоб на ентеробіоз
E Бактеріологічне дослідження калу
До Вас звернулася мама новонародженої дитини, 10 днів від народження. Хлопчик. При огляді: відмічається набухання молочних залоз з виділенням секрету, набряк калитки. Хлопчик активний, стан не порушений, температура 36,6оС, апетит хороший. Тактика фельдшера:
A скерувати на консультацію до хірурга
B видавити секрет
C збільшити питний режим
D призначити антибіотикотерапію
E сухе тепло на молочні залози
Фельдшер оглядає дитину 7 міс, яка відмовляється від овочевого пюре і фруктових соків. На який діагностичний критерій анемії фельдшер має звернути увагу під час обстеження дитини?
A Блідість шкіри та слизових оболонок
B Себорейні лусочки
C Попрілості
D Молочний струп
E Кишкові розлади
Фельдшер оглядає 6-ти річного хлопчика, у якого через 2 тижні після щеплення виник геморагічний васкуліт, шкірна форма. Де локалізується висип у типовому випадку?
A На шкірі обличчя, за вухами
B На нижніх кінцівках в ділянках гомілкових і колінних суглобів
C На слизових оболонках
D На шиї
E На внутрішній поверхні стегон, статевих органах, сідницях
Виклик фельдшера ФАПу вночі до дитини, яка хворіє на ГРВІ, в зв’язку з різким погіршенням стану. Фельдшер запідозрив стеноз гортані. Вкажіть симптоми, характерні для стенозу гортані.
A Блювання та t 390С
B Спастичний кашель та апное
C Гавкаючий кашель та інспіраторна задишка
D Експіраторна задишка
E Зниження АТ, брадикардія
При огляді новонародженої дитини на 3-тю добу життя виявлено зменшення маси тіла дитини. Загальний стан дитини задовільний. З чим пов'язана дана проблема?
A Фізіологічна втрата маси тіла
B Сечокислий інфаркт нирок
C Статева криза
D Транзиторний дисбактеріоз
E Токсична еритема
Під час профілактичного огляду дитини 1-го місяця, мати поскаржилась фельдшеру ФАПу на неспокій, поганий сон, почервоніння та лущення шкіри щік, появу жовтих лусочок на тім’яній ділянці голови, схильність до нестійких випорожнень. Який найбільш імовірний діагноз?
A Анемія
B Алергічний діатез
C Гіпотрофія
D Рахіт
E Пітниця
Хлопчику 4-х років з відставанням у фізичному розвитку та встановленої залізодефіцитної анемії з рівнем гемоглобіну 90г/л призначено комплексне лікування, зокрема – препаратами заліза. Протягом якого періоду фельдшер ФАПу буде спостерігати за лікуванням дитини?
A 6 міс
B 2 міс
C До нормалізації рівня гемоглобіну
D 1 рік
E 2 роки
Дитині 4,5 місяця, знаходиться на природному вигодовуванні. Фельдшер ФАПу після огляду дитини оцінив психофізичний розвиток відповідно віку. Який вид прикорму і коли він порекомендує ввести?
A 10\% манну кашу з 5 місяців
B Овочеве пюре з 6 місяців
C Фруктовий сік з 4,5 місяців
D Овочеве пюре з 5 місяців
E 5\% манну кашу з 5 місяців
Вкажіть, які дії буде проводити фельдшер ШМД при підозрі на шлунково-кишкову кровотечу?
A Банки
B Зігріваючий компрес
C Тепла грілка
D Гірчичники
E Міхур з кригою на епігастральну ділянку, госпіталізація
Фельдшер у дитини3х місячного віку виявив такі симптоми: підвищену пітливість, облисіння потилиці, помірний краніотабес. Для якого періоду рахіту вони характерні?
A Реконвалесценції
B Розпалу
C Залишкових явищ
D Початковий
E Термінального
Фельдшер ФАПу при огляді півторамісячної дитини виявив відкрите мале тім’ячко. Дитина від нормально протікаючої доношеної вагітності. Народилася здоровою,на грудному вигодовуванні. Який найбільш імовірний термін закриття малого тім'ячка у немовляти?
A До 1-го року.
B До 2-х місяців.
C До 6-ти місяців.
D До 1-го місяця.
E До 3-х місяців
Фельдшер оглянув дитину на патронажі. Дитина активна, стежить поглядом за іграшкою, посміхається матері, утримує голівку вертикально протягом 1 хв. Визначте вік дитини.
A 4 місяці
B 3 тижні
C 2 місяці
D 6 місяців
E 8 місяців
При огляді фельдшером дитини 6 міс на волосистій частині голівки, бровах виявлені лусочки лимонно-жовтого кольору з масними кірочками. Як пояснює фельдшер цей симптом?
A Пітниця
B Молочний струп
C Попрілості
D Гнейс
E Строфулюс
Фельдшер прийшов на виклик до дитини 5 днів. Мати стурбована появою на пелюшці червонуватого забарвлення від сечі. Загальний стан дитини не порушений. Чим це пояснюється?
A Наявністю сечокислого інфаркту нирок
B Наявністю статевого кризу
C Наявністю захворювання нирок
D Наявністю транзиторної лихоманки
E Наявністю дизбактеріозу
На спортивному майданчику, дитину 10 років, вдарили м’ячем в обличчя,
виникла носова кровотеча. Ви фельдшер ФАПу, надайте невідкладну допомогу дитині:
A Посадити дитину, нахиливши голову вперед та придавити крила носа до носової перетинки
B Вкласти з припіднятим головним кінцем
C Вкласти, нахиливши голову назад
D Ввести тампон з холодною водою в ніс
E Посадити, нахиливши голову назад
Фельдшер навчає матір новонародженої дитини догляду за залишком пуповини (пупковою ранкою). Яка рекомендація є найбільш доцільною?
A Обробити 2% розчином йоду
B Накласти стерильну пов’язку
C Закрити підгузником
D Підтримувати залишок пуповини (пупкову ранку) завжди сухим і чистим.
E Обробити 960 розчином етилового спирту
Фельдшер ФАПу спілкується з мамою дитини 6 місяців з діагнозом “кашлюк” з приводу того, що жінка відмовляється від госпіталізації у інфекційне відділення і пояснює, що клінічний перебіг кашлюку у немовлят часто ускладнюється:
A шлунковими кровотечами
B нейротоксикозом
C апное (зупинка дихання)
D гіпертермичним синдромом
E судомами
Фельдшер ФАПу оглядає дитину 2 р. з підозрою на травму коліна. Мати хлопчика скаржиться на появу великих сінців при незначних травмах дитини останнім часом. При огляді коліна: ознаки крововиливу в суглоб. Про яке захворювання слід подумати:
A тромбоцитопенічна пурпура
B ревматоїдний артрит
C гемофілія
D геморагічний васкуліт
E лейкоз
Фельдшер ФАПу проводить огляд новонародженої дитини під час першого патронажу на дому. Хлопчику 5 днів. Народився доношеним від здорових батьків. Що повинно привернути увагу фельдшера, як прояв патології:
A постійне випинання тім’ячка
B гіпертонус згиначів рук
C гіпертонус згиначів ніг
D маса м’язів розвинута слабо
E активний смоктальний рефлекс
Фельдшер ФАПу наглядає дитину першого місяця життя. При плановому огляді потрібно визначити середнє значення приросту маси тіла дитини на першому місяці життя:
A 900 г
B 600г
C 750 г
D 250 г
E 800 г
У фельдшера ФАПу знаходиться на диспансерному обліку дитина 5 р. з діагнозом “пієлонефрит”. Які додаткові лабораторні дослідження необхідно провести для контролю наявної ремісії даного захворювання:
A аналіз крові на ниркові проби
B цистоскопію
C аналіз крові на стерильність
D обзорну рентгенографію органів черевної порожнини
E пробу Нечипоренко
Фельдшер під час патронажу новонародженої дитини віком 10 днів виявив, що пупкова ранка волога з серозним виділенням. Про яке захворювання можна подумати?
A Пухирчатка
B Сепсис
C Катаральний омфаліт
D Везикулопустульоз
E Флегмонозний омфаліт
У недоношеної дитини з масою тіла при народженні 1900 г під час годування виник приступ апное, але ціанозу і брадикардії не спостерігається. Що буде першочерговим у наданні невідкладної допомоги дитині?
A Постійно підтримувати правильне положення
B Негайно розпочати ШВЛ
C Розпочати зігрівання
D Перевірити рівень глюкози в крові
E Тактильна стимуляція вздовж спини
На які зміни при плановому огляді дитини першого року життя необхідно звернути фельдшеру ФАПу з метою ранньої діагностики гострого рахіту:
A позитивні симптоми Труссо та Хвостека
B збільшення лобних та тім’яних горбів
C поява “чоток” по краю ребер
D краї великого тім’ячка стають м’якими
E наявність гнейсу та попрілостей
Дитині 6 місяців. Маса тіла 7400 г, отримує материнське молоко. Який продукт необхідно
призначити для першого підгодовування?
A М’ясний фарш.
B Молочну кашу.
C Овочеве пюре.
D Сир.
E Кефір.
Коли повинно бути перше прикладання новонародженої здорової дитини до грудей в пологовому будинку?
A Через 40 хв.
B Через 2,5 год.
C В перші 30 хв. після народження
D Через 3 год.
E Через 3.5 год.
Дитина 7 місяців, знаходиться на обліку у фельдшера ФАПу з приводу залізодефіцитної анемії. Який найбільш доцільний продукт прикорму?
A Манна каша
B Кефір
C Сир
D М’ясний фарш
E Риба
Мати на прийомі на ФАПі з 6 міс. дитиною запитала фельдшера: “З якою метою дають овочеве пюре?”. Що Ви поясните матері дитини?
A Для корекції жирів
B Для корекції вітамінів
C Для корекції білків
D Для корекції вуглеводів
E Для корекції мінеральних солей
55
Ви фельдшер ФАПу проводите бесіду з матір’ю новонародженої дитини. Яка нормальна
температура у новонародженої дитини?
A 36,5-37,50С
B 36,1-36,40С
C 30,0-32,00С
D 33,0-35,00С
E 32,2-34,50С
6-ти річна дитина втратила свідомість. Який препарат може ввести фельдшер у випадку непритомності?
A Супрастин
B Анальгін
C Піпольфен
D Кордіамін
E Фестал
Під час диспансерного обстеження в школі у дитини 7 років виявлено в аналізі крові еритроцитів 3,5 х 1012/л, Hb 100 г/л, кольоровий показник 0,8. Про що говорить такий аналіз крові?
A Анемію
B Ревматизм
C Пневмонію
D Отит
E Назофарингіт
Ви фельдшер ФАПу і проводите патронаж ново народженої дитини. Вказати оптимальну температуру в кімнаті спільного перебування матері та новонародженої дитини:
A 180С
B 250С
C 230С
D 200С
E 300С
До фельдшера ФАПу звернулася мати дитини 10 міс. з діагнозом: “рахіт, період розпалу, гострий перебіг”, якій педіатр призначив вітамін Д. Мати запитує, як довго потрібно давати лікувальну дозу вітаміну Д:
A протягом 40 – 60 діб
B протягом 35 – 40 діб
C протягом 5 – 10 діб
D протягом 10 – 14 діб
E протягом 2 – 5 діб
Мати дитини питає у фельдшера ФАПу: «Яка доза вітаміну Д необхідна для профілактики рахіту?»
A 500 МО
B 1000 МО
C 2000 МО
D 3000 МО
E 100 МО
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 642 | Нарушение авторских прав
|