ННІКОПОЛЬСЬКЕ МЕДИЧНЕ УЧИЛИЩЕ
НІКОПОЛЬСЬКЕ МЕДИЧНЕ УЧИЛИЩЕ
Засноване на спільній власності територіальних громад сіл, селищ, міст Дніпропетровської області
Освітньо-кваліфікаційний рівень _________________ молодший спеціаліст _____________
Напрям підготовки _____________________________ 1201 «Медицина» _______________
Спеціальність __________________ 5.12010101 «Лікувальна справа» __ Семестр __ VIІI ____
Навчальна дисципліна __________________________ «Педіатрія» _____________________
ВАРІАНТ № 11
Мати дитини 2-х років звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на ціаноз шкіри та слизових оболонок, який посилюється під час фізичного навантаження. Такий стан у дитини з перших днів життя. Дитина відстає у фізичному розвитку, має масу тіла 10 кг. Такі симптоми характерні для:
A Міокардиту
B Анемії
C Ревмокардиту
D Вродженої вади серця
E Бронхіальної астми
До фельдшера ФАПу звернулась мати дитини 1 місяця зі скаргами на блювання у дитини “фонтаном” без домішку жовчі, погану прибавку у масі тіла. Блювання з’явилося з 10 дня після народження, має кислий характер, за об’ємом більше, ніж висмоктує молока дитина. При огляді живота з’являється симптом “піскового годинника”. Вкажіть діагноз у дитини:
A Пілоростеноз
B Пілороспазм
C Диспепсія
D Гострий гастрит
E Виразкова хвороба
На прийом до фельдшера прийшла мати з 3-х міс. дитиною. Скарги на неспокійний сон, посилену пітливість голови. З 2-х місячного віку дитина на штучному вигодовуванні, на свіжому повітрі рідко буває. Об’єктивно: полисіння потилиці, зниження м’язового тонусу кінцівок, м’якість і податливість кісток черепа. Запропонуйте специфічне лікування дитині:
A Вітамін D3 по 4000 МО протягом 30-45 днів
B Вітамін D3 по 2000 МО протягом 30-45 днів
C Вітамін D3 по 5000 МО протягом 30-45 днів
D Глюконат кальцію 10% - 1 ч.л. місяць
E Вітамін С по 0,05 протягом місяця
При огляді дитини 12 місяців фельдшер ФАПу оцінює місцеву реакцію після вакцинації БЦЖ. Які зміни повинні бути у місті щеплення
A Везикула
B Інфільтрат
C Пустула
D Виразка
E Рубчик
Під час огляду новонародженого мати поскаржилася на почервоніння сідниць. При огляді фельдшер ФАПу помітив різке почервоніння з ерозіями. Дитина постійно знаходиться в “Памперсах”, шкірні складки оброблюються присипками час від часу. Про яке захворювання треба подумати?
A Попрілість
B Пітниця
C Піодермія
D Фізіологічна еритема
E Токсична еритема
Новонароджена дитина знаходиться на природному вигодовуванні. Як часто прикладати дитину до грудей?
A Кожні 3,5 години
B Кожні 2 години
C Кожні 3 години
D За вимогою дитини
E Кожну годину
У дитини 2 років температура 38°С, в'ялість, розлад сну, тахікардія, вологий кашель, задишка змішаного типу. Шкіра бліда, періоральний ціаноз. Такі симптоми визначають при:
A назофарингіт
B гострий ларингіті
C гострій пневмонії
D бронхіальній астмі
E гострому бронхіті
Мати викликала фельдшера додому зі скаргами на те, що в її дитини 5 років підвищилась температур тіла до 38оС, з’явився сухий кашель, переважно вночі, після кашлю – блювання. Щодня кашель частішає і складається із серії видихуваних поштовхів з глибоким свистячим вдихом. Напади кашлю до 10-15 разів на добу. Обличчя дитини набрякле. Крововиливи під склеру очей. Яку хворобу можна запідозрити:
A Стенозуючий ларинготрахеїт
B Пневмонія
C Кашлюк
D Обструктивний бронхіт
E Бронхіальна астма
При огляді дитини 5 р. фельдшер ФАПу відмітив: шкіра бліда з ціанотичним відтінком, переляк в очах, експіраторна задишка з дистанційними свистячими хрипами, які чути на відстані, грудна клітка здута. Вкажіть захворювання для якого характерні такі симптоми
A Хронічний бронхіт
B Гострий бронхіт
C Гостра пневмонія
D Бронхіальна астма
E Хронічна пневмонія
Оцінка фізичного розвитку дітей шляхом складання графіків “Довжина тіла/ зріст / вік” проводиться за наказом МОЗУ
A №437
B №152
C №720
D №120
E №149
Після проведення туберкулінодіагностики дитині п’яти років фельдшером ФАПу була виявлена вперше позитивна реакція Манту, без клінічних ознак. Якому стану це відповідає?
A Вродженій ваді серця
B Віражу туберкулінових проб
C Пневмонії
D Бронхіальній астмі
E Ревматичній хворобі
У дитини клінічні ознаки дискінезії жовчних шляхів. З якими скаргами дитина звернулась до фельдшера ФАПу?
A Раптовим, переймоподібним болем у правому підребер’ї
B Стійкім болем у надчеревній ділянці
C Пекучим болем у лівому підребер’ї
D Болем у надлобковій ділянці
E Болем у поперековій ділянці
У хлопчика 8 р.,що хворіє на гемофілію, виникла носова кровотеча. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика фельдшера ШМД в даному випадку?
A Покласти лежачи з підвищеним головним кінцем
B Ввести у відповідну половину носа ватний тампон, змочений 3% розчином перекису водню
C Посадити дитину, нахилити голову вперед і притиснути крила носа
D Покласти міхур з льодом на потилицю
E На перенісся покласти марлеву серветку змочену у холодній воді
До фельдшера ФАПу звернулася мати дворічної дитини, у якої гостро розвинувся набряк по всьому тулубу. Артеріальний тиск 120/80 мм рт.ст. Діурез знижений. Кількість білка в сечі 4,5 г/л, мікрогематурія. Для якого захворювання характерні такі проблеми?
A Хронічна ниркова недостатність
B Гострий панкреатит
C Гострий пієлонефрит
D Ізольований сечовий синдром
E Гострий гломерулонефрит
При патронажі здорової доношеної дитини віком 4 доби фельдшер ФАПу помітив жовтяничне забарвлення шкіри. Дитина активна, загальний стан не порушений. З чим пов'язаний стан дитини?
A Статевим кризом новонародженого
B Фізіологічною еритемою
C Фізіологічною жовтяницею
D Транзиторним дисбактеріозом
E Транзиторною лихоманкою
Під час проведення профілактичного щеплення на ФАПі хлопчик 8 р. зблід і раптово знепритомнів. Який препарат введе фельдшер у такому стані:
A Сибазон
B Строфантин
C Папаверин
D Лазикс
E Кордіамін
Хвора дитина 10 років скаржиться на підвищення t до 38°С, біль в колінних суглобах та в ділянці серця. В анамнезі часті ангіни. Об’єктивно фельдшером ФАПу виявлено припухлість і різку болючість, гіперемію шкіри колінних та гомілковоступневих суглобів. Який найбільш імовірний діагноз?
A Гломерулонефрит
B Геморагічний васкуліт
C Скарлатина
D Лейкоз
E Ревматизм
Мати дитини 5 р. звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на плями, дрібні папули різної величини та везикули, які розташовані на шиї, обличчі, волосистій частині голови. Дитина млява, дратівлива, t 37,70С. Для якого захворювання характерні вище названі симптоми?
A Краснухи
B Кору
C Скарлатини
D Вітряної віспи
E Менінгококової інфекції
Дитині 5р. поставлено діагноз – дифтерія. Лікар призначив введення протидифтерійної сироватки за методом Безредки. Яким шляхом вводиться пробна доза сироватки?
A Внутрішньошкірно
B Підшкірно
C Внутрішньом’язово
D Внутрішньовенно
E Інгаляційно
Ви проводите консультування матері з вигодовування дитини віком 3-х місяців та даєте пораду:
A Відмовитись від сосок, пустушок
B Поїти дитину перевареною водою
C Поїти дитину відваром ромашки
D Ввести в раціон годування фруктовий сік
E Поїти дитину овочевим відваром
Дитині 3 місяці, знаходиться на грудному вигодовуванні. Мати звернулась до фельдшера із скаргами на зменшення кількості сечовипускань у дитини, неспокій після годування, втрату маси тіла. Дані симптоми дозволяють запідозрити:
A Перегодовування
B Недогодовування
C Кишковий токсикоз
D Просту диспепсію
E Парентеральну диспепсію
Фельдшер ФАПу оглядає - дитину 8 р. зі скаргами на слабкість, біль при ковтанні, висип на шкірі, підвищення температури тіла до 380С. При огляді: у зіві яскрава гіперемія слизової оболонки, збільшення лімфатичних вузлів, блідість носо-губного трикутника. Для якої хвороби характерні ці симптоми?
A Краснухи
B Атопічного дерматиту
C Скарлатини
D Вітряної віспи
E Кору
До фельдшера ФАПу звернулась мати з дитиною 10 років зі скаргами на збільшення задньошийних, потиличних лімфатичних вузлів, дрібно – плямистий висип на шкірі при субфебрильній температурі тіла. Якому захворюванню характерні ці симптоми?
A Алергічному дерматиті
B Кору
C Вітряній віспі
D Скарлатині
E Краснусі
У дитини 6 міс. на тім’яній ділянці голови з’явилися себорейні лусочки, на шкірі щік явища молочного струпа. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика фельдшера ФАПу в такому випадку?
A Змащувати лусочки декілька разів на добу діамантовим зеленим
B Регулярно проводити дитині масаж, гімнастику
C Включити до раціону дитини ягідні, морквяні, цитрусові соки
D Змащувати елементи стерильною олією за 30 хв. до гігієнічної ванни
E Давати дитині за призначенням лікаря препарати заліза
В пологовому будинку всім здоровим новонародженим дітям проводять:
A Вакцинацію проти дифтерії
B Вакцинацію проти туберкульозу
C Вакцинацію проти гепатиту В
D Вакцинацію проти туберкульозу та проти гепатиту В
E Вакцинацію проти кору
Вкажіть частоту пульсу за 1 хвилину у новонародженої дитини третьої доби життя:
A 110-120
B 105-125
C 140-160
D 120-125
E 130-135
При обстеженні дитини фельдшер виявив позитивний симптом Пастернацького. Про захворювання якого органу можна подумати?
A Захворювання жовчного міхура
B Захворювання печінки
C Захворювання шлунку
D Захворювання нирок
E Захворювання сечового міхура
Фельдшер виявив у 5-річного хлопчика блідість шкіри та слизових оболонок, тріщини в куточках рота. Лікар поставив діагноз – залізодефіцитна анемія. Які з перерахованих причин могли спровокувати дану патологію?
A Овочеве харчування
B Глистяна інвазія
C Надмірне фізичне навантаження
D Часті респіраторні захворювання
E Довготривале отримання антигістамінних препаратів
У хлопчика 10 років після вживання великої кількості грубої їжі з’явилась нудота, а пізніше блювання, біль у животі, слабкість, млявість. Блювотні маси містять частково перетравлену їжу, температура тіла 36,8оС. Про яке захворювання можна подумати?
A Апендицит
B Гострий гастрит
C Бронхіт
D ГРВІ
E Ангіна
Фельдшер ФАПу при обстеженні дитини 15років виявив ознаки холециститу. Назвіть необхідні методи дослідження для підтвердження діагнозу.
A Ректороманоскопія
B Рентгенографія
C Фїброгастродуорденоскопія
D Ультразвукове дослідження
E Шлункове зондування
Фельдшера ШМД викликали до дитини 11 років, яка страждає на цукровий діабет І типу. Після ін’єкції інсуліну дитина не поїла. На другому уроці раптово з’явилось відчуття голоду, тремтіння в кінцівках, шкіра стала вологою. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика у даному випадку?
A Ввести внутрішньом’язево 25% розчин магнію сульфату
B Ввести внутрішньовенно 5% розчин альбуміну
C Госпіталізувати в дитячу лікарню
D Ввести підшкірно 0,1% розчин адреналіну
E Дати дитині цукерку, солодкий чай
Під час патронажу новонародженої дитини віком 14 днів фельдшер виявив, що пупкова ранка волога з серозним виділенням. Про яке захворювання можна подумати?
A Некротичний омфаліт
B Гнійний омфаліт
C Катаральний омфаліт
D Сепсис новонароджених
E Пупкова грижа
У дівчинки 7-ми років скарги на періодичний ниючий біль у поперековій ділянці, часте болісне сечо-випускання. В сечі: лейкоцити - 16 в полі зору. Яку патологію можна запідозрити в даному випадку?
A Гострий гломерулонефрит
B Гострий вагініт
C Інфекцію сечовивідних шляхів
D Гострий проктит
E Енурез
Серед школярів 7-го класу загальноосвітньої середньої школи зафіксовані захворювання на вірусний гепатит А. Діти були в контакті з хворими. З профілактичною метою Ви введете наступний препарат:
A Імуноглобулін
B Вітамін С
C Анатоксин
D Вакцину
E Сироватку
При відвідуванні на дому фельдшером ФАПу дитини 4-х місяців, мама поскаржилася на блювання дитини неперевареною їжею; випорожнення рідкі зеленуваті, з білими грудочками до 6-8 разів на добу. При огляді: t - 36,6°С, язик сухий з білим нальотом. Два дні тому мама самостійно ввела І прикорм. Що стало найбільш імовірною причиною даного захворювання?
A Гіпокальціємічний синдром
B Токсична диспепсія
C Кишковий токсикоз
D Проста диспепсія
E Кишкова інфекція
Дитині 5 років. Скарги на блідість шкірного покриву, зниження апетиту, втомлюваність. В аналізі крові: Нв - 90 г/л. ер.- 3,2 х 1012/л, КП- 0,8. Призначення яких ліків найбільш раціональне?
A Алохолу
B Вітаміну А
C Вітаміну Д
D Глюконату кальцію
E Препаратів заліза
При обстеженні дівчинки після народження був виявлений крововилив на голові, який не виходить за межі однієї кістки, не пульсує, не болить. Яка патологія у дитини?
A Пологова пухлина
B Септикопіємія
C Кефалогематома
D Пухирчатка новонародженого
E Внутрішньочерепна травма
У 6 р. дівчинки після прийому ампіоксу гостро розвинулися ознаки медикаментозної алергії у вигляді кропив'янки та набряку Квінке. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика фельдшера ШМД в даному випадку?
A Глюкокортикостероїди
B Вітаміни
C Діуретики
D Седативні
E Кальцію глюконат
Фельдшер ФАПу помітив, що у дитини 5 років підвищилася температура тіла, на шкірі обличчя, тулуба з’явився висип у вигляді рожевих плям, які перетворюються на везикули. Яка найбільш доцільна першочергова протиепідемічна тактика?
A Ізолювати дитину
B Викликати швидку допомогу
C Госпіталізація до інфекційного відділення
D Залишити в групі до приходу матері
E Обробити висипи діамантовим зеленим
На патронажі фельдшер діагностував у 5-ти денної дитини наявність попрілостей І-го ступеня. Яку рекомендацію по догляду слід дати матері?
A Призначити змазування ураженої шкіри 1% гідрокортизоновою маззю
B Призначити лікувальні ванни з відваром дубової кори
C Призначити УФО-опромінення ураженої шкіри
D Призначити антибактеріальні препарати
E Регулярно підмивати та щоденно купати дитину
У дитини 2-х місяців у паховій ділянці спостерігається гіперемована мокнуча поверхня шкіри внаслідок злиття ерозій. Яке захворювання можна запідозрити?
A Попрілості III ступеня
B Везикулопустульоз
C Пітниця
D Попрілості І ступеня
E Пухирчатка новонародженого
Дитина 1-го року життя перебуває в інфекційному відділенні на лікуванні з приводу колі-інфекції. Які випорожнення характерні для даного захворювання?
A Кров’янисто-слизові
B Пінисті темно-зеленого кольору
C У вигляді „січеного яйця”
D Водянисті оранжевого кольору
E У вигляді рисового відвару
При огляді дитини 4-х міс. фельдшер встановив: стан дитини задовільний, шкірні покриви рожеві, тургор тканин задовільний, підшкірно-жирова клітковина зменшена на животі. Дефіцит маси тіла становить 17%. Який стан розвинувся у дитини?
A Полігіповітаміноз
B Гіпотрофія І-го ступеня
C Гіпотрофія ІІІ-го ступеня
D Гіпостатура
E Гіпотрофія ІІ-го ступеня
Фельдшером запідозрений у 3-річної дитини ентеробіоз. Яку рекомендацію слід дати матері перед лабораторним дослідженням на цей гельмінтоз?
A Підмити дитину вранці та ввечері
B Увечері зробити дитині очисну клізму
C Вранці дитину не підмивати
D За 2 дні до дослідження виключити з раціону м’ясні продукти
E Напередодні дослідження дати дитині проносне
Мати дитини 12 років звернулась до фельдшера ФАПу з приводу загострення виразкової хвороби шлунка. Який метод діагностики необхідно призначити дитині?
A Рентгенографію
B Фіброгастродуоденоскопію
C Ректономаноскопію
D Ультразвукове обстеження
E уоденальне зондування
Мати звернулася до фельдшера ФАПу для оцінки фізичного розвитку дитини. Які антропометричні показники необхідно взяти до уваги?
A Визначення маси тіла, зросту, обводу грудної клітини
B Визначення маси тіла
C Визначення форми грудної клітини
D Визначення форми стопи
E Визначення довжини тіла
На патронажі до дитини 8 місяців фельдшер виявив, що дитина не сидить. У якому віці дитина починає самостійно сидіти?
A 8 місяців
B 3,5 місяці
C 5 місяців
D 6 місяців
E 10 місяців
Які показники нервово-психічного розвитку вперше з’являються у шестимісячної дитини?
A Вміння агукати
B Вміння промовити склади “ба”, “ма”
C Вміння стояти
D Вміння тримати голову
E Вміння перевертатись зі спини на живіт
Дітям у школі проведена проба Манту. Через який проміжок часу необхідно оцінити її результати у дітей?
A 56 год.
B 12 год.
C 24 год.
D 48 год.
E 72 год
До фельдшера ФАПу звернувся хлопчик 12 років, скаржиться на біль у хребті та суглобах, загальну слабкість. В загальному аналізі крові: бластні клітини. Який найбільш імовірний діагноз?
A Геморагічний васкуліт
B Гострий лейкоз
C Ревматоїдний артрит
D Системний червоний вівчак
E Туберкульоз
На профілактичний огляд до фельдшера ФАПу звернулась мати з дитиною 1-го місяця. Який режим годування повинен призначити фельдшер?
A По вимозі дитини
B Кожні 2 години
C Кожні 3 години
D Кожні 3.5 години
E Кожні 5 годин
Мати звернулась до фельдшера ФАПу з запитанням, які коливання температури тіла протягом доби допустимі для дітей перших трьох тижнів життя?
A 1-1,50С
B 0,5-0,70С
C 0,3-0,50С
D 0,5-1,00С
E 1,5-20С
У дитини 10 р., підвищена втомлюваність, пітливість, зниження апетиту, тривалий субфібрилітет. Шкіра бліда, лімфатичні вузли збільшені, м'якої консистенції, безболісні. У загальному аналізі крові лейкоцитоз, збільшення ШОЕ. В анамнезі – контакт з хворим на активну форму туберкульозу. Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення діагнозу?
A Бактеріологічне дослідження мокротиння
B Біохімічне дослідження крові
C Проведення проби Манту
D Рентгенологічне обстеження грудної клітини.
E Бактеріологічне дослідження сечі
Під час патронажу фельдшер перевіряє стан підшкірно-жирової клітковини у дитини першого року життя. Назвіть ділянку тіла, де в першу чергу спостерігається зменшення підшкірно-жирової клітковини при недогодуванні дитини:
A Нижні кінцівки
B Живіт
C Спина
D Верхні кінцівки
E Обличчя
Визначте препарат, яким проводять специфічну профілактику туберкульозу у дітей:
A Вакцина АКДП
B Туберкулін
C Вакцина БЦЖ
D Вакцина Пентаксим
E Вакцина Пріорікс
Про який стан м’язового тонусу свідчить відсутність фази розгинання рук у грудних дітей?
A Гіпертонус м’язів
B Гіпотонію м’язів
C Дистонію м’язів
D Атонію м'язів
E Нормотонію м’язів
Яке дихання при аускультації легень вислуховується у дитини 6-ти місяців?
A Везикулярне дихання
B Пуерильне дихання
C Жорстке дихання
D Ослаблене дихання
E Бронхіальне дихання
Виклик фельдшера до дитини 3 років, встановлено попередній діагноз: харчова токсикоінфекція. Які дії фельдшера на до госпітальному етапі?
A Промивання шлунка і кишок
B Напоїти гарячим чаєм
C Розпочати дезінтоксикацій ну терапію
D Поставити очисну клізму
E Призначити послаблю вальні препарати
Дитині 6 років. Лікується з приводу гострої пневмонії. Яке позалегеневе ускладнення може розвинутись?
A Інфекційно-токсичний шок
B Пневмоторакс
C Гастрит
D Абсцес легень
E Пієлонефрит
Назвіть ділянку тіла дитини для визначення тургору м’яких тканин.
A Зовнішня поверхня плеча
B Зовнішня поверхня стегна
C Тильна поверхні кисті
D Внутрішня поверхня стегна
E Передня черевна стінка
ННІКОПОЛЬСЬКЕ МЕДИЧНЕ УЧИЛИЩЕ
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 735 | Нарушение авторских прав
|