Холодний гнійник 6 страница
E. Рентгенологічне обстеження
479. Потерпілий 50 років був збитий автомашиною.Зі слів оточуючих перебував без свідомості близько 10 хвилин.Скаржиться на головний біль, головокружіння,нудоту.Було одноразове блювання. Об’єктивно:Лице бліде Ps-90/хв.,ЧД-16/хв.,АТ-130/80 мм.рт.ст.Який найбільш вірогідний діагноз?
A. * Струс головного мозку. B. Забій головного мозку.
C. Синдром здавлення головного мозку. D. Перелом основи черепа
E. Перелом склепіння черепа
480. Чоловік, 50 років, протягом 3 років має правобічну пахову килу. 24 години тому, після підйому тягарів, відчув сильний біль в ділянці утворення, яке перестало вправлятись в черевну порожнину. При огляді: в правій паховій ділянці випинання 5х4 см, щільної консистенції, болюче при пальпації, не вправляється в черевну порожнину, шкіра над ним гіперемована, гаряча на дотик. Яка тактика лікування найбільш доцільна в цьомувипадку?
A. * Термінове оперативне втручання.
B. Спробувати вправити грижу
C. Міхур з льодом на живіт вдома.
D. Госпіталізація в стаціонар наступного дня.
E. Введення знеболюючих препаратів та антибіотиків
481. У якому разі є небезпека повітряної емболії?
A. * Термінове оперативне втручання. B. Спробувати вправити грижу.
C. Міхур з льодом на живіт вдома
D. Госпіталізація в стаціонар наступного дня.
E. Введення знеболюючих препаратів та антибіотиків
482. До Вас у медпункт заводу доставили потерпілого 42 років, який внаслідок необережності отримав сильний удар у праву поперекову ділянку. Непокоїть біль у поперековій ділянці з ірадіацією у сечовід, травмований помочився сечею кольору м’ясних помиїв. При огляді блідий, пульс 90 уд/хв., АТ 120/80 мм рт. ст. Яку першу допомогу Ви надасте?
A. *Холод на поперекову ділянку, викликати швидку допомогу;
B. Тепло на поперекову ділянку, направити хворого до хірурга.;
C. Покласти спиртовий компрес на поперекову ділянку, викликати терапевта;
D. Розтерти поперекову ділянку маззю “Рятівник”;
E. Ввести катетер у сечовий міхур.
483. Метод механічної антисептики – це застосування:
A. *Первинної хірургічної обробки ран
B. 96\% етилового спирту
C. Бактеріофага
D. 3\% розчину хлораміну
E. Антибіотиків
484. Під час польових робіт хворий травмував стопу, за медичною допомогою не звертався. Ліва нога набрякла, з рани зяють тканини вигляду вареного м’яса, крепітація під шкірою, Т – 390 С, ейфорія. Що з хворим?
A. *Газова гангрена
B. Циркуляторний некроз
C. Суха гангрена
D. Діабетична гангрена
E. Волога гангрена
485. Клінічні ознаки: біль в животі, горизонтальні рівні на рентгенограмі, симптоми Спасокукоцького, Склярова, „Обухівської лікарні” відповідають:
A. *Кишковій непрохідності
B. Холецисто-панкреатиту
C. Гострому апендициту
D. Проривній виразці шлунка
E. Сигмоїдіту
486. Для якого захворювання характерні симптоми Щоткіна-Блюмберга, Ровзінга, Роздольського, Воскресенського, Бартоньє- Міхельсона:
A. * Апендицит
B. Холецистит
C. Кишкова непрохідність D. Панкреатит E. Пієлонефрит
487. До ФАПУ доставлено хворого з проникаючим пораненням ока.Яку повязку Ви накладете перед транспортуванням потерпілого до лікарні?
A. * Асептичну бінокулярну
B. Асептичну монокулярну
C. Колову D. Монокулярну лейкопластирну E. Косинкову
488. У потерпілий внаслідок дорожньо-транспортної пригоди ви виявили відсутність дихання, пульса на сонній артерії, широкі зіниці. Що в першу чергу треба зробити?
A. *Розпочати серцево-легеневу реанімацію
B. Дати вдихнути нашатирного спирту
C. Викликати швидку допомогу
D. Викликати мілицію
E. Ввести хлористий кальцій
489. При обстеженні хворого фельдшер запідозрив гострий апендицит. Що він повинен рекомендувати хворому при направленні у хірургічний стаціонар?
A. *Не вживати їжу, не пити
B. Поголити волосяний покрив операційного поля
C. Прийняти гігієнічний душ
D. Прийняти заспокійливі засоби
E. Промити шлунок
490. У пацієнта хронічний гіпоацидний гастрит. Ваші рекомендації щодо профілактики раку шлунка.
A. *Дотримуватись дієти №2
B. Вживати висококалорійну їжу
C. Виключити з раціону жири
D. Включити в раціон овочі та фрукти
E. Не вживати гостру їжу
491. Ви фельдшер здоровпункту дерево-обробного комбінату. На які заходи з профілактики онкологічних захворювань, серед працівниками столярного цеху, необхідно наголосити в першу чергу:
A. *Усунення шкідливої дії лаків та фарб
B. Раціональне харчування
C. Регулярне провітрювання приміщень
D. Повноцінний відпочинок
E. Регулярне проходження онкопрофоглядів
492. Хвора скаржиться на біль, почервоніння в ділянці лівої кінцівки, підвищення температури тіла до 39,2° С. В ділянці лівої гомілки відмічається незначний набряк і гіперемія шкіри з чіткими контурами у вигляді язиків полум'я, місцеве підвищення температури. Вкажіть діагноз.
A. * Бешиха
B. Фурункульоз
C. Лімфангоїт
D. Гострий тромбофлебіт E. Флегмона
493. У потерпілого внаслідок дорожньо-транспортної аварії Ви виявили відсутність дихання, пульсу на сонній артерії, широкі зіниці. Що в першу чергу треба зробити?
A. *Розпочати серцево-легеневу реанімацію
B. Дати вдихнути нашатирного спирту
C. Викликати "швидку допомогу"
D. Викликати міліцію E. Ввести хлористий кальцій
494. Ви надаєте реанімаційну допомогу потерпілому внаслідок нещасного випадку, у якого діагностована
“клінічна смерть”. Назвіть І етап реанімації:
A. * Забезпечення прохідності дихальних шляхів
B. Проведення штучної вентиляції легень
C. Закритий масаж серця
D. Транспортування в лікувальний заклад E. Дефібриляція
495. У пацієнта 33 років, 15 хвилин тому, раптово з’явився “кинжальний” біль у животі. При огляді: шкіра бліда, АТ 80/60 мм.рт.ст., Ps – 100/хв. При пальпації живіт дошкоподібний, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Сплануйте надання невідкладної допомоги?
A. * Холод на живіт, налагодити інфузію, госпіталізація
B. Ввести анальгетики та спазмолітики, госпіталізація
C. Налагодити інфузію, негайна госпіталізація
D. Негайна госпіталізація в хірургічне відділення
E. Стабілізувати А/Т, нормалізувати пульс, госпіталізація
496. У хворого на виразкову хворобу виникло блювання у вигляді кавової гущі і чорні рідкі випорожнення. Вкажіть тактику надання допомоги.
A. * Холод на живіт, інфузія антикоагулянтів, госпіталізація.
B. Дати ковтати шматочки льоду, налагодити інфузію, негайно госпіталізувати в хірургічне відділення
C. Промити шлунок холодною водою, дати пити амінокапронову кислоту, негайно госпіталізувати
D. Промити шлунок, поставити очисну клізму, негайно госпіталізувати в хірургічне відділення
E. Холод на живіт, дати пити амінокапронову кислоту, негайно госпіталізувати
497. Після виконання маніпуляцій Ви проводите дезінфекцію медичного інструментарію одноразового використання, забрудненого кров’ю, 1% розчином бензоату натрію. На який час потрібно занурити інструменти після їх використання?
A. * 60 хв. B. 30 хв. C. 45 хв. D. 20 хв. E. 15 хв.
498. Хворий, 76 років, скаржиться на неприємні відчуття в ділянці ануса, періодичне виділення слизу із прямої кишки, запори. Хворіє на протязі 5 місяців. За останній місяць відмічає стілець у вигляді стрічки. Локально: в перианальній ділянці патології не виявлено. Тонус сфінктера збережений. За анальним кільцем пальпується горбисте ущільнення, що займає праву стінку прямої кишки. Слизова оболонка над ущільненням нерухома. На пальці рукавички сліди слизу рожевого кольору. Яка найвірогідніша причина такого стану пацієнта?
A. * Рак прямої кишки
B. Тріщина прямої кишки
C. Геморой
D. Гострий парапроктит
E. Хронічний парапроктит
499. Робітник К. 39 років, працюючи в лабораторії випадково розлив на ногу соляну кислоту. Турбує пекучий біль. З чого треба розпочати першу допомогу?
A. *Промивання струменем холодної води
B. Накладання пов'язки з фурациліном
C. Направлення до опікового центру
D. Виконання хімічної нейтралізації
E. Промивання етиловим спиртом
500. Скільки разів готують стіл перев`язувальної в хірургічному відділенні?
A. *через кожні 6 годин
B. через кожні 12 годин
C. 3 рази на добу
D. 1 раз на добу
E. 1 раз на тиждень
501. До Вас звернувся пацієнт 75 років, який упав і на даний час турбують різкий біль у лівому надпліччі, набряк та деформація в ділянці ключиці. Якою пов'язкою Ви виконаєте іммобілізацію при даній травмі?
A. *Дезо
B. Черепашачою
C. Хрестоподібною D. Спіральною E. Колосовидною
502. Який час допустимо рахувати стерильним матеріал, який зберігається в біксі, який ні разу не відкривали?
A. * 3 доби B. 1 доба
C. 2 доби
D. 10 діб
E. 30 діб
503. Для проведення операції на пальці Ви підготуєте все необхідне для наступної анестезії
A. * провідникова анестезія по Оберсту-Лукашевичу
B. термінальна анестезія
C. епідуральна анестезія
D. інгаляційний наркоз
E. ендотрахеальний наркоз
504. До Вас звернувся пацієнт з травмою обличчя. При обстеженні виявлено вивих нижньої щелепи. Вкажіть найбільш ефективний вид пов’язки для іммобілізації враженої ділянки.
A. * Вуздечка
B. Чепець
C. Косинкова
D. Неаполітанська
E. Циркулярна
505. До Вас звернувся хворий з розтягненням зв’язок гомiлково-ступневого суглобу. Яку пов’язку Ви накладете для іммобілізації?
A. * Тугу хрестоподібну
B. Черепашачу, що сходиться
C. Тугу колову, що розходиться
D. Лодочку
E. Тугу спіральну
506. Хвора П., 45р., захворіла 8 годин тому, коли вперше відчула біль в епігастральній ділянці, нудоту. Через деякий час біль змістився в праву половину живота, донизу, було одноразове блювання. При пальпації відмічається різкий біль в правій здухвинній ділянці, напруження м’язів, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Ця клінічна картина дозволяє запідозрити:
A. * Гострий апендицит
B. Гострий панкреатит
C. Гострий холецистит
D. Гострий пієлонефрит
E. Гостру кишкову непрохідність
507. У молодого чоловіка 20 років, ножове поранення грудної клітки. Положення вимушене, у п’ятому міжребер”ї справа - різана рана розміром 3х1 см, з якої витікає піниста кров, а під час видиху чути всмоктування повітря. Що необхідно фельдшеру виконати на місці події?
A. *Накласти оклюзійну пов’язку.
B. Накласти циркулярну пов’язку
C. Накласти колосоподібну пов’язку
D. Накласти хрестоподібну пов’язку
E. Накласти спіральну пов’язку
508. Хворий скаржиться на нудоту, блювання. Кила в паховій ділянці болісна, збільшена, напружена, з набряком, не вправляється. Ваш попередній діагноз.
A. *Защемлена кила B. Пупкова кила
C. Невправима пахова кила D. Стегнова кила E. Діафрагмальна кила
509. Дитину 8 років під час прогулянки вкусила бездомна собака. Ваші першочергові дії?
A. *Промити рану 5% мильним розчином
B. Промити рану проточною водою
C. Промити рану розчином йодонату
D. Накласти суху асептичну пов’язку
E. Промити рану розчином фурациліну
510. Хворий С., 35 років, отримав колоту рану ступні. Що необхідно ввести потерпілому з метою екстреної специфічної профілактики правця, якщо після повторної ревакцинації пройшло більше 10 років?
A. * 1 мл ПА та 3 000 МО ППС
B. 300 МО ППС C. 0,5 мл ПА D. 3000 МО ППС E. 1500 МО ППС
510. Характерна ознака травми нирок
A. * Гематурія
B. Блювання
C. Лейкоцитурія
D. Жовтяниця
E. Синці поперекової ділянки
511. Вкажіть місце проведення плевральної пункції при пневмотораксі:
A. * 2-ге міжребер'я по середньоключичній лінії
B. 5-те міжребер'я по передньо-пахвовій лінії
C. 7-ме міжребер'я по лопатковій лінії
D. 7-ме міжребер'я по задньо-пахвовій лінії
E. 7-ме міжребер'я по середньо-пахвовій лінії
512. Збільшення діастази сечі характерно для:
A. * гострого панкреатиту
B. гострого апендициту
C. защемленої грижі
D. проривної виразці шлунку
E. для інвагинації
513. Хворий лежить на правому боці з приведеними до живота ногами. Стан важкий, шкіра бліда, живіт напружений, “дошкоподібний”. Ваш попередній діагноз.
A. * Перфоративна виразка шлунку
B. Кровотеча із виразки шлунку
C. Малігнізація виразки шлунку
D. Стеноз воротаря шлунку
E. Гостра кишкова непрохідність
514. Симптом “переміжного кульгання” характерний для захворювання:
A. *Облітеруюючий ендартеріоз
B. Флеботромбозу
C. Флебиту.
D. Ревматоїдний артрит.
E. Тромбофлебіту
515. Визначіть площу нижньої кінцівки за правилом “дев`ятки”
A. *18\%. B. 9\%. C. 1\%. D. 27\%. E. 36\%.
516. Транспортування потерпілого з переломом хребта при відсутності щита проводиться в положенні:
A. * На животі
B. На лівому боці
C. На правому боці
D. На спині
E. Сидячи
517. На що спрямований такий комплекс заходів, як антисептика:
A. * Ліквідацію мікроорганізмів в рані і в організмі
B. Попередження попадання інфекції в рану
C. Ліквідацію мікроорганізмів в організмі
D. Ліквідацію мікроорганізмів в рані
E. Знищення мікроорганізмів та їх спор
518. Що перевіряють пробою Дельбе-Пертеса?
A. * Прохідність глибоких вен нижньої кінцівки
B. Прохідність поверхневих вен нижньої кінцівки
C. Стегнову артерію
D. Лімфатичні судини
E. Плечову артерію
519. Хворому 35 років, який доставлений до хірургічного відділення з різано-рваною раною верхньої третини лівого стегна через 10 годин з моменту травми. Визначте головний засіб профілактики гнійно-септичних ускладнень:
A. * ПХО рани
B. Введення протигангренозної сироватки
C. Введення протиправцевого анатоксину
D. Призначення антибіотиків
E. Призначення сульфаніламідних препаратів
До ФАПу хвора 56 років поступила зі скаргами на біль оперізуючого характеру, нудоту, багаторазове блювання, здуття живота, наростаючу слабкість. Стан хворої важкий, значна блідість шкіри. Пульс 100/хв., АТ 110/50 мм рт. ст., язик сухий. Живіт здутий, м’який при пальпації. Симптоми подразнення очеревини слабо позитивні.
Про який попередній діагноз можна думати?
A. * Гострий панкреатит
B. Гострий апендицит
C. Перфоративна виразка шлунку
D. Гострий холецистит
E. Гостра спастична кишкова непрохідність
521. В якому положенні необхідно транспортувати хворого в машині швидкої допомоги при переломі кісток тазу?
A. * На спині з валиком під колінами, розведеними в сторони («положення жаби»)
B. На спині з прямими нижніми кінцівками та шиною на правій нозі
C. На спині з шиною на правій нозі та зігнутою лівою ногою
D. На спині з валиком під попереком та плоскою подушечкою під головою
E. На спині з валиком під колінами та плоскою подушкою під головою
522. Внаслідок вибуху на підприємстві, під завалом опинився чоловік 40 років. Під час огляду: ліва нога до рівня нижньої третини стегна знаходиться приваленою кам’яною плитою. Стан постраждалого середньої важкості, він збуджений, ЧСС – 120/хв., АТ 90/60 мм рт. ст.
Яку невідкладну допомогу слід надати?
A. * Накласти джгут на верхню третину стегна, звільнити кінцівку, провести туге бинтування кінцівки нижче джгута еластичним бинтом
B. Звільнити кінцівку, ввести знеболювальне
C. Звільнити кінцівку, провести туге бинтування кінцівки
D. Ввести серцеві глюкозиди, звільнити кінцівку та туго забинтувати
E. Ввести заспокійливе, звільнити кінцівку та накласти транспортну шину
523. До ФАПу поступила хвора 60 років зі скаргами на переймоподібний біль у животі, блювання, затримку газів та випорожнень. Об’єктивно: стан хворої тяжкий, Ps – 120/хв. Язик сухий, живіт здутий, асиметричний, кишкові шуми не прослуховуються.
Про який діагноз можна думати?
A. * Гостра кишкова непрохідність
B. Гострий апендицит
C. Післяопераційна защемлена грижа
D. Гострий холецистит
E. Ниркова коліка
524. До ФАПу доставлено чоловіка 52 років з симптомами загального переохолодження. Об’єктивно: чоловік загальмований, значний м’язовий тремор, температура 34,5 °С, АТ 110/60 мм рт. ст., пульс – 100уд/хв. На кистях та стопах знаходяться ділянки відмороження І-ІІ ст. Відзначте, що з нижче перерахованого не можно застосовувати?
A. * Зігріти хворого зовнішніми джерелами тепла
B. Дати тепле пиття
C. Накласти асептичні пов’язки на кисті
D. Внутрішньовенно ввести теплі розчини
E. Дати перорально 30% розчин етанолу
525. Хворому, розпочато переливання крові. Через 5 хвилин стан хворого погіршився, з’явився біль у попереку, потемніння в очах, мерехтіння «мушок», вкрився холодним потом. Виникло відчуття страху Ps – 110/хв., ниткоподібний, АТ 90/40 мм рт. ст. Ваш діагноз.
A. * Гемотрансфузійний шок
B. Пірогенна реакція на переливання крові
C. Повторна шлункова кровотеча
D. Анафілактичний шок
E. Гостре порушення мозкового кровообігу
526. Чоловік 43 років, при падінні з висоти, скаржиться на сильний біль у нижній третині правої гомілки. Об’єктивно: набряк, гематома, деформація та різка болючість у нижній третині правої гомілки.
Проведіть транспортну іммобілізацію?
A. *Гомілково-стопного та колінного суглобів
B. Ступні
C. Кульшового суглоба
D. Колінного суглоба
E. Гомілково-стопного суглоба
527. Хворий скаржиться на біль у правій половині грудної клітини, який виник після ДТП. Під час пальпації відзначається різка болючість на рівні 7-9 ребер по передній поверхні грудної клітки з правого боку.
Який додатковий метод обстеження дозволить встановити остаточний діагноз у лікарні?
A. *Рентгенографія грудної клітини у двох проекціях
B. ЕКГ
C. УЗД
D. Загальні аналізи крові та сечі
E. Бронхоскопія
528. У хворого 35 років діагностовано шлунково-кишкову кровотечу, яка підтверджена лабораторно.
Який додатковий метод обстеження найбільш інформативний для підтвердження діагнозу?
A. * Ендоскопічне дослідження
B. Рентгеноскопія шлунка
C. Проба Холландера
D. Визначення кислотності шлункового соку E. Лапораскопія
529. Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернулась жінка з хлопчиком 9 років, якого укусив бродячий собака. В нижній третині правого передпліччя кілька глибоких, неправильної форми ран, які помірно кровоточать, забруднені слиною тварини.
Що з перелічуваного треба зробити в першу чергу?
A. *Промити рану розчином мила
B. Ввести правцевий анатоксин
C. Накласти гемостатичну пов’язку
D. Виміряти АТ E. Застосувати грілку
530. ШД приїхала на місце ДТП. При огляді: свідомість відсутня. Шкіра бліда, дихання рідке, пульс частий, слабкий, АТ 80/60 мм рт. ст. З носових ходів, вух та рота цівкою витікає кров.
Яке пошкодження отримав потерпілий?
A. *Перелом основи черепа
B. Перелом склепіння черепа
C. Забій головного мозку
D. Струс головного мозку E. Здавлення головного мозку
531. До фельдшера ФАПу звернувся юнак 18 років, зі скаргами на болі переймоподібного характеру в лівій поперековій ділянці, причащене болюче сечовипускання, нудоту. При пальпації біль по ходу лівого сечовідника. Позитивний симптом Пастернацького.
Який препарат треба призначити для купіровання приступу в умовах ФАПу:
A. * Но-шпа
B. Промедол C. Вікасол D. Етамзілат E. Амідопірин
532. ШД приїхала на виклик до хворого, 32 років, у якого раптово виникло блювання «кавовою гущею», слабкість, втрата свідомості. У анамнезі виразкова хвороба шлунка.
Який препарат треба призначити для зупинки кровотечі?
A. *ЕтамзілатB. Анальгін C. Платифілін D. Атропін E. Баралгін
533. Ви фельдшер ШД, приїхали на виклик до потерпілої, яка випадково вилила на себе окріп. Потерпіла кричить від болю, передня поверхня обох нижніх кінцівок яскраво-гіперемована, вкрита пухирцями з серозним вмістом.
Яка ступень та площа опіка у потерпілої?
A. *ІІІ ст. А 18%
B. ІІ ст. 36%
C. ІІІ ст. Б 45%
D. І ст. 9%
E. ІІІ ст. А 27%
534. До фельдшера ФАПу звернулася жінка 32 років зі скаргами на різкі переймоподібні болі в поперековій ділянці, які віддають в статеві органи, в стегно. При обстеженні позитивний синдром Пастернацького.
Який попередній діагноз у хворої?
A. *Приступ ниркової колиці
B. Гострий цистит
C. Гострий паранефрит D. Гострий гломерулонефрит E. Гострий пієлонефрит
535. Ви фельдшер заводського медпункту. Вас викликали до робітника, який випадково вилив на руку розчин сірчаної кислоти.
Ваші першочергові дії в даному випадку:
A. * Промити шкіру водою протягом 10-15 хвилин
B. Промити 2% розчином борної кислоти
C. Промити 2% розчином оцтової кислоти
D. Промити 2% розчином лимонної кислоти E. Промити 5% розчином глюкози
536. ШД приїхала на місце ДТП. Потерпілий скаржиться на біль, відсутність рухів в правій нижній кінцівці. В передпліччі праворуч відмічається при пальпації біль, крепітація, патологічна рухомість.
Яке ушкодження отримав потерпілий?
A. *Перелом
B. Вивих
C. Забій
D. Розтяжіння
E. Розрив
537. До Вас звернувся пацієнт, який скаржиться на слабкість, підвищення температури до 38 °С, наявність болючого інфільтрату на задній поверхні шиї. Ви виявили інфільтрат синюшно-багрового кольору з кількома гнійними крапками. Ваш діагноз.
A. * Карбункул
B. Фурункул
C. Абсцес
D. Флегмона
E. Бешиха
538. МШД Ви прибули на місце ДТП. У пацієнта, 50 р., є закриті множинні переломи ребер. Стан тяжкий, адинамічний. Шкіра бліда, з ціанотичним відтінком. Дихання поверхневе: 28 за 1 хв., пульс – 115 уд./хв., слабкий, АТ – 85/40 мм рт. ст.
Визначити ступінь тяжкості травматичного шоку і шоковий індекс Альговера:
A. *І; 1
B. ІІ; 1,4
C. ІІІ; 1,5
D. ІV; 1,8
E. Визначити неможливо
539. В здоровпункт підприємства на ношах принесли пацієнта, 36 р., який при падінні пошкодив праву ногу. У нижній третині права гомілка деформована, шкіра цілісна, пальпація болісна. Інших ушкоджень не має.
Ваша тактика.
A. *Парентерально знеболити, залишити на ношах, викликати МШД для транспортування
B. Парентерально знеболити, накласти 3 шини Крамера
C. Дати 2 таблетки анальгіну, викликати МШД
D. Парентерально знеболити, накласти 1 шину Крамера
E. Накласти 2 шини Крамера, викликати МШД для транспортування
540. МШД Ви прибули на виклик до пацієнта, 50 р., зі слів його жінки, 5 годин тому він впав зі сходів. Декілька хвилин був без свідомості, потім скаржився на головний біль, нудоту, але відмовився від госпіталізації. Раптово 30 хвилин тому утратив свідомість. Зіниця праворуч розширена, реакція на світло зіниць є. спостерігається геміпарез ліворуч.
Ваш діагноз.
A. *Стиснення головного мозку B. Струс головного мозку
C. Забій головного мозку середньої тяжкості D. Забій головного мозку тяжкий
E. Дифузні аксональні ушкодження
541. МШД Ви прибули на виклик до дитини, 10 р., яка скаржиться на сильний біль у лівій гомілці. Травми не було. Тиждень тому була ангіна. При огляді: стан дитини важкий, t° – 38,9 °С. Робити рухи лівою кінцівкою дитина відмовляється у зв’язку з болем.
Ваш діагноз.
A. *Гострий гематогенний остеомієліт
B. Гострий бурсит колінного суглоба
C. Забій м’яких тканин гомілки
D. Контрактура колінного суглоба E. Гострий артрит колінного суглоба
542. МШД Ви прибули на виклик до пацієнтки, 30 р., яка скаржиться на біль у нижній частині живота, нудоту, одноразове блювання. Болі з’явились 6 годин тому, спочатку в епігастрії. При пальпації: біль, напруження м’язів та позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга донизу живота праворуч.
Ваша тактика.
A. * Холод, транспортування в хірургічне відділення
B. Дієта, звернутись до терапевта у поліклініку
C. Ввести спазмолітики, транспортування в урологічне відділення
D. Знеболити, транспортувати в гастроентерологічне відділення
E. Холод, транспортувати в гінекологічне відділення
543. В хірургічному відділенні у пацієнта, 40 р., з профузною шлунковою кровотечею після проведення біологічної проби при переливанні крові з’явилися оперізуючий біль в поперековій ділянці, почуття страху, серцебиття, загрудиний біль, холодний піт.
Які Ваши дії?
A. *Негайно припинити переливання крові та викликати лікаря
B. Негайно ввести спазмолітики
C. Негайно ввести преднізалон
D. Негайно ввести знеболюючі
E. Провести кисневу терапію
544. До якого патологічного стану може призвести удар електроструму?
A. * Анабіоз
B. Компресія грудної клітини
C. Розрив сечового міхура
D. Геморагічний інсульт
E. Випадіння прямої кишки
545. Який з медичних препаратів при операції буде понижувати слиновиділення?
A. * Атропіну сульфат
B. Промедол
C. Гексенал
D. Кетамін E. Тіопентал натрію
546. Фельдшера ФАПу викликали до пацієнтки 40 років, тучної консистенції, з частими погрішностями в дієті. Зі скаргами на блювоту, яка не приносить полегшення, біль опоясуючого характеру з іррадіацією в ліву лопатку. Встановити діагноз.
A. * Панкреатит
B. Цироз печінки
C. Асцит
D. Гастрит
E. Холецистит
547. Ви фельдшер ФАПу. Вкажіть поетапну тактику при наданні медичної допомоги на догоспітальному етапі при закритому переломі правої великогомілкової кістки.
A. * Знеболення, іммобілізація, транспортування.
B. Викликати лікаря
C. Іммобілізація, знеболення, транспортування
D. Поміряти тиск E. Перенести хворого в безпечне місце
548. Який з перелічених аналізів найінформативніший при панкреатиті?
A. * Діастаза крові B. Загальний аналіз сечі
C. Коагулограма D. Глюкоза крові
E. Загальний аналіз крові
549. Фельдшера ФАПу викликали до хворого 45 років, який упав з дерева. Попередній діагноз: закритий перелом верхньої третини правого стегна зі значним розходженням відламків. Вкажіть вірогідні ранні ускладнення.
A. * Жирова емболія
B. Апендицит
C. Розрив легенів
D. Перелом ребра
E. Гіпертонічний криз
550. Фельдшера ФАПу викликали до дитини 8 років, яка скаржиться на дискомфортні відчуття в животі. Диспептичних розладів не виявлено. Симптоми подразнення очеревини сумнівні. Вкажіть діагноз
A. * Мезаденіт
B. Панкреатит
C. Холецистит
D. Перитоніт
E. Гастрит
551. Фельдшера ФАПу викликали до пацієнту 22 років, який отримав тілесні ушкодження тупим предметом. Скарги на виражену біль в лівій половині живота. Аналіз крові та сечі без патологій. Симптоми подразнення очеревини позитивні. Вкажіть найймовірніший діагноз:
A. * Субкапсулярний розрив селезінки B. Апендицит
C. Кишкова непрохідність D. Пухлина кишківника доброякісна
E. Пухлина кишківника злоякісна
552. До вас фельдшера ФАПу звернувся чоловік 63 років зі скаргами на закрепи з епізодами поносу, виділення з прямої кишки слизу, крові, а у останні два тижні гною. Під час пальцевого дослідження прямої кишки (per rectum) було виявлено щільне бугристе утворення на висоті приблизно 5-6см. На пальці рукавички після дослідження виявлені сліди темної крові та слизу. Ваш попередній діагноз та рекомендації.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 1032 | Нарушение авторских прав
|