|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Технология выполнения простой медицинской услуги ПЕЛЕНАНИЕ НОВОРОЖДЕННОГО
ПЕЛЕНАНИЕ НОВОРОЖДЕННОГО
|
|
|
| | Код технологии
| Название технологии
| | А14.31.009
| Пеленание новорожденного
| | 1.
| Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования
| | 1.1
| Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги
| Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям: Лечебное дело Акушерское дело Сестринское дело
| | 1.2
| Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу
| Имеются навыки выполнения данной простой медицинской услуги
| | 2.
| Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
| | 2.1
| Требования по безопасности труда при выполнении услуги
| До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук
| | 3.
| Условия выполнения простой медицинской услуги Амбулаторно-поликлинические Стационарные
| | 4.
| Функциональное назначение простой медицинской услуги Профилактическое
| | 5.
| Материальные ресурсы
| | 5.1
| Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
| Пеленальный столик с матрацем
| | 5.2
| Реактивы
| Отсутствуют
| | 5.3
| Иммунобиологические препараты и реагенты
| Отсутствуют
| | 5.4
| Продукты крови
| Отсутствуют
| | 5.5
| Лекарственные средства
| Отсутствуют
| | 5.6
| Прочий расходуемый материал
| Комплект стерильных пеленок и распашонок Водонепроницаемый обеззараженный фартук
| | 6.
| Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги
Алгоритм пеленания новорожденного
Пеленание новорожденного в родовспомогательном учреждении
1. Подготовка к пеленанию: 1.1. Обработать руки гигиеническим способом, осушить, надеть фартук. 1.2. Проверить дату стерилизации пеленок, вскрыть стерильный мешок для пеленания. 1.3. Расстелить на пеленальном столе 4 пеленки: 1-ю фланелевую; 2-ю пеленку сложить по диагонали и положить сгибом вверх выше уровня 1-й пеленки на 15 см (для изготовления косынки) или сложить вдвое по длине и положить выше уровня 1-й пеленки для изготовления шапочки; 3-ю пеленку ситцевую; 4-ю пеленку ситцевую сложить вчетверо длинным прямоугольником для изготовления подгузника (вместо нее можно использовать подгузники "Памперс", "Либеро", "Хаггис" и др.). 1.4. Для изготовления шапочки сложенный край необходимо подвернуть кзади на 15 см. Углы верхнего края пеленки сдвинуть к центру, соединить их. Нижний край сложить несколько раз до нижнего края шапочки. Положить на уровне верхнего края 1-й пеленки. 2.Выполнение процедуры: 2.1. Распеленать новорожденного в кроватке или на "нестерильном" столе. Внутреннюю пеленку развернуть, не касаясь кожи ребенка руками. 2.2. Взять ребенка на руки, уложить на приготовленные пеленки на пеленальном столе. 2.3. Провести 4-ю пеленку (подгузник) между ног ребенка, ее верхний край разместить в подмышечной области с одной стороны. 2.4. Краем 3-й пеленки с той же стороны накрыть и зафиксировать плечо, переднюю часть туловища ребенка и подмышечную область с другой стороны. Противоположным краем пеленки накрыть и зафиксировать второе плечо ребенка. Нижним ее краем отделить стопы одна от другой. Избыток пеленки снизу рыхло свернуть и проложить между стоп ребенка. 2.5. Надеть шапочку или косынку, изготовленную из 2-й пеленки. 2.6. Зафиксировать все предыдущие слои и шапочку (косынку) 1-й пеленкой. Нижний конец ее завернуть вверх и обвести вокруг туловища ребенка на 3-4 см ниже сосков и закрепить сбоку, подвернув уголок пеленки за ее туго натянутый край.
Широкое пеленание (закрытый способ)
1. Подготовка к пеленанию: 1.1. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика), надеть фартук. 1.2. Проверить дату стерилизации пеленок, вскрыть стерильный мешок для пеленания. 1.3. Расстелить на пеленальном столе 4 пеленки: 1-ю фланелевую и 2-ю ситцевую пеленки на одном уровне, 3-ю пеленку ситцевую на 10 см ниже и 4-ю пеленку ситцевую сложить вчетверо длинным прямоугольником для изготовления подгузника (вместо нее можно использовать подгузники "Памперс", "Либеро", "Хаггис" и др.). 2. Выполнение процедуры: 2.1. Распеленать новорожденного в кроватке или на "нестерильном" столе. Внутреннюю пеленку развернуть, не касаясь кожи ребенка руками. 2.2.Взять ребенка на руки, уложить на приготовленные пеленки на пеленальном столе. 2.3. Провести 4-ю пеленку (подгузник) между ног ребенка, ее верхний край разместить в подмышечной области с одной стороны. 2.4. Из 3-й пеленки сделать "штанишки". Для этого провести верхний край 3-й пеленки на уровне подмышечных впадин, чтобы ноги ребенка были открытыми выше уровня колен. Нижний край провести между ног, плотно прижать им подгузник к ягодицам ребенка и закрепить вокруг туловища. 2.5. Краем 2-й пеленки покрыть и зафиксировать плечи с обеих сторон, нижний край проложить между стоп ребенка, отделив их и голени одну от другой.
2.6. 1-й пеленкой зафиксировать все предыдущие слои и закрепить пеленание.
Широкое пеленание (открытый способ)
1. Подготовка к пеленанию: 1.1. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика), надеть фартук. 1.2. Проверить дату стерилизации пеленок, вскрыть стерильный мешок для пеленания. 1.3. Расстелить на пеленальном столе 4 пеленки на одном уровне: 1-ю фланелевую, 2-ю ситцевую, 3-ю пеленку ситцевую, 4-ю пеленку-подгузник и фланелевую распашонку. Выложить на стол ситцевую распашонку. 2. Выполнение процедуры: 2.1. Распеленать новорожденного в кроватке или на "нестерильном" столе. Внутреннюю пеленку развернуть, не касаясь кожи ребенка руками. 2.2.Взять ребенка на руки, уложить на приготовленные пеленки на пеленальном столе. 2.3. Одеть ребенка в ситцевую распашонку разрезом назад, затем во фланелевую разрезом вперед. Подвернуть край распашонок вверх на уровне пупочного кольца. 2.4. Провести 4-ю пеленку (подгузник) между ног ребенка, ее верхний край разместить в подмышечной области с одной стороны. 2.5. Из 3-й пеленки сделать "штанишки". Для этого провести верхний край 3-й пеленки на уровне подмышечных впадин, чтобы ноги ребенка были открытыми выше уровня колен. Нижний край провести между ног, плотно прижать им подгузник к ягодицам ребенка и закрепить вокруг туловища. 2.5. 2-ю пеленку закрепить сверху, как 3-ю, нижний край проложить между стоп ребенка. 2.6. 1-й пеленкой зафиксировать все предыдущие слои и закрепить пеленание. 3. Окончание процедуры: 3.1. Уложить ребенка в кроватку. 3.2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.3. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
| | 7.
| Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики: При недостаточной температуре воздуха в палате необходимо использовать дополнительно 1-2 пеленки, сложенные вчетверо и размещенные "ромбом" после 2-й или 3-й пеленки. Перед кормлением для предупреждения контакта пеленок новорожденного с постельным бельем матери необходимо использовать еще 1 пеленку. Ее следует расстелить ромбом, положить ребенка, завернутого в пеленки, по диагонали. Боковые углы ромба завернуть на животе под спину, нижний конец пеленки - по средней линии под угол, образованный боковыми ее частями.
| | 8.
| Достигаемые результаты и их оценка: Новорожденный ухожен, не показывает признаков беспокойства.
| | 9.
| Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи: Мать или иные родственники новорожденного должны быть информированы о предстоящей процедуре. Информация, сообщаемая им медицинским работником, включает сведения о цели и ходе данной процедуры. Письменного подтверждения согласия матери или иных родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья ребенка. В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется.
| | 10.
| Параметры оценки и контроля качества выполнения методики: - Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации - Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения) - Удовлетворенность матери новорожденного качеством предоставленной медицинской услуги.
| | 11.
| Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги Коэффициент УЕТ врача - 0. Коэффициент УЕТ медицинской сестры - 0,5.
| | 12.
| Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги Представлены в приложении.
| | 13.
| Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости): Отсутствует
|
Приложение.
Приложение
Рис.1. Изготовление шапочки для новорожденного
а - складывание пеленки вдвое по длине, б - подвертывание сложенного края пеленки, в - сдвижение верхнего края пеленки к центру, г - складывание нижнего края пеленки, д - изготовленная шапочка
Рис.2. Пеленание в родовспомогательном учреждении
а - последовательность размещения пеленок, "шапочки", б - проведение подгузника между ног ребенка, в, г - пеленание туловища и конечностей с отделением стоп, фиксация "шапочки" (косынки), д, е, ж - фиксация предыдущих слоев пеленкой
Рис.3. Широкое пеленание (закрытый способ)
а - последовательность размещения пеленок, б - проведение подгузника между ног ребенка, в, г - фиксация подгузника пеленкой ("штанишками"), д - пеленание туловища и конечностей, е - отделение пеленкой голеней и стоп, ж - фиксация предыдущих слоев наружной пеленкой
Рис.4. Широкое пеленание (открытый способ)
а - последовательность размещения пеленок и одевания ситцевой и фланелевой распашонок, б - проведение подгузника между ног ребенка, в, г - фиксация подгузника пеленкой ("штанишками"), д - фиксация предыдущих слоев второй пеленкой, отделение голеней и стоп, е, ж - фиксация предыдущих слоев наружной пеленкой
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 2019 | Нарушение авторских прав
|
