АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Замовив ___________________ ВІДПУСТИВ: ________________________
(підпис) (підпис)
Місце Розпорядники кредитів: ОДЕРЖАВ: _________________________
печатки (підпис)
Керівник установи__________ Керівник аптеки ______________________
(підпис) (підпис)
Бухгалтер________________
(підпис)
Аптечне управління Харківське код
Аптека № 352
Відділ готових лікарських
засобів
ВИМОГА № 38
від “18” травня 2011р.
Кому Обласна інфекційна клінічна лікарня
Підстава відпуску вимога
| НАКЛАДНА
від “____” ________________________________
Через кого ________________________________
Довіреність № __________від ________________
| №з/п
| Найменування товару
| Одиниці виміру
| Кількість
| За роздрібними цінами
| За оптовими цінами
| замовлено
| відпущено
| ціна
| сума
| ціна
| сума
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 1.
| Глутаргін розчин для ін’єкц.4% 5 мл амп.№10
| уп
|
|
|
|
|
|
| 2.
| Глюкоза інфузійний розчин 10% 200 мл
| уп
|
|
|
|
|
|
| 3.
| Діазолін табл. 0,1 № 20
| уп
|
|
|
|
|
|
| 4.
| Аскорбінова кислота драже 0,05 №160
| уп
|
|
|
|
|
|
| 5.
| Вата гігроскопічна нестер. 100 г
| уп
|
|
|
|
|
|
| 6.
| Шприц одноразовий 5,0
| шт
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| РАЗОМ:
|
| х
| х
| х
|
| х
|
| | | | | | | | | | | | Продажна сума: _____________________________________________________________________________.
(прописом)
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 410 | Нарушение авторских прав
|