 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Тема: Миома и эндометриоз.1. Больная 38 лет обратилась с жалобами на боли в животе. Боли появились сегодня в 3 часа назад. Менструальный цикл не нарушен. При пальпации живот болезненный в нижних отделах, слабо положительный симптом Щёткина-Блюмберга. Температура 38, лейкоцитов 12000. При гинекологическом осмотре: матка увеличена до 8 недельной беременности, узловатая, болезненная при пальпации, придатки не апределяются, выделения слизистые. Вероятный диагноз: а) воспаление придатков б) метроэндометрит в) субмукозная миома матки г) некроз миоматозного узла д) аденомиоз Г. 2. Все перечисленные факторы вовлечены в патогенез эндометриоза, кроме: [А] гиперплазии эндометрия; [Б] рефлюкса менструальной крови; [В] иммунодефицита; [Г] лимфогенного распространения эндометриоидных очагов. Ответ Б. 3. Что из перечисленного нельзя отнести к результатам лечения эндометриоза пероральными контрацептивами: [А] исчезновение эндометриоидных опухолей; [Б] аменорея; [В] частота наступления беременности, составляющая 35%; [Д] необходимость постоянного использования КОК в дальнейшем. Ответ А. 4. 26-летней пациентке выставлен диагноз эндометриоз, легкой степени тяжести. В беременности не заинтерисована. Выбирите тактику ведения: [А] выжидательная тактика; [Б] терапия золадексом; [В] щадящее хирургическое лечение; [Г] прием КОК; [Д] радикальное хирургическое лечение. Ответ Г. 5. При эндометриозе возникают все перечисленные признаки и симптомы, кроме: [А] узловатости в позадиматочном пространстве [Б] эндометриоидных кист яичника [В] эндометриальных желез в строме вне полости матки [Г] функционирующего эндометрия в полости матки [Д] спаек в полости малого таза Ответ Г. 6. Характерные признаки аденомиоза: [А] обильные и болезненные менструации; [Б] длительные задержки месячных; [В] при проведении гистероскопии определяются «глазки» темно-багрового цвета на внутренней поверхности матки; [Г] правильные ответы А и В; [Д] все ответы правильные.
7. Показания к оперативному лечению миомы матки А. быстрый рост Б) некроз миоматозного узла В) размеры матки более 12 нед.берем. Г) наличие роста миоматозных узлов в постменопаузе Д) все перечисленное Ответ: Д. 8. Сдавление мочеточника возможно при расположении миоматозного узла А) субмукозном Б) интрамуральном В) субсерозном Г) интралигаментарном Ответ: В 9. Эндометриоз шейки матки встречается после: а) физиохирургических методов лечения шейки матки б) гистеросальпингографии в) абортов г) правильно а) и в) д) все ответы правильные Д. 10. Эндометриоидную кисту яичника следует дифференцировать: а) с воспалительным образованием придатков матки б) с кистомой яичника в) с субсерозной миомой матки г) правильно а)и б) д) все ответы правильные Д. 11. Термин аденомиоз применяется: а) во всех случаях выявления эндометриоза независимо от локализации б) при наличии эндометриоидной ткани в мышечном слое матки в) при эндометриозе, который сопровождается образованием кист г) только в случаях когда эндометриоз сочетается с миомой матки д) при ретроцервикальном эндометриозе Б. 12. Для внутреннего эндометриоза тела матки 3-й стадии накануне менструации не характерно: а) уплотнение матки при бимануальном исследовании б) увеличение матки в) размягчение матки г) резкая болезненность А. 13. Влияние беременности на развитие эндометриоза: а) вызывает увеличение эндометриоидных гетеротопий в первые 2-3 месяца беременности, а затем наступает обратное развитие б) особенно заметное обратное развитие эндометриоза наблюдается в послеродовом периоде у лактирующих женщин в) активизируется развитие эндометриоза на протяжении всей беременности г) правильные ответы а) и б) д) ничто из перечисленого Г. 14. Гистероскопия в диагностике аденомиоза наиболее информативна: а) за 1-2 дня до менструаций б) сразу после менструации в) на 12-14-й день МЦ г) на 16-18-й день МЦ д) на 20-22-й день МЦ Б. 15. Эндометриоз – это: а) дисгормональная гиперплазия эктопированного эндометрия б) опухолевый процесс в) доброкачественное разрастание ткани по морфологическим и функциональным свойствам подобной эндометрию г) правильные ответы а) и б) д) все ответы правильные Д. 16. Наиболее частой формой внутреннего эндометриоза матки является а) диффузная б) очаговая в) узловая А. 17. Выраженность альгоменореи при внутреннем эндометриозе матки зависит5 а) от распространения эндометриоза б) от возраста женщины в) от наличия сопутствующей экстрагенитальной патологии г) все перечисленное д) ничего из перечисленного А. 18. Для «малых» форм эндометриоза яичников характерно наличие: а) сохранённого двухфазного менструального цикла б) болей внизу живота накануне менструации в) бесплодия г) правильные ответы а) и в) д) все ответы правильные д. 19. У больных с эндометриоидными кистами яичников целесообразно проведение: а) экскреторной урографии б) ирригоскопии в) ректороманоскопии г) всего перечисленного д) ничего из перечисленного Г. 20. При ретроцервикальном эндометриозе 3-4-й стадии накануне и в дни месячных отмечаются: а) резкие, «стреляющие» боли отдающие в прямую кишку б) метеоризм, задержка стула в) примесь крови в кале г) правильные ответы а) и в) д) все ответы правильные Д. 21. В послеоперационном периоде реабилитация больных с эндометриозом направлена: а) на уменьшение структурных изменений в малом тазу б) на уменьшение сопутствующей эндокринной патологии в) на уменьшение болевых ощущений г) все перечисленное д) ничто из перечисленного Г. 22. Частота эндометриоза в структуре гинекологических заболеваний: а) 3-е место б) 4-е место в) 1-е место г) 2-е место А. 23. Аденомиоз – это наличие эндометриоидных гертеротопий а) в теле матки б) в области перешейка матки в) в итерстициальном отделе маточной трубы г) все ответы правильные Г. 24. Наружный перитениальный эндометриоз – это наличие эндометриоидных гетеротопий в перечисленных локализациях, кроме а) в яичниках б) в маточных трубах в) в шейке матки г) в брюшине малого таза В. 25. Наружный экстраперитениальный эндометриоз – это наличие эндометриоидных гетеротопий: а) на влагалище б) на влагалищной части шейки матки в) ретроцервикальной области г) вульве д) все ответы верны Д. 26. Аденомиоз второй стадии – это поражение: а) поражение до середины толщины миометрия б) прорастание эндометрия до миометрия в) поражение миометрия до серозного покрова г) поражение париетальной брюшины А. 27. Наибольшую информативность при аденомиозе дает: а) УЗИ б) рентгенологическая гистеросальпингография в) МРТ г) гистероскопия В. 28. Основной метод лечебной коррекции эндометриоза: а) хирургический б) гормональный в) сочетанный В. 29. Препарат (ы) первой линии при лечебной коррекции эндометриоза: а) КОК б) прогестины в) агонисты гонадотропин рилизинг гормона г) НПВС д) все перечисленное 30. Показания для радикального хирургического лечения у пациенток с миомой матки, кроме а) субмукозный узел б) подозрение на саркому матки при быстром росте миомы (свыше 4 нед. за 1 год) в) миоматозный узел на шейке матки г) рост миомы в постменопаузе А. 31. Противопоказаниями для гистероскопической миомэктомии является (являются): а) глубина полости матки более 12 см б) размер узла более6 см в) подозрение на злокачественный процесс г) инфицирование д) все перечисленное Д. 32. Причинами повышенной кровопотери при миоме матки являются: а) гиперплазия эндометрия б) нарушение сократительной способности матки в) увеличение площади эндометрия г) изменение формы и положения матки д) все перечисленное Д. 33. Симптомы при субмукозной локализации миомы матки все перечисленное, кроме: а) гиперполименорея б) боли внизу живота в) нарушение мочеиспускания г) анемия в. 34. Причинами роста миомы матки в постменопаузе являются: а) гормонопродуцирующая опухоль яичника б) острый воспалительный процесс в) перерождение в саркому г) нарушение кровообращения миоматозного узла д) верно а) и в) е) верно все перечисленное Д. 35. При миоме матки в крови отмечается повышение уровня... а) эстрогенов б) гестагенов в) пролактина а. Ответы по теме: “Миома матки, эндометриоз. 1. Г 2. Б 3. А 4. Г 5. Г 6. Г 7. Д 8. В 9. Д 10. Д 11. Б 12. А 13. Г 14. Б 15. Д 16. А 17. А 18. Д 19. Г 20. Д 21. Г 22. А 23. Г 24. В 25. Д 26. А 27. В 28. В 29. Д 30. А 31. Д 32. Д 33. В 34. Д 35. А
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 874 | Нарушение авторских прав |