Пыль – агрегатное состояние твердого вещества, отличительной чертой которого является большая или меньшая степень раздробленности материала. Это коллоидная система: воздух – дисперсная среда, пыль – дисперсная фаза, то есть это промышленные аэрозоли.
Классификация пыли по природе:
· Минеральная
· Металлическая
· Органическая
· Смешанного состава (сварочный аэрозоль)
В чистом виде пыль бывает крайне редко.
Классификация пыли по происхождению:
· Аэрозоли дезинтеграции – механическое воздействие на материал ведет к генерации пыли. Определяются природой и характером раздробления. У них неправильная полигональная форма.
· Аэрозоли конденсации – процесс конденсации перенасыщенных паров материала при понижении температуры (двуокись кремния, ферросплав). Необходимы высокие температуры.
Форма определяется природой и прочностью материала.
По размеру частиц (дисперсности) определяют их патогенность:
1. Более 10 мкм – крупнодисперсная видимая пыль – выпадает в осадок. Осаждаются из воздуха или выносятся мощными потоками воздуха. Малопатогенна, так как задерживается в ВДП ворсинками и слизью и выводится наружу.
2. 10-5 мкм – микроскопическая пыль – увеличена удельная поверхность (задерживается во взвешенном состоянии в воздухе). Может попасть в бронхиолы.
3. 5-1 мкм – субмикроскопическая – так как большая величина удельной поверхности, то удерживается в воздухе более длительное время, чем микроскопическая пыль. Самый опасный вид пыли, так как попадает в альвеолы и вызывает склеротические изменения в легких (силикоз, талькоз).
4. менее 1 мкм – ультрамикроскопическая пыль. Постоянно в воздухе. Легко выводится из легких (фагоцитоз).
Адсорбционная активность: чем тонкодисперснее пыль, тем выше адсорбционная активность.
Химические свойства: химический состав определяет судьбу пыли в организме, патологию, степень ее опасности.
Пыль коканцероген – носитель канцерогенов.
Пыль: минеральная, металлическая, органическая (животного и растительного происхождения)
Пневмокониозы – заболевания легких, причиной которых является пыль (антракоз, талькоз, асбестоз и т.д.). Мы выделяем силикоз (причина – оксид кремния), пылевой бронхит. Могут вызывать рак.
Классификация пневмокониозов:
1. силикоз.
2. силикатоз: талькоз, асбестоз.
3. металлокониозы.
4. карбокониоз – антракоз.
5. хлопковая – биссиноз.
Причины:
· химический состав пыли (силикоз зависит от содержания оксида кремния в пыли, если более 70% - предельно допустимая концентрация 1мг/1м3)
· масса пыли более 1 мг оксида кремния ведет к силикозу.
· дисперсность пыли.
· растворимость пыли.
· наличие заряда.
Внепылевые факторы:
1. тяжелая физическая работа
2. микроклимат
Подростки до 18 лет не допускаются к вредному производству. Женщины более чувствительны к оксиду кремния.
Часть пыли выводится (выдыхается, откашливается, но проглатывается, через лимфу попадают к лимфоцитам, которые ее проглатывают, образуя бронхолегочные узлы).
Теория развития силикоза: появление силикотических узелков, диффузное распространение соединительной ткани.
В 70х годах 20 века появилась механическая теория: воздействие частиц вызывает появление рубца – соединительной ткани.
В 50х годах 20 века появилась теория растворимости: оксид кремния растворяется, превращаясь в кремневую кислоту – яд. Не подтвердилась.
Иммунобиологическая теория – белок сорбируется на пыли – антиген, который вызывает появление антител.
Пусковым механизмом являются продукты распада макрофагов (общепринятое мнение). Часто осложняется туберкулезом.