 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
V1: Акушерство. V2: Физиология беременности
V2: Физиология беременности V3: Диагностика беременности. Методы обследования в акушерстве
* I: S: Установите соответствие L1: сомнительные признаки беременности L2: вероятные признаки беременности L3: достоверные признаки беременности R1: тошнота, рвота, раздражительность, увеличение веса R2: аменорея, увеличение размеров матки, определение ХГЧ в моче R3: пальпация частей плода, сердцебиение плода, движение плода R4: ощущение беременной шевелений плода
I: S: Срок беременности устанавливается -: по первому дню последней менструации, первому шевелению плода, данным лабораторных исследований -: по сроку беременности, установленному при первом посещении врача женской консультации -: по данным фетометрии при проведении УЗИ +: по данным анамнеза, сроку беременности при первом посещении врача, результатам объективного исследования и данным УЗИ
I: S: Размеры нормального таза -: 22-25-27 18 +: 25-28-31- 20 -: 23-25-28- 17 -: 25-25- 30- 16
I: S: Диагональная коньюгата -: 20-21 см -: 11 см -: 9,5 см +: 12,5-13,0 см
I: S: Затылочное предлежание, 1 позиция, передний вид -: стреловидный шов в поперечном размере, малый родничек справа +: стреловидный шов в правом косом размере, малый родничек слева у лона -: стреловидный шов в правом косом размере, малый родничек сзади у кресца -: стреловидный шов в прямом размере, малый родничек спереди у лона
I: S: Растояние между передне-верхними остями повздошных костей -: 23-24 см +: 25-26 см -: 27-28 см -: 30-31 см
* I: S: Установите соответствие L1: distantia spinarum L2: distantia cristarum L3: distantia trochanterica L4: conjugata externa R1: 25-26 см R2: 28-29 см R3: 30-31 см R4: 20-21 см R5: 12-13 см
I: S: Срок беременности устанавливается на основании -: первого дня последней менструации, данных лабораторных исследований -: срока беременности, установленному при первом посещении врача женской консультации -: данных фетометрии при проведении УЗИ +: первого дня последней менструации, срока беременности при первом посещении врача, результатов объективного исследования и данных УЗИ
V1: Акушерство V2: Физиология родов V3: Клиника, течение и ведение родов
* I: S: Установите соответствие в 1 периоде родов L1: латентная фаза L2: активная фаза L3: фаза замедления R1: до 4 см раскрытия маточного зева R2: от 4 до 8 см раскрытия маточного зева R3: от 8 см до полного раскрытия маточного зева R4: до 6 см раскрытия маточного зева
* I: S: Установите соответствие L1: преждевременное излитие околоплодных вод L2: раннее излитие околоплодных вод L3: своевременное излитие околоплодных вод R1: до начала родовой деятельности R2: до 6 см раскрытия маточного зева R3: в фазе замедления
I: S: Потуги в родах начинаются -: когда нижний полюс головки соприкасается с мыщцами тазового дна -: при полном открытии маточного зева +: при полном открытии маточного зева, когда нижний полюс головки достигает мышц тазового дна -: при полном раскрытии маточного зева, когда головка достигает плоскости узкой части полости малого таза
I: S: Механизм отделения плаценты -: для отделения плаценты используются наружные способы (Креде-Лазаревича, Абуладзе, Гентера) -: отделение плаценты происходит в связи с образованием ретроплацентарной гематомы -: плацента отделяется рукой +: в последовом периоде плацентарная площадка сокращается и уменьшается в размерах, плацента не способна к сокращению и поэтому отделяется
I: S:Рождение головки плода при переднем виде затылочного предлежания происходит следующим образом -: головка рождается, совершая поступательное движение +: продолжая поступательное движение, рождается затылок, подзатылочная ямка фиксируется под лоном, вокруг этой точки происходит разгибание головки и ее последовательное рождение -: подзатылочная ямка головки фиксируется под лоном, вокруг этой точки происходит сгибание головки, и последовательно рождаются лоб, лицо, подбородок -: головка рождается за счет своего внутреннего поворота
* I: S: Непроизвольное сокращение брюшного пресса в периоде изгнания называется ### +: потуги.
* I: S:Объем допустимой кровопотери в последовом периоде у здоровой беременной женщины массой 70 кг -: 500 мл. -: 150 мл. -: 200 мл. +: 350 мл.
I: S:Рождение плечиков и туловища плода при переднем виде затылочного предлежания -: плечики совершают внутренний поворот, устанавливаются в прямом размере выхода и, продолжая поступательное движение, рождаются +: после завершения внутреннего поворота, плечики устанавливаются в прямом размере выхода. Верхняя треть переднего плечика фиксируется под лоном. В результате бокового сгибания позвоночника рождается заднее плечико и туловище -: после завершения внутреннего поворота плечики устанавливаются в прямом размере выхода таза. Верхняя треть заднего плечика фиксируется у верхушки копчика. Путем бокового сгибания позвоночника рождается переднее, затем заднее плечико и туловище
I: S:Динамика родового акта в первом периоде родов оценивается -: каждые 2-3 часа оценивается сила, частота, продолжительность и регулярность схваток -: сопоставляются сила, частота, продолжительность схваток и степень раскрытия маточного зева +: оцениваются характер схваток и темп раскрытия шейки матки (партограмма) -: динамика родового акта оценивается путем регистрации сокращений матки (гистерография)
I: S:Показания к влагалищному исследованию при нормальном течении родов -: при поступлении роженицы +: при поступлении, через 4 часа в первом периоде родов, после излития вод и с началом потуг -: при поступлении, каждые 2 часа в первом периоде родов для оценки степени раскрытия шейки матки -: дважды в первом периоде и один раз во втором периоде родов
I: S:Вставление головки во вход в малый таз при переднем виде затылочного предлежания происходит следующим образом -: головка устанавливается стреловидным швом в поперечном размере таза на одинаковом расстоянии от лона до мыса +: головка, умеренно согнувшись, устанавливается стреловидным швом в одном из косых или поперечном размере таза, ведущей точкой является малый родничок -: головка, умеренно согнувшись, устанавливается в прямом размере таза, ведущей точкой является точка, расположенная на стреловидном шве ближе к большому родничку -: головка устанавливается в поперечном размере таза и разгибается
I: S:Как определяется в родах отношение головки плода к плоскостям малого таза? -: при помощи четвертого приема Леопольда-Левицкого -: при влагалищном исследовании +: при помощи четвертого приема наружного акушерского исследования и пальпации доступных костных ориентиров при влагалищном исследовании -: при помощи третьего приема наружного акушерского исследования при влагалищном исследовании
V1: Акушерство. V2:Патологическое акушерство. V3: Предлежания плаценты. Последовые кровотечения.
* I: S: Тактика врача при возникновении кровотечения в третьем периоде родов в отсутствие признаков отделения плаценты -: ввести средства, вызывающие сокращение матки -: применить приемы Абуладзе, Креде-Лазаревича +: произвести ручное отделение плаценты и выделение последа -: выжидательная тактика
I: S: В случае плотного прикрепления плаценты ворсины хориона прикрепляются в пределах +: функционального слоя эндометрия -: миометрия -: периметрия -: параметрия
I: S: Наиболее частой причиной кровотечения в третьем периоде родов является -: нарушения в системе гемостаза +: частичное плотное прикрепление плаценты -: истинное вращение плаценты -: дефект последа
I: S: При подозрении на предлежание плаценты влагалищное исследование можно проводить -: в женской консультации -: в приемном покое +: в родильном отделении при развернутой операционной -: не производят из-за опасности возникновения профузного кровотечения
I: S: Прорастание ворсин хориона в миометрий с нарушением его структуры характерно для -: placenta accreta +: placenta increta -: placenta percreta -: плотного прикрепления плаценты I: S: Установите соответствие L1: placenta accreta L2: placenta increta L3: placenta percreta R1: прорастает в миометрий, но не нарушает его структуры R2: прорастает в миометрий с нарушением его структуры R3: прорастает периметрий
I: S: Наиболее характерным клиническим симптомом предлежания плаценты является -: хроническая внутриутробная гипоксия плода -: угроза прерывания беременности +: повторные кровянистые выделения из половых путей -: артериальная гипотензия
V1: Патологическое акушерство. V2: Кровотечения во время беременности и в родах. V3: Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Тромбогеморрагический синдром в акушерстве.
I: S: Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты наиболее часто происходит при +: гестозе -: воспалительных изменениях эндометрия -: инфекционно-аллергическом васкулите -: многоплодной беременности
I: S: Наиболее вероятно развитие ДВС- синдрома при следующих осложнениях +: тяжелый гестоз, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, задержка мертвого плода в матке, эмболия околоплодными водами -: отслойка предлежащей плаценты, гипотоническое кровотечение, быстрые роды, несовместимость матери и плода по системе АВО -: переношенная беременность, многоплодие, несовместимость матери и плода по RH-фактору, эмболия околоплодными водами -: эндотоксический шок, быстрые роды, мертвый плод, перенашивание беременности
I: S: При отслойке нормально расположенной плаценты возможны роды через естественные родовые пути -: при тотальной отслойке и открытии маточного зева на 4-5 см. -: при прогрессирующей отслойке плаценты, но живом плоде и открытии маточного зева на 6-7 см. +: при непрогрессирующей отслойке плаценты легкой степени тяжести, возникшей в конце I периода и во II периоде родов -: при отслойке любой степени тяжести
I: S: Симптомы характерные для прогрессирующей отслойки нормально расположенной плаценты +: боли в животе, кровотечение, локальная болезненность матки при пальпации, гипертонус матки, напряженный плодный пузырь -: кровотечение, асимметричная форма матки, при влагалищном исследовании определяется край плаценты -: острая боль в животе, падение АД, остановка родовой деятельности, перерастяжение нижнего сегмента матки, гипоксия плода -: кровотечение, поперечное положение плода, при влагалищном исследовании пальпируется губчатая ткань
* I: S: Острая прогрессирующая преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты во время беременности является показанием к операции ### +: кесарева сечения.
I: S: Основные принципы консервативной терапии при непрогрессирующей отслойке нормально расположенной плаценты -: строгий постельный режим с гемостимулирующей терапией
-: нормализация тонуса матки, профилактика гипоксии плода, иммуностимулирующая терапия -: токолитическая терапия, профилактика гипоксии плода +: строгий постельный режим, выжидательная тактика, противоанемическая, сохраняющая беременность терапия, при прогрессировании отслойки плаценты родоразрешение путем кесарева сечения
I: S: Тактика врача при прогрессирующей отслойке нормально расположенной плаценты средней и тяжелой степеней в первом периоде родов -: амниотомия, родостимуляция, гемотрансфузия -: создание экстрогено-энергетического фона, спазмолитическая, токолитическая и трансфузионная терапия +: кесарево сечение -: акушерские щипцы, ручное отделение плаценты, трансфузия плазмозаменителей
V1: Патологическое акушерство. V2: Кровотечения во время беременности, в родах и в послеродовом периоде V3: Ранние послеродовые гипотонические кровотечения. Геморрагический шок в акушерстве
I: Q: Установить правильную последовательность мероприятий 1 этапа при раннем послеродовом гипотоническом кровотечении 1: наружный массаж матки 2: введение окситоцина 3: ручное обследование стенок полости матки 4: массаж матки на кулаке
I: S: В группу риска развития раннего послеродового гипотонического кровотечения относятся родильницы -: с узким тазом +: крупным плодом +: дискоординацией родовой деятельности -: преждевременным излитием околоплодных вод -: возрастные первородящие
I: S: Установите соответствие мероприятий при раннем послеродовом гипотоническом кровотечении L1: мероприятия 1 этапа L2: мероприятия 2 этапа L3: мероприятия 3 этапа R1: введение окситоцина, ручное обследование стенок полости матки R2: наложение клемм, тампон с эфиром, шов по Лосицкой R3: перевязка сосудов, гистерэктомия
I: S: Профилактика гипотонического кровотечения предусматривает -: обезболивание в родах +: введения метилэргометрила при прорезывании теменных бугров -: эпизиотомию -: применение приема Креде-Лазаревича
I: S: При раннем послеродовом гипотоническом кровотечении в первую очередь необходимо -: ввести тампон с эфиром в передний свод влагалища +: провести операцию ручного обследования стенок полости матки -: наложить клеммы по Бакшееву -: положить холод на матку
I: S: Первоочередной задачей инфузионно-трансфузионной терапии при массивной кровопотере и геморрагическом шоке в родах является -: коррекция водно-электролитного баланса -: возмещение объема эритроцитов +: восполнение ОЦК и восстановление микроциркуляции -: коррекция белкового баланса
I: S: Показанием к ручному обследованию послеродовой матки является -: разрыв шейки матки I и II степени +: раннее послеродовое гипотоническое кровотечение -: наличие крупного плода +: подозрение на разрыв матки -: кровотечение в первых родах
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 634 | Нарушение авторских прав |