АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Терапевтическая стоматология

Больного А. в течение 2-х дней тревожит непроизвольная, приступообразная, ночная, иррадиирующая боль, с короткими безболезненными промежутками. На основе жалоб больного определите предварительный диагноз.

@ Острый диффузный пульпит.

Острый глубокий кариес.

Обострение хронического периодонтита.

Острый ограниченный пульпит.

Острый гнойный пульпит.

#

У больной 24 лет при лечении среднего кариеса 35 зуба (Y класс по Блеку) случайно обнажена коронковая пульпа. Какой должна быть тактика врача?

@ Наложить пасту с гидроокисью кальция.

Провести витальную ампутацию пульпы.

Провести витальную экстирпацию пульпы.

Провести девитальную экстирпацию пульпы.

Наложить мумифицирующую пасту.

#

Больной П., 40 лет,. жалуется на ноющую боль в области46 зуба в течение 2-х суток. На дистальной поверхности 46-го - кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, зондирование дна безболезненное, вертикальная перкуссия позитивная, слизистая оболочка вокруг 46 зуба гиперемирована. Електровозбудимость - 115 мкА. Какой найболее вероятный диагноз?

@ Острый серозный периодонтит

Острый гнойный пульпит

Острый гнойный периодонтит

Обострение хронического периодонтита

Острый локализованный пародонтит.

#

Больная Х.,40 лет. жалуется на боль в полости рта при приеме пищи и от разных раздражителей, плохое общее самочувствие. Объективно: на слизистой оболочке рта болезненные эрозии, по краю которых отрывки оболочек пузырей. Окружающаяслизистая оболочка умеренно воспалена. На коже спины отмечает эрозии, болезненные при прикосновении одежды. Какое дополнительное обследование является необходимым для определения окончательного диагноза?

@ Цитологическое исследование

Вирусологическое исследование

Иммунологическое обследование

Клинический анализ крови

Бактериологическое обследование

#

Больной, 56 лет пришел для санации ротовой полости перед протезированием. Объективно: на слизистой оболочке щеки в углах рта патологический очаг белого цвета, треугольной формы размером 0,5х1, 5 см, не соскабливается. Признаки воспаления отсутствуют, регионарные лимфатические узлы без изменений. Определите диагноз.

@ Лейкоплакия, плоская форма

Лейкоплакия мягкая форма

Красный плоский лишай, типичная форма

Микотический стоматит

Красный плоский лишай, гипекератотическая форма

#

Больной 35 лет жалуется на зуд, жжение, отек губ. Болеет в течение недели. Объективно: покраснение красной каймы губ, кожи, особенно в участке углов рта, а такое наличие пузырьков, корочек, мелких трещин, которые находятся на фоне эритематозной красной каймы губ. Определите диагноз.

@ Острый экзематозный хейлит

Многоформная экссудативная эритема

Острый герпетический хейлит

Контактный аллергический хейлит

Экссудативная форма ексфолиативного хейлита

#

Больную 32 лет, тревожат непроизвольные кратковременные на протяжении 15 мин. боли, боли от холодного, сладкого, которые не утихают после прекращения действия раздражителя. Объективно: в 35 на жевательной поверхности глубокая кариозная полость, дентин дна и стенок мягкий, светлый.. Реакция на холод резко болезненна, долго не утихающая после устранения раздражителя, ЕОД 35 мкА. Ваш діагноз?

@ Острый ограниченный пульпит

Острый диффузный пульпит

Гиперемия пульпы

Обострение хронического пульпита

Острый гнойный пульпит

#

Больная С., 25 лет, жалобы на кратковременную боль в 46 зубе при попадании твердой пищи. Указанные жалобы появились несколько месяцев назад. После устранения раздражения боль сразу исчезает. Об-но на апроксимально-дистальной поверхности 46 зуба кариозная полость в зоне плащевого дентина. Входное отверстие большое. Дентин твердый, пигментированный, трудно снимается, зондирование дна и стенок кариозной полости безболезнено.Вертикальная и горизонтальная перкуссия 46 зуба безболезненная. ЭОД- 6 мА.Ваш діагноз?

@ Хронический средний кариес.

Острый средний кариес

Хронический глубокий кариес

Острый глубокий кариес

Хронический периодонтит.

#

Больной Г., 37 лет, жалуется на острую самовольную постоянно нарастущую боль, появление припухлости в правом подглазном участке, повышение температуры до 38oC. Болеет 5 сутки. На жевательной поверхности 16 массивная пломба, слизистая оболочка в области зуба гиперемирована, отечная. Перкуссия 16 резко болезненная. На рентгенограмме изменений в периапикальних тканях 16 нет. Установите диагноз.

@ Острый гнойный периодонтит

Острый гнойный пульпит

Обострение хронического пульпита

Острый серозный периодонтит

Обострение хронического периодонтита

#

Больная О., 22 лет, обратилась с жалобами на острый приступ непроизвольной боли длительностью 15-20 минут, который возник 2 часа тому назад в 25 зубе. Об'єктивно:на жевательной поверхности 25 глубокая кариозная полость не соединена с полостью зуба, реакция на холодовой раздражитель - болевой приступ. Какой Вы поставите предыдущий диагноз?

@ Острый ограниченный пульпит

Острый глубокий кариес

Гиперемия пульпы

Острый гнойный пульпит

Острый диффузний пульпит

#

Больной, 21 год, жалуется на неприятные ощущения в 26. Иногда возникает боль при принятии пищи, чаще горячей. Зуб изменен в цвете. Об'єктивно:в 26 глубокая кариозная полость, которая соединена с полостью зуба.Поверхностное зондирование безболезненное. Реакция на тепловой раздражитель -постепенно нарастающая и медленно утихающая боль. ЕОД-75мка.Поставьте наиболее вероятный диагноз.

@ Хронический гангренозный пульпит

Хронический гипертрофический пульпит

Хронический фиброзный пульпит

Обострение хронического фиброзного пульпита

Острый ограниченный пульпит

#

Больная, 16 лет, жалуется на разрастания десен, их кровоточивость, боль при употреблении пищи. Болеет в течение года. При осмотре отмечается скученность зубов. На нижней челюсти увеличенные в размерах десневые сосочки ярко-красного цвета, которые покрывают коронки зубов на 1/2 и кровоточат при дотрагивании. На рентгенограмме изменений нет. Поставьте диагноз?

@ Гипертрофический гингивит

Фиброматоз ясен

Генерализованный пародонтит

Локализованный пародонтит

Катаральный гингивит

#

Больная, 23 лет, жалуется на кровотечение десен при чистке зубов, принятии жесткой еды. При осмотре: десны отечные, гиперимованы с синюшным оттенком, отложение наддесневого зубного камня, индекс гигиены по Федорову-Володкиной - 2,0. Пародонтальные карманы отсутствуют. Какой из методов исследования будет ведущим в дифференциальной диагностике этого захворовання?

@ Рентгенологическое исследование

Проба Писарева-Шиллера

Определение стойкости капилляров

Реопарадонтография

Определение миграции лейкоцитов

#

Больная Х., 25 лет, жалуется на сухость и шелушение губ. Болеет несколько лет, отмечает неустойчивость настроения, раздражительность. Об-но: на красной кайме нижней губы от зоны Клейна к середине красной каймы определяются слюдоподобные чешуйки серого цвета, которые легко снимаются с образованием ярко-красной поверхности. Какой хейлит диагностирован у больной?

@ Эксфолиативний

Атопический

Аллергический

Метеорологический

Актинический

#

Больная О., 55 лет, жалуется на язвы в полости рта, боли при приеме пищи и разговоре. Заболевание началось внезапно более месяца тому. При осмотре: на внешне неизменный слизистой оболочке десен, мягкого неба, небных дужек, большие эрозии ярко-красного цвета. Невредимая слизистая легко отслаивается при незначительном потирании с образованием эрозий. Какой диагностический признак является ведущим в дифференциальной диагностике заболевания?

@ Клетки Тцанка в мазках отпечатках

Позитивный симптом Никольского

Наличие пузырей в полости рта

Наличие сетки Уикхема

Наличие макрофагов в мазках-отпечатках

#

Женщина 19-ти лет скражиться на болючість губ, особенно при их смыкании, наличие корок. На красном обрамлении губ от зоны Клейна к середине красного обрамления корки жовтовато-коричньового цвета, после снятия которых появляется ярко-красная гладкая поверхность без эрозий. Слизистая оболочка в зоне Клейна кое-что гіперемована и отекла. Установите диагноз.

@ Эксфолиативний хейлит, экссудативная форма

Актинический хейлит, экссудативная форма

Акантолитическая пузырчатка

Метеорологической хейлит

Экзематозный хейлит

#

Больная М., 18 лет, жалуется на шероховатость боковой поверхности языка. В течение 4 лет стоит на диспансерном учете по поводу компенсированной формы сахарного диабета. При осмотре: на боковой поверхности языка слева и на слизистой оболочке щек в ретромолярных участках определяются очаги помутнения слизистой оболочки, в виде кружева. При соскабливании шпателем "рисунок" не снимается. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный?

@ Красный плоский лишай

Лейкоплакия, плоская форма

Красная волчанка

Кандидозный стоматит

Вторичный сифилис

#

Больной, 35 лет, обратился с жалобами на быстропроходящие боли от термических раздражителей в области 46, 47.Объективно: жевательные поверхности 46, 47 зубов интактны, апроксимальные поверхности обследовать не удалось вследствие очень плотного расположения зубов. Какие методы исследования можно использовать в данном случае при подозрении на наличие скрытых полостей?

@ Рентгенография

Витальное окрашивание

Люминисцентное исследование

Определение електросопротивления

Электроодонтометрия

#

Больная, 22 лет, жалуется на длительные острые самопроизвольные приступообразные боли в зубе на верхней челюсти справа, усиливающиеся ночью и от холодного. Зуб болит два дня. Объективно: на дистально-жевательной в 17 определяется глубокая кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование болезненно по всему дну.Перкуссия болезненна. Каков наиболее вероятный диагноз?

@ Острый диффузный пульпит

Острый серозный периодонтит

Острый ограниченный пульпит

Острый гнойный пульпит

Обострившийся хронический пульпит

#

Врач-стоматолог проводит лечение 36 по поводу хронического периодонтита у мужчины 52 лет. Рентгенологически: медиальные корневые каналы изогнуты, в области верхушки медиального корня определяется очаг деструкции костной ткани с нечеткими контурами размер 0,2x0,2 см. Какое из перечисленных лекарственных средств оптимально для проведения внутриканального электрофореза?

@ 10\% р-р йодида калия

1\% р-р декаметоксина

1\% р-р новокаина

3\% р-р сульфата меди

0,1\% р-р трипсина

#

Больная П., 60 лет, жалуется на жжение и легкую болезненность в области мягкого неба в течение месяца. Пользуется съемными протезами. Объективно: на мягком небе неправильной формы эрозия размером 2х3 см, ярко-красного цвета. Окружающая слизистая бледная. При потирании ватным тампоном отмечается отслоение видимо неизмененного эпителия вокруг эрозии. Каков наиболее вероятный предварительный диагноз?

@ Вульгарная пузырчатка

Аллергическая реакция на пластмасу

Буллезный пемфигоид

Герпетиформный дерматит Дюринга

Эрозивний стоматит

#

Больной 26 лет обратился с жалобами на наличие высыпаний в полости рта. Объективно: на слизистой мягкого неба и дужек определяются папулы размером около 1 см в диаметре, слегка выступающие над поверхностью слизистой, покрытые сероватым налетом и окруженные узким гиперемированным венчиком. При поскабливании шпателем налет снимается, после чего возникает мясо-красного цвета эрозия. Подчелюстные узлы увеличены, безболезненны при пальпации. Какие дополнительные методы исследования необходимо провести данному больному.

@ Микроскопия и серологические реакции

Люминесцентный и биопсия

Микроскопия и посев на питательные среды

Стоматоскопия и цитология

Цитология и люминесцентный

#

Больной Д., 38 лет, жалуется на острую приступообразную боль в участке верхней челюсти слева, глаза, виска. Боль длительная (2-3 часа) усиливается ночью. Объективно: в 26 зубе - глубокая кариозная полость, зондирование дна болезненно, реакция на температурные раздражители - длительная боль, реакция на перкуссию - незначительная боль. Установите диагноз.

@ Острый диффузный пульпит.

Пульпит, осложненный периодонтитом.

Острый ограниченный пульпит.

Обострение хронического пульпита

Острый гнойный пульпит

#

При лечении острого ограниченного пульпита, у больного М., 45 лет, методом витальной екстирпации врач определил, что 25 имеет широкий прямой канал. Какой вариант пломбирования корневого канала следует считать наилучшим?

@ Пломбирование канала до физиологического сужения корня

Пломбирование корневого канала до рентгенологической верхушке

Выведение материала за рентгенологическую верхушку на 1 мм

Недопломбирование канала на 3 мм

-

#

Больная 24 лет, жалуется на общее недомогание, боль в участке неба слева. Заболела 2 сутки тому. Объективно: регионарные лимфоузлы увеличенные, болезненные, подвижные, температура тела 38,2°С. На слизистой неба на фоне ограниченной гиперемии группа пузырьков,заполненных прозрачной жидкостью, болезненные эрозии с фестончатими краями. Выберите этиотропное средство местной терапии.

@ Противовирусные препараты

Противогрибковые препараты

Антисептики

Антибиотики

Сульфаниламиды

#

Больная 38 лет, обратилась с жалобами на острую самовольную, приступообразную боль в зубе на верхней челюсти слева, которая длится 30-40 мин., возникают 3-5 раз в сутки, преимущественно усиливается в ночное время, от термических и механических раздражителей. Боль иррадиирующая в ухо, висок. Объективно: в 27 кариозная полость, которая не сообщается с полостью зуба, дентин мягкий, зондирование вызывает острую боль по всему дну кариозной полости. Перкуссия, пальпация слизистой оболочки - безболезненные, Определите диагноз.

@ Острый диффузный пульпит

Острый ограниченный пульпит

Обострение хронического пульпита

Острый серозный периодонтит

Острый гнойный пульпит

#

У больного 25 лет, жалобы на кратковременную боль от сладкого в зубе на нижней челюсти. Объективно: в 36 кариозная полость с узким входным отверстием, в пределах околопульпарного дентина. Дентин мягкий, кариозная полость с полостью зуба не соединяется, зондирование дна чувствительно, перкуссия 36 безболезненная, термодиагностика - боль, которая сразу исчезает после устранения раздражителя. Определите диагноз.

@ Острый глубокий кариес

Острый средний кариес

Гиперемия пульпы

Хронический фиброзный пульпит

Хронический глубокий кариес

#

Больному 46 лет, установлен диагноз: Хронический конкрементозний пульпит 27. На ренгенограмме выявлено, что конкремент находится в коронковой части полости зуба, занимает около 1/4 ее объема. Выберите адекватный метод лечения.

@ Витальная экстирпация

Биологический метод

Девитальная экстирпация

Витальная ампутация

Девитальная ампутация

#

Больной 30-ти лет в течение 3-х месяцев отмечает периодическую ноющую боль и распирание в зубе на нижней челюсти, которая усиливается при приеме горячей еды. Раньше боль была приступообразной, беспричинной. Какому заболеванию зубов присущи такие жалобы?

@ Хроническому гангренозному пульпиту

Острому гнойному пульпиту.

Обострению фиброзного пульпита

Обострению гипертрофического пульпита

Острому диффузному пульпиту.

#

Больная Н., 18-ти лет жалуется на острую самовольную приступообразную боль в зубе, которая иррадиируюет в правый глаз и височную область. Объективно: в 27 есть глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Дентин светлый, размягчен. Зондирование дна, реакция на холодовой раздражитель - резко болезненные. Поставьте диагноз.

@ Острый диффузный пульпит.

Острый гнойный периодонтит.

Обострение хронического пульпита

Острый серозный периодонтит.

Острый гнойный пульпит.

#

Больная А., 20-ти лет, обратилась с жалобами на потемнение коронок 11-го и 21-го зубов. Около года назад больная получила спортивную травму. Объективно: коронки 11-го и 21-го зубов темно-серого цвета, интактные, при перкуссии безболезненные. Слизистая альвеолярного отростка не изменена. На рентгенограмме в участке верхушек корней определяется деструкция костной ткани, округлой формы размером 0,5 мм в диаметре с четкими пределами. Назначьте лечение.

@ Пломбирование корневых каналов

Электрофорез с антисептиком

Удаление зубов

Антибиотикотерапия

Отбеливание зубов

#

Больная М., 29-и лет, после травмы жалуется на пульсирующую постоянную резкую боль, которая усиливается при накусывании на 11-й и 21-й. Объективно,: регионарные лимфоузлы увеличенные, болезненные при пальпации. 11 и 21-интактные, при перкуссии резко болезненные. Слизистая оболочка в проекции верхушек корней 11 и 21 гиперемована, отечная. Реакция на температурные раздражители отсутствует. На рентгенограмме потеря четкости рисунка губчатого вещества в участке 11 и 21 зуба. Установите диагноз.

@ Острый гнойный периодонтит

Острый серозный периодонтит.

Обострение хронического периодонтита.

Острый гнойный пульпит

Острый диффузный пульпит.

#

Больная К., 52-х лет, жалуется на периодическое появление свища на десне в участке 15. Зуб леченый 1,5 года тому назад по поводу кариеса. Об'єктивно:в 15 - пломба. В проекции верхушки корня - свищ, при нажиме из него выделяется гнойный экссудат. Перкуссия зуба безболезнена. На рентгенограмме корневой канал не запломбирован, около верхушки корня участок деструкции с нечеткими контурами. Поставить диагноз.

@ Хронический гранулирующий периодонтит.

Обострение хронического гранулирующего периодонтита.

Хронический фиброзный периодонтит.

Радикулярная киста

Хронический гранулематозный периодонтит.

#

Больной Л., 38-ми лет жалуется на постоянную ноющую боль в 37, которая усиливается при накусывании, ощущение виросшего зуба.Боль беспокоит 2-й день. Объективно: В 37 глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Зондирование дна полости не болезненно. Перкуссия 37 болезненная. Слизистая оболочка в проекции корней 37 не измененная. Поставьте предыдущий диагноз.

@ Острый серозный периодонтит.

Острый диффузный пульпит.

Острый гнойный пульпит.

Обострение хронического периодонтита

Острый гнойный периодонтит.

#

Больная М., 42 лет, жалуется на ощущение, cтянутости, "необычный" со слов больной вид слизистой оболочки языка и щек. Объективно: на слизистые оболочке щек в участке моляров и боковых поверхностях языка наблюдаются высыпания мелких папул белого цвета, которые слегка возвышаются над уровнем слизистой оболочки, в виде сетки. Какой наиболее вероятный диагноз?

@ Красный плоский лишай.

Лейкоплакия.

Красная волчанка.

Папулезный сифилис.

Мягкая лейкоплакия.

#

Больному Д., 35 лет, установлен диагноз:Хронический глубокий кариес 33. Для пломбирования выбрано композитный материал "Дегуфил". Прокладку из какого материала наиболее целесообразно наложить?

@ Стеклоиономерного цемента

Фосфат цемента с серебром

Дентин пасты

Цинк-эвгенольной пасты

Эвгенол-тимоловой пасты

#

Больной А.,25 лет, жалуется на ноющую постоянную боль в 45, которая возникла 2 дня тому. Боль усиливается при накусыванииі на зуб. Лимфоузлы не пальпируются. Переходная складка без изменений. В 45 на медиальной поверхности кариозная полость соединяется с полостью зуба, зондирование не болезненное, реакция на температурные раздражители отсутствует. На рентгенограмме периодонтальная щель без изменений. Установите наиболее достоверный диагноз?

@ Острый серозный периодонтит.

Острый гнойный периодонтит

Обострение хронического фиброзного периодонтита

Обострение хронического гранулематозного периодонтита

Обострение хронического гранулирующего периодонтита

#

Больная 48-ми лет обратилась с жалобами на боль в 45 при накусывании на протяжении года. Ранее 45 был леченым. При обследовании выявлено: слизистая оболочка в участке данного зуба гиперемирована с цианотичным оттенком. 45 розового цвета, пломба выпала. Какой метод обследования необходим лля определение лечебной тактики?

@ Рентгенография

Термометрия

Пальпация десен.

Зондирование

ЕОД

#

Больной 25 лет жалуется на общее недомогание, повышение температуры тела, резкую кровоточивость, разрастание десен. В анамнезе: носовые кровотечения. Объективно: системная гиперплазия лимфатического аппарата, бледность кожных покровов и слизистых, гиперплазия слизистой десен ІІ -ІІІ ст., кровоизлияния в слизистую щек язвы, которые покрыты серым налетом. Какой из методов обследования является наиболее целесообразным для установления диагноза?

@ Розвернутый анализ крови.

Проба Ясиновського.

Бактериоскопическое исследование.

Иммунологическое исследование.

Анализ крови на сахар.

#

Больной М. в 45 г. жалуется на вялость, головную боль, высокую темпиратуру до 39oС, жгучие невралгические боли в нижней челюсти справа.Объективно: на гиперемированногй коже подбородка справа высыпания пузырьков диаметром от 1 до 6 мм Подобные пузырьки наблюдаются на гиперемованной слизистой ротовой полости справа. Они быстро лопаются с образованием эрозий, покрытых фибринозным налетом. Регионарный лимфаденит. Какой диагноз наиболее вероятен в данном случае?

@ Опоясывающий лишай

Острый герпетический стоматит.

Аллергический стоматит

Пузырчатка

Многоформная экссудативная еритема

#

Пациент 47 лет, в течение 2-х месяцев, жалуется на периодические самовольные приступы боли в участке нижней челюсти слева. Боль распространяется на тело нижней челюсти, отдает в ухо, затылок. Боль порой возникает при разных движениях головой. Объективно: зубы интактные, жевательные поверхности несколько стерты. Какой из методов обследования будет информативным для установления диагноза?

@ Рентгенография.

Електроодонтодиагностика.

Термодиагностика.

Трансиллюминация.

Реография пульпы

#

Пациент жалуется на наличие полости в 24 зубе и длительные боли от механических и температурных раздражителей, особенно холодного. Объективно: глубокая кариозная полость заполнена размягченным дентином. При зондировании дна полости возникла резкая боль, появилась кровоточивость. Реакция на холодовой раздражитель - медленно стихающая боль ноющего характера. Назовите наиболее достоверный диагноз.

@ Хронический фиброзный пульпит.

Хронический гипертрофический пульпит

Острый глубокий кариес

Обострение хронического пульпита.

Хронический гангренозный пульпит.

#

Больная 32 лет, жалуется на острую самовольную приступообразную боль в 14 зубе, которая длится 10-20 мин. с промежутками в 2-3 часа. Кариозная полость заполнена размягченным дентином Зондирование дна болезненно в одной точке. Реакция на холодовой раздражитель вызывает боль. Определите диагноз.

@ Острый ограниченный пульпит.

Острый глубокий кариес.

Гиперемия пульпы

Обострение хронического пульпита.

Острый диффузный пульпит.

#

Больная А. 45 лет., которая страдает на язвенную болезнь желудка, жалуется на слабость, ощущение жжения в языке, нарушение вкусоощущения, кратковременное быстротекущее потемнение в глазах при резком вставании. Об-но: бледность кожи и СОПР, язык "полированный" с ярко - красными полосами. Ан. Крови: Ер- 2,7х1012/л, Нв- 59 г/л, КП- 1,3 анизоцитоз, пойкилоцитоз, лейкопения. Укажите наиболее вероятный диагноз.

@ анемия Аддисон- Бирмера

глоссодиния

хронический лейкоз

железодефицитная анемия

полицитемия

#

У больного в течение 5 лет каждую осень заболевание начинается из повышения температуры, боли в суставах. На коже верхних и нижних конечностей высыпают синюшно - красные пятна диаметром 1-2 см с пузырьком, в центре. На слизистой полости рта на фоне распространенной еритемы и отека - резко болезненные эрозии; на губах - геморрагические корки. Симптом Никольського негативен. В крови: Л- 12х109/л, Ер- 4х1012/л.,эозин. 6%, ШОЕ- 40 мм/час. Укажите наиболее вероятный диагноз.

@ Многоформная экссудативная эритема

Хронический рецидивный герпес

Неакантолитическая пузырчатка

Язвенно-некротический стоматит Венсана

Хронический рецидивный афтозний стоматит

#

Больной С.; 21г., лечится 1 месяц в стационаре ЛОР отделения по причине афонии; направленный на консультацию по поводу изменений языка. Об-но: На спинке языка выявляются четко ограниченные участки круглой и овальной формы, до 1 см в диаметре с атрофией сосочков, поверхности их чистые, медно - красного цвета, на мягком небе, дужках, миндалинах и слизистойоболочке щек и губ - папулы круглой формы диаметром около 1 см. При пальпации лимфатических вузлов – полиаденит.

@ вторичный сифилис

многоформная экссудативная эритема

герпетический стоматит

аллергический стоматит

красный плоский лишай

#

Больнойц.Я., 21 г. болеет в течение 4 суток, жалуется на боль во рту, ограниченное открывание рта, повышение температуры, неприятный запах изо рта. Об-но: Тризм П ст. В ретромолярном участке вокруг 38 и по линии смыкания зубов - язва с неровными краями, болезненная при прикосновении, кровоточит, покрытая грязно - серым налетом. Подчелюстные л/узлы увеличены, болезненны. Ан. крови: Ер- 4х1012/л, Hb 120 г/л, Л- 9х109/л, ШОЕ- 18 мм/час.Ваш диагноз?.

@ язвенно - некротический стоматит Венсана

агранулоцитоз

миллиарно- язвенный туберкулез

острый лейкоз

хронический лейкоз

#

У больного М., 45 лет. Жалобы на жжение, боль при употреблении острой и горячей пищи. Об-но: в ретромолярном участке щек, симметрично на фоне эритемы – ороговелые полигональные папулы, которые образуют кружевной рисунок, а в центре очага - болезненные эрозии, покрытые фибрином. Ваш диагноз:

@ красный плоский лишай

лейкоплакия

хронический рецидивирующий афтозный стоматит

аллергический стоматит

герпетический стоматит

#

Больной Т. жалуется на общую слабость, боль в деснах, неприятный запах изо рта. Объективно: больной бледен, адинамичен, температура 38,5oС, подчелюстные лимфатические узлы увеличенные, болезненные при пальпации. Межзубные десенные сосочки воспалены, верхушки их как -будто срезаны, покрытые некротическим налетом серого цвета. Рентгенография альвеолярного отростка и анализ крови - без выраженных изменений. Поставьте диагноз.

@ острый язвенный гингивит

генерализованный пародонтит

острый лейкоз

агранулоцитоз

локализованный пародонтит

#

Больной К. 25 лет, обратился с жалобой на боль при принятии сладкого, горячего и холодного, которая исчезает после устранения раздражителя.Об-но: в 36 зубе на контактной поверхности глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина Дентин размягчен. Зондирование дна кариозной полости болезненно. Назовите самый достоверный диагноз.

@ Острый глубокий кариес

Острый средний кариес

Хронический фиброзный пульпит

Хронический средний кариес

Хронический глубокий кариес

#

Больной А., 20 лет, жалуется на приступы острой самовольной боли в 35, которая длится 10-20 мин. Приступы возникают один - три раза в день, усиливаются ночью. Зуб болит 2 дня. Поставьте предварительный диагноз.

@ Острый ограниченный пульпит

Острый диффузный пульпит.

Острый гнойный пульпит.

Острый глубокий кариес.

Гиперемия пульпы

#

Больной Д., 32 лет, жалуется на длительную ноющую боль от горячего. Боль появилась месяц тому. Об-но: 26 зуб изменен в цвете, на жевательной поверхности глубокая кариозная полость, соединенная с полостью зуба. Поверхностное зондирование пульпы безболезнено, глубокое-- болезненно. ЕОД -- 85 мкА. Поставьте диагноз:

@ Хронический гангренозный пульпит.

Хронический гипертрофический пульпит.

Хронический фиброзный пульпит.

Хронический фиброзный периодонтит.

Хронический конкрементозный пульпит.

#

Больной Р., 27 лет, жалуется на длительную боль в 22 от холодного, горячего, беспричинная боль в течение 30 мин., которая возникает 3-4-раза в день, усиливается ночью. Боли появились 3 дня тому, после обработки зуба под пластмассовую коронку. Об-но: 22 интактный, термическая проба резко болезненна, боль длительная, перкуссия безболезнена. Ваша лечебная тактика?

@ Витальная экстерпацяпульпы

Покрытие зуба фторлаком.

Биологический метод лечения пульпита.

Девитальная экстирпация пульпы.

Витальная ампутация пульпы.

#

Больной В., 19 лет, жалобы на постоянную боль в 22 зубе, которая усиливается при накусываниина зуб, ощущение "виросшего" зуба, отек верхней губы. В анамнезе: больной отмечает травму верхней челюсти. Об-но: 22 зуб интактный. Вертикальная перкуссия резко болезненна. Верхняя губа отечная, переходная складка в обл. 22 зуба покрасневшая, болезненная при пальпации. Какой еще метод обследования необходим для установления диагноза?

@ Рентгенография

ЕОД

Реодентография

Трансиллюминация

Термометрия.

#

Больной И. 44 года, жалоб не предъявляет. При осмотре в 23 зубе на дистальной поверхности глубокая кариозная полость, на дне - остатки пломбировочного материала.Перкуссия зуба безболезнена.На слизистой оболочке -свищ. На рентгенограмме вокруг верхушки - очаг диструкции костной ткани без четких контуров, корневой канал запломбирован на 1/2 длины. Поставьте диагноз.

@ Хронический гранулирующий периодонтит

Хронический фиброзный периодонтит

Хронический гранулемотозный периодонтит

Обострение хронического периодонтита

Радикулярная киста

#

Больной А., жалуется на наличие кариозной полости в 11. Пломба выпала неделю назад. Коронка 11 темного цвета, на дне кариозной полости остатки пломбировочного материала. Вертикальная перкуссия безболезненная. На рентгенограмме - резорбция костной ткани овальннной формы, с четкими контурами размером 0,4х 0,3 см. Корневой канал запломбирован на 2/3 длины. Виберить наиболее достоверный диагноз.

@ Хронический гранулематозний периодонтит

Хронический фиброзный периодонтит

Хронический гранулирующий периодонтит

Радикулярна киста

Обострение хронического периодонтита

#

Больной А. 28 лет, направленный на санацию полости рта. При осмотре: на жевательной поверхности 17 - пломба, перкуссия зуба безболезнена. Слизистая оболочка в проекции верхушки корня 17 синюшная, симптом вазопареза позитивен. При рентгенологическом исследовании у верхушек корней очаги диструкции костной ткани с нечеткими контурами, корневые каналы не пломбированы. Какой наиболее достоверный диагноз?

@ Хронический гранулирующий периодонтит

Хронический фиброзный периодонтит

Хронический гранулематозный периодонтит

Радикулярная киста.

Хронический фиброзный пульпит

#

Больной, 40 лет, жалуется на неприятный запах с 45, долговременная боль в зубе от горячего. При обследовании выявлена кариозная полость в 45, что сообщается с полостью зуба, глубокое зондирование и горячее - вызывают долго не проходящую боль. Слизистая оболочка в участке 44, 45 без изменений.. Назовите рациональный метод лечения.

@ Витальная экстирпация

Девитальная ампутация

Удаление зуба

Девитальная экстирпация

Витальная ампутация

#

У больного 22 лет на латеральной поверхности 11 выявлена глубокая кариозная полость.ЭОД - 15 мкА. При препарировании 11 случайно перфорирована полость зуба. Выберите оптимальный вариант лечения.

@ Биологический метод

Девитальная ампутация

Витальная экстирпация

Девитальная экстирпация

Витальная ампутация

#

Больной 33 лет, жалуется на интенсивную пульсирующую боль, которая длится трое суток. Кариозная полость в 26 не сообщается с полостью зуба, зондирование безболезненное, зуб подвижен, перкуссия резко болезненна во всех направлениях, слизистая оболочка в участке 26 отечная. На рентгеновском снимке изменения в тканях периодонта нет. Поставьте наиболее вероятный диагноз.

@ Острый гнойный периодонтит

Острый серозный периодонтит

Острый гнойный пульпит

Обострение хронического пульпита

Обострение хронического периодонтита

#

Больной жалуется на жжение слизистой оболочки ротовой полости, усиление боли при приеме острой пищи. Недавно лечился по поводу заболевания легких. При осмотре ротовой полости виявлен значительный белгый налет на слизистой оболочке языка, щек. Участки, которые не покрыты налетом, ярко гиперемированы, блестящие. Назовите вероятный диагноз.

@ Кандидоз

Аллергический стоматит

Синдром Сегрена

Красный плоский лишай

Глоссалгия

#

Больной 45 лет жалуется на чувство стянутости и шероховатость слизистой щек. Объективно: на слизистой щек высыпания небольших размеров, серо-белого цвета, не снимаются во время поскабливания шпателем. Сливаясь,элементы создают фигуры в виде колець, дуг. Общее состояние больного не нарушено. Поставьте диагноз.

@ Типичная форма красного плоского лишая

Лейкоплакия, веррукозная форма

Папулезный сифилис

Красная волчанка

Острый кандидоз

#

Больной 30 лет, жалобы на наличие безболезненных поражений на языке. При осмотре на передней трети языка выявлены 2 эрозии размером 10-15 мм в диаметре, покрытые серо белым налетом, при пальпации безболезненные, не кровоточат. Подчелюстной лимфатический узел увеличен, плотный, безболезненный. Поставьте наиболее достоверный диагноз.

@ Первичный сифилис

Десквамативный глоссит

Лейкоплакия

Красный плоский лишай

Кандидозный глоссит

#

Больной 42 лет, который на протяжении несколько лет болеет энтероколитом, жалуется на возникновение болезненных язвочек в разнообразных местах слизистой ротовой полости. Во время осмотра на слизистой оболочке кончика языка выявлены 2 единичные участки нарушения цельности эпителия размером до 5 мм в диаметре, правильной овальной формы, с гиперемированной полоской по краям, покрытые серо-желтым светлым налетом. Пальпация болезненна. Поставьте наиболее вероятный диагноз.

@ Хронический рецидивирующий афтозний стоматит

Вторичный сифилис

Аллергический стоматит

Хронический рецедивирующий герпес

Многооформная экссудитивная эритема

#

Больная К, 30 лет, жалуется на незначительное жжение и сухость нижней губы. Больная скусывает чешуйки с губ. Болеет свыше 10 лет. При осмотре чешуйки серого цвета, которые расположены на губе от линии Клейна к середине красной каймы от угла к углу рта. Чешуйки прикреплены в центре и отстают по периферии, при насильственном отторжении их эрозии не появляются. Назовите наиболее вероятный диагноз.

@ эксфолиативный хейлит

Красная волчанка

Метеорологический хейлит

Аллергический хейлит

Экзематозный хейлит

#

Больной М., 40 лет, строитель-монтажник, жалобы на необычный внешний вид губ. При осмотре: верхняя и нижняя губы утолщены, при пальпации определяется их плотность, красная кайма сухая, с чешуйками небольших размеров. Назовите вероятный диагноз.

@ Метеорологический хейлит

Абразивный преканцерозний хейлит Манганотти

Гляндулярний хейлит

Экзематозный хейлит

Эксфолиативный хейлит

#

У больной 42 лет, после приема иодида калия на слизистой оболочке щек, губ, неба, языка и на коже конечностей на гиперемированном основании возникли пузыри, сливные эрозии с тонкими обрывками эпителия по периферии. Пузыри содержат много эозинофилов (8-50%). Проба Ядассона позитивная, симптом Никольського негативен. Поставьте диагноз.

@ Герпетиформный дерматит Дюринга

Пузырная форма красного плоского лишая

Хронический рецидивирующий герпес

Вульгарная пузырчатка

Многоформная экссудативная эритема

#

Студентке, 21 года, обратившейся в первые сутки заболевания, установлен диагноз: рецидивный герпес СОПР средней тяжести. Какую мазь для обработки элементов поражения Вы назначите в первую очередь?

@ Противовирусную.

Гормональную.

Сульфаниламидную.

Антибиотикосодержащую.

Ферментосодержащую.

#

Убольной, 52 лет, страдающей гипертонической болезнью, врач обнаружил участки кератоза в ретромолярной области и на боковых поверхностях языка, напоминающие кружевную сетку. Установите предварительный диагноз.

@ Красный плоский лишай.

Лейкоплакия.

Красная волчанка.

Десквативный глоссит.

Кандидоз.

#

Больная Д. 50 лет жалуется на жжение, сухость в полости рта. Жжение увеличивается во время еды. Объективно: язык отечен, покрытый белым трудно снимающимся налетом. 10 лет болеет сахарным диабетом. Какой наиболее вероятный диагноз?

@ Хронический кандиоз

Глоссодиния

Десквамативный глоссит

Лейкоплакия

Красный плоский лишай

#

Больная Н. 39 лет, жалуется на возникновение язв во рту 3-4 раз на год в течение 4 лет. Объективно: на кончике языка - поверхностный дефект эпителия круглой формы, диаметром 3 мм, покрытый налетом желтоватого цвета, окруженный ярко-красным ободком. Резкая боль при разговоре и еде. Поставьте диагноз?

@ Хронический рецидивирующий афтозний стоматит

Вульгарная пузырчатка

Многоформная экссудативная еритема

Красный плоский лишай

Острый герпетический стоматит

#

Больная А., 60 лет жалуется на наличие на мягком небе пузыря с кровяным содержимым. Объективно: на слизистой мягкого неба наблюдается пузырь, размером с фасоль с кровяным содержимым. Какое заболевание чаще всего предопределяет такие изменения в полости рта?

@ Гипертоническая болезнь

Инфаркт миокарда

Геморрагический ангиоматоз

Сердечно-сосудистая недостаточность

Сахарный диабет

#

Больной А, 42 лет, жалуется на боль и жжение в полости рта. Болезнь повторяется в осенне-зимний период. Болеет ангиной. При осмотре на гиперемированний и отечной слизистой щек определяются эрозии, покрытые фибринозным налетом, на губах темно-бурые кровянистые корки. На тыльных поверхностях кистей рук - синюшно-красные пятна, в центре которых есть втянутость. Какая из рекомендаций наиболее целесообразная для профилактики рецидивов заболевания?

@ Специфическая гипосенсибилизирующая терапия

Общеукрепляющая терапия

Назначение кортикостероидных препаратов

Назначение антигистаминных препаратов

Назначение антибактериальных препаратов

#

Больная 20-ти лет жалуется на неэстетический вид 24 зуба с момента прорезывания. Объективно: в 24 эмаль частично отсутствующая, дентин окрашен в желтый цвет. В детстве IV молочный неоднократно лечили, невзирая на частые обострения, появление отеков, свища на деснах. IV вынуждены были удалить в 9 лет. Какой наиболее вероятный диагноз?

@ Локальная гипоплазия

Начальный кариес

Флюороз

Системная гипоплазия

Аплазия эмали

#

У больного С., 45 лет во время санации ротовой полости в 36 выявлена кариозная полость с остатками пломбы. Цвет зуба изменен. Полость зуба открыта, зондирование, перкуссия безболезненные. На рентгенограмме на медиальном корне - деструкция костной ткани с четкими контурами 3х 3 мм. Поставьте диагноз.

@ Хронический грануломатозний периодонтит

Хронический гранулирующий периодонтит

Хронический фиброзный периодонтит

Хронический гангренозный пульпит

Обострение хронического периодонтита

#

Больная А., 56 лет, обратилась в клинику с жалобами на появление на слизистой оболочке твердого и мягкого неба пузырей которые быстро лопаются. При осмотре на неизмененной слизистой неба - эрозии с отрывками эпителия, который легко отслаивается при потягивании инструментом. Определите наиболее вероятный диагноз?

@ Вульгарная пузырчатка

Многоформная экссудативная эритема

Герпетиформный дерматит Дюрнга

Хронический рецидивующий афтозний стоматит

Герпетический стоматит

#

Больная Л. 29 лет предъявляет жалобы на сухость и шелушение губ. При осмотре участок красной каймы верхней и нижней губы от линии Клейна к ее середине, покрыт сухими слюдянистыми чешуйками серовато-коричневого цвета, которые отстают по периферии и легко снимаются с обнажением гладкой застойно-гиперемированной поверхности. Ваш диагноз?

@ эксфолиативный хейлит, сухая форма

Экзематозний хейлит, хроническая форма

Атопический хейлит

Актинический хейлит, сухая форма

Красная волчанка, типичная форма

#

На приеме у стоматолога у пациентки 20 лет на красной кайме верхней губы справа выявлены мелкие сгруппированные пузырьки с серозным ескудатом и болезненные эрозии, которые появились после переохлаждения. Какие лекарственные средства необходимо назначить больной в данный период?

@ Противовирусные

Кератопластические

Антибиотики

Антисептики

Обезболивающие

#

Больная 45 лет жалуется на жжение в языке, металлический привкус во рту. Три месяца тому назад был поставлен мостовой протез из золота с опорой на 16, 14 зубы. При осмотре полости рта объективных изменений не выявлено. В 36. 37, 46 зубах пломбы из амальгамы. Какая наиболее достоверная причина данного состояния?

@ Гальванические токи

Аллергическая реакция

Неврогенные нарушения

Химические факторы

Механическая травма

#

Больная 50-ти лет жалуется на чувство стянутости слизистой щек, шероховатость боковой поверхности языка. Стоит на диспансерном учете по поводу компенсированной формы сахарного диабета. При осмотре на слизистой оболочке щек и боковой поверхности языка - беловато-серые участки в виде сетки. Поверхность элементов поражения не соскабливается. Какой из перечисленных диагнозов вы поставите?

@ Красный плоский лишай

Вторичный сифилис

Красная волчанка

Псевдомембранозный кандидоз

Лейкоплакия

#

Больной 24 лет, жалуется на боль в языке при приеме пищи, и разговоре в течение 2-х недель. При осмотре на слизистой оболочке боковой поверхности языка справа - язва неправильной формы, покрытая некротическим налетом. Края язвы отечные и гиперемированы, болезненные при пальпации. Коронки 46, 47 разрушенные с острыми краями. Какие первоочередные действия врача-стоматолога?

@ Устранение травмирующих факторов

Обезболивание очага поражения

Применение противовоспалительных средств

Применение кератопластических средств

Хирургическое лечение

#

Больная 53 лет,жалуется на сильную болезненность слизистой щеки и боковой поверхности языка слева. Объективно: на слизистой щеки и языка слева определяются эрозии, болезненные при притрагивании. Вокруг эрозии на гиперемированной слизистой оболочке белые линейные папулы, которые сливаются в кружевной рисунок. Какой наиболее вероятный диагноз?

@ Красный плоский лишай

Красная волчанка

Вульгарная пузырчатка

Многоформная экссудативная эритема

Герпетиформный дерматит Дюринга

#

Больная Н. 25 лет жалуется на кровотечение из десен, увеличение десен в объеме. Объективно: разрастание десневых сосочков на 2/3 высоты коронок зубов во фронтальном участке нижней челюсти. Парадонтальные карманы отсутствуют. Какой диагноз наиболее вероятен?

@ Гипертрофический гингивит

Катаральный гингивит

Язвенный гингивит

Локализованный пародонтит

Фиброматоз десен

#

У больного 32 лет температура тела 38,9oС, общая слабость, затрудненное движение языка, невозможность принимать пищу из-за боли. В течение 4 лет заболевание повторяется в осенне-весенний период. На гиперемированной и отечной слизистой губ, щек - пузыри и эрозии, покрытые фибринозным налетом сероватого цвета. Симптом Никольського негативен. Какой из перечисленных диагнозов достоверный?

@ Многоформная экссудативная эритема

Вульгарная пузырчатка

Острый герпетический стоматит

Неакантолитическая пузырчатка

Герпетиформный дерматит Дюринга

#

Больной А., 27 лет жалуется на кровоточивость десен, боли в полости рта при приеме пищи, общее недомогание, слабость, ревматические боли в конечностях, потерю аппетита, быструю утомляемость. Страдает гипоацидным гастритом. Объективно:десна отечна, разросшиеся десневые сосочки перекрывают коронки зубов на 1/3, цианотичны, кровоточат при прикосновении, по краю изъязвлены, покрыты серым налетом. Запах изо рта. На слизистой - петехиальные кровоизлияния. Проявлением недостатка какого витамина является данная клиническая картина?

@ С

А

В₁

В₂

РР

#

Больная П., 58 лет жалуется на болезненность при приеме пищи, особенно жесткой. Считает себя больной около трех недель. После применения керотопластических средств улучшения не наступило. Объективно: на видимо неизмененной слизистой десен верхней и нижней челюсти определяются обширные эрозивные поверхности ярко-красного цвета, малоболезненные при дотрагивании. При потирании ватным тампоном между эрозиями слизистая легко отслаивается. Каков наиболее вероятный диагноз?

@ Вульгарная пузырчатка

Болезнь Боуэна

Буллезный пемфигоид

Герпетиформний дерматит Дюринга

"Климактерический" гингивит

#

Больной М., 26 лет жалуется на резкую болезненность в полости рта при приеме пищи, общую слабость, головную боль, повышение температуры тела до 38,0 С. Заболел 4 дня назад после переохлаждения. Объективно: губы отечны, на красной кайме губ на фоне разлитой гиперемии кровянистые корки. Слизистая оболочка губ, щек и дна полости рта отечна, гиперемирована, множественные сливные эрозии, покрытые желтовато-серым налетом, резко болезненные при дотрагивании. Каков наиболее вероятный диагноз?

@ Многоформная экссудативная эритема

Вульгарная пузырчатка

Герпетиформний дерматит Дюринга

Острий герпетический стоматит

Пузырчатка неакантолитическая

#

Больная М., 33 лет жалуется на сухость и жжение спинки языка, усиливающееся при приеме раздражающей пищи. Болеет в течение недели. Накануне перенесла тяжелую форму ангины, принимала антибиотики. Объективно: слизистая оболочка полости рта бледная, язык отечен. На фоне гиперемированной и отечной слизистой языка в складках определяется крошковатый серо-белый налет, десквамация на кончике и боковых поверхностях языка. Слюна густая, тянется нитями за шпателем. Какое исследование наиболее информативно для уточнения диагноза?

@ Микроскопия соскоба с языка

Общий развернутый анализ крови

Анализ крови на сахар

Гистологическое исследование

Кожная проба на антибиотики

#

Больная Р., 32 лет жалуется на жжение и боли в языке,красной кайме губ и углах рта, особенно при разговоре и приеме пищи. Объективно: кожа в области носогубных складок и крыльев носа гиперемирована, шелушится. В уголках рта – множественные трещины, покрытые корочками. Красная кайма губ сухая, гиперемированнная, шелушится, покрыта множественными кровоточащими трещинами. Спинка языка ярко-красная, гладкая, блестящая, сухая, сосочки атрофированы. Проявлением недостаточности какого витамина скорее всего является данная клиническая картина?

@ Витамина В₂

Витамина А

Витамина В₁

Витамина С

Витамина Е

#

Больная М.. 33 лет жалуется на увеличение верхней губы. В анамнезе правосторонний парез лицевого нерва. Впервые заболела год назад, когда появился отек верхней губы, который быстро исчез, однако губа осталась несколько увеличенной. Три дня назад после переохлаждения губа вновь резко увеличилась. Объективно: верхняя губа резко увеличена в размере, больше справа, при пальпации мягкая, эластичная безболезненная, вдавления от пальцев не остается. Язык отечен, на спинке языка – складки, поверхность языка бугристая. Каков наиболее вероятный диагноз?

@ Синдром Мелькерсона-Розенталя

Отек Квинке

Синдром Ашера

Трофедема Мейжа

Хроническая лимфедема (слоновость) губ

#

Больная А.,36 лет жалуется на боли в полости рта, нарастающую слабость. Накануне перенесла ангину. В течение 10 дней принимала сульфадиметоксин. Объективно: слизистая оболочка полости рта сухая, слабо гиперемирована, множественные мелкие изъязвления некротического характера на слизистой щек, губ, языка, вдоль десневого края. Десна отечна, легко кровоточит. Анализ крови: эр. – 4,0x10¹²/л, Нв – 140 г/л, ц.п. – 1,0, тромб. – 200x10⁹/л, лейк. – 1,5x10⁹/л, п/я – 0, с/я – 0,03x10⁹/л (2%), э. – 0, б. – 0, лимф. – 1,455x10⁹/л (98%), мон. – 0,015 (1%), СОЭ – 50 мм/час, Симптомом какого заболевания является язвенно-некротический синдром у данной больной?

@ Агранулоцитоза

Острого лейкоза

Стоматита Венсана

Хронического лимфолейкоза

Хронического миелолейкоза

#

Больной С., 28 лет жалуется на резкую болезненность при приеме пищи, наличие изъязвлений в полости рта. Считает себя больным 5 лет. Периодически в полости рта возникают болезненные язвы, заживающие в течение 3-4 недель. Объективно: на слизистой нижней губы слева имеется язва диаметром около 1 см с мягкими краями, резко болезненная при пальпации. На дне язвы серовато-желтый налет. На боковой поверхности языка имеются рубцовые изменения. Вестибулярное положение 23. Общее состояние не нарушено. Каков наиболее вероятный диагноз?

@ Афта Сеттона

Декубитальная язва

Синдром Бехчета

Сифилитическая язва

Стоматит Венсана

#

Больной М., 26 лет обратился с жалобами на наличие высыпаний в полости рта. Объективно: на слизистой мягкого неба и дужек определяются папулы размером около 1 см в диаметре, слегка выступающие над поверхностью слизистой, покрытые сероватым налетом и окруженные узким гиперемированным венчиком. При поскабливании их поверзности шпателем - возникает мясо-красного цвета безболезненная эрозия. Подчелюстные и другие лимфатические узлы увеличены, безболезненны при пальпации. Какие методы исследования наиболее информативны для уточнения диагноза?

@ Микроскопия и серологические реакции

Люминесцентный и биопсия

Посев на питательные среды и микроскопия

Микроскопия и цитология

Цитология и люминесцентная микроскопия

#

Больной К., 28 лет жалуется на болезненность и кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, общую слабость, недомогание, повышение температуры тела до 37,5(С. Заболел остро 3 дня назад после переохлаждения. Объективно: слизистая десен резко отечна, гиперемирована. Десневые сосочки и маргинальный край нижних и верхних фронтальных зубов изъязвлены, покрыты грязно-серым налетом. Обильное отложение наддесневого зубного камня. Полость рта не санирована. Что из перечисленных физиотерапевтических процедур показано этому больному в острый период заболевания?

@ Тубус-кварц

Диатермия

Токи Д'Арсонваля

УВЧ-терапия

Электрофорез с химопсином

#

Больная К., 28 лет обратилась с жалобами на постоянные боли в 34, усиливающиеся при накусывании. Четыре дня назад в 34 была оставлена мышьяковистая паста. Своевременно на прием пациентка не явилась. При объективном исследовании установлено: на дистально-жевательной поверхности 34 – герметическая повязка, перкуссия резко болезненна.Какова наиболее целесообразная лечебная тактика в данном случае?

@ Антидот мышьяка оставляют в корневом канале под герметической повязкой

Антидот мышьяка оставляют под герметической повязкой в кариозной полости

Промывают антидотом корневой канал, зуб оставляют открытым

Промывают антидотом и пломбируют корневой канал

Удаляют дентинную повязку, назначают электрофорез с антидотом по переходной складке

#

Больная Д.. 20 лет,жалобы на острую самопроизвольную приступообразную боль в зубе на нижней челюсти слева, иррадиирующую в ухо. Впервые боль появилась 3 дня назад. При осмотре на жевательной поверхности 36 - глубокая кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба. Перкуссия 36 слабо болезненна. Каков наиболее вероятный диагноз?

@ Острый диффузный пульпит

Острый серозный периодонтит

Обострение хронического периодонтита

Острый ограниченный пульпит

Обострение хронического пульпита

#

Больной А.. 45 лет,жалобы на острые приступообразные самопроизвольные боли в области нижней челюсти справа, усиливающиеся от холодного и иррадиирующие в ухо. Полгода назад сильно болел 46, однако боль самопроизвольно прошла. За врачебной помощью не обращался. Три дня назад вновь появились боли. При объективном исследовании на медиально-жевательной поверхности 46 определяется глубокая кариозная полость, сообщающаяся с внутризубной полостью. Па рентгенограмме - в области верхушек корней 46 определяется расширение периодонтальной щели. Каков наиболее вероятный диагноз?

@ Обострение хронического пульпита

Острый ограниченный пульпит

Острый диффузный пульпит

Острый серозный периодонтит

Обострение хронического периодонтита

#

Больная Г., 42 лет обратилась с жалобами на боли в 36 при приеме пищи, особенно горячей, неприятный залах при отсасывании из зуба. Боль носит ноющий характер и постепенно стихает. Зуб беспокоит в течение 3-х месяцев. Ранее не лечился. Объективно: в 36 определяется глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. На рентгенограмме в области верхушек корней З6 определяется расширение периодонтальной щели. Каков наиболее вероятный диагноз?

@ Хронический гангренозный пульпит

Хронический фиброзный пульпит

Обострение хронического пульпита

Хронический фиброзный периодонтит

Обострение хронического периодонтита

#

Больная Н.,28 лет, жалобцна боли от термических и химических раздражителей в зубах на верхней и нижней челюсти. Объективно: в пришеечной области резцов и клыков верхней и нижней челюсти определяются неправильной формы дефекты твердых тканей зубов, в пределах эмалево-дентинной границы, выполненные размягченными тканями. Между какими заболеваниями дифференциальная диагностика вызовет у врача затруднения в данном клиническом случае?

@ Кариесом и некрозом

Гипоплазией и некрозом

Гипоплазией и клиновидным дефектом

Кариесом и эрозией

Эрозией и клиновидным дефектом

#

В клинику на консультацию обратилась девушка 17 лет с жалобами на наличие дефектов твердых тканей на передних и боковых зубах, которые субъективно ее не беспокоят. Дефекты коронок существуют давно. Родилась и проживает в местности с содержанием фтора в питьевой воде 1,2 мг/л. При осмотре на вестибулярных поверхностях резцов верхней и нижней челюсти в области экватора определяются дефекты твердых тканей в пределах глубоких слоев эмали, расположенные параллельно режущему краю. Аналогичные дефекты обнаружены в области бугров первых моляров, дно и стенки дефектов гладкие. Цвет эмали на дне – светлокоричневый. Каков наиболее вероятный диагноз?

@ Системная гипоплазия

Местная гипоплазия

Очаговая одонтодисплазия

Эндемический флюороз

Эрозия твердых тканей зуба

#

Больная К., 42 лет, жалобы на наличие дефектов твердых тканей на центральных и боковых резцах верхней челюсти, которые субъективно ее не беспокоят. Со слов больной, дефекты появились около года назад, с течением времени увеличиваются. Объективно: на вестибулярной поверхности 12, 11, 21и 22 определяются дефекты твердых тканей округлой формы в пределах эмалево-дентинного соединения. Дно дефектов гладкое, блестящее, твердое. Проживает в местности с содержанием фтора в питьевой воде 0,7 мг/л. Какова наиболее целесообразная тактика в данном случае?

@ Пломбирование композитным материалом без препарирования

Врачебного вмешательства не требуется

Местная флюоризация

Препарирование и пломбирование композитным материалом

Реминерализующая терапия

#

Больной В., 36 лет, жалуется на дискомфорт при приеме пищи, лихорадку, недомогание, увеличение лимфоузлов. Больной курит, алкоголь употребляет умеренно. Три года назад находился в командировке в Африке. Объективно:подчелюстные, шейные, подмышечные лимфоузлы при пальпации увеличены, подвижны, безболезненны. На боковыхповерхностях языка - белесоватые нитевидные элементы, слегка возвышающиеся и не снимаются при соскабливании. Что из ниже перечисленного необходимо для уточнения диагноза?

@ Анализ крови на ВИЧ

Анализ крови на RW

Общий анализ крови

Анализ крови на сахар

Ревмопробы

#

Больная С., 40 лет, обратилась с целью санации. При осмотре языка обнаружены многочисленные “борозды” отходящие от наиболее глубокой центральной “борозды”. Данное состояние больная отмечает с детства. Симптомом какого синдрома может быть данное состояние?

@ Синдрома Мелькерсона- Розенталя.

Синдрома Гриншпана.

Синдрома Шегрена.

Синдрома Бехчета.

Синдрома Стивенса- Джонсона.

#

Больной И., 25 лет, холост, практически здоров. Жалуется на необычный вид языка, ощущение дискомфорта. Объективно: по периферии спинки языка обнаружены участки десквамации округлой формы напоминающие двухкопеечную монету безболезненные при пальпации. Все лимфоузлы увеличенные плотные, безболезненные, не спаяные с окружающими тканями. На консультацию к какому специалисту необходимо направить больного?

@ Венерологу.

Гематологу.

Гастроэнтерологу.

Дерматологу.

Аллергологу.

#

Больной А., 56 лет, обратился с жалобами на болезненность нижней губы в течении полугода. Предыдущее лечение было безуспешным. При осмотре в центральной части нижней губы обнаружена глубокая трещина, захватывающая красную кайму и часть слизистой оболочки губы, покрытая коричневой коркой. Края уплотнены. Какую тактику должен избрать врач?

@ Иссечение трещины.

Костикостероидные мази.

Керотопластические средства.

Антибиотики.

Протеолитические ферменты

#

Больная А., 42 лет, жалуется на рецидивирующий отек губы, который впервые появился внезапно несколько лет тому назад. Затем появились лицевая и головная боль типа мигрени. При осмотре: неравномерное, плотноэластической консистенции утолщение губы; расширение глазной щели, потеря тонуса мышц пораженной половины лица, опущение угла рта, складчатый язык. Какой диагноз наиболее вероятен?

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 1820 | Нарушение авторских прав