ДРУГИЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ЖЕЛУДКА
Лимфома / лимфосаркома
Лимфомы/лимфосаркомы могут быть изолированными образованиями или результатом злокачественного заболевания, обладающего широким распространением, и имеют вид утолщенных складок. Типичными симптомами являются анорексия, потеря массы тела и чувство раннего насыщения во время еды. Диагностику осуществляют с помощью биопсии. Лечение включает либо одну лучевую терапию, либо облучение совместно с резекцией при наличии кровотечения и обструкции. У 85% больных период выживания может приближаться к 5 годам.
Лейомиосаркома
Лейомиосаркома — это редкая форма малигнизации, которая локализуется в гладкой мускулатуре и характеризуется кровотечением. Предпочтительное лечение — резекция. Дистальное распространение процесса появляется поздно и период выживания более благоприятен.
Доброкачественные новообразования желудка
Полипы. Полипы относятся к самым типичным доброкачественным опухолям желудка. 1) Аденоматозные полипы отмечаются при пернициозной анемии, синдромах Пейтца—Егерса и Гарднера (Gardner). Последние обладают злокачественным потенциалом и должны быть подвергуты биопсии посредством эндоскопии с помощью полипозной петли. Злокачественные полипы лечат так же, как аденокарциному желудка. 2) Полипы, характеризующиеся воспалительным процессом, не имеют ножки и не вызывают появления симптомов; их наличие отмечают при гипертрофическом гастрите — болезни Менетрие (Menetrier) или при множественных воспалительных полипах желудка. Вышеуказанные полипы должны быть подвергнуты биопсии посредством эндоскопии, но не требуют формальной резекции.
Лейомиомы. Лейомиомы — типичные доброкачественные новообразования, локализующиеся в гладкой мускулатуре. Когда они достигают в размере 4 см и более, то подвергаются изъязвлению и могут вызвать массивное кровотечение, которое требует неотложного хирургического вмешательства с формальной резекцией. При наличии лейомиом небольшого размера применяют клиновидное иссечение или вылущивание.
Смешанные виды новообразований. Липомы, локализующиеся в подслизистом слое, идентифицируют посредством рентгенографического исследования. Эти липомы обладают незначительными последствиями. Наличие эктопической поджелудочной железы можно выявить по углублению на слизистой оболочке желудка.
Опухоли желудка. Классификация, клиника, диагностика, роль эндоскопического исследования в диагностике рака желудка
См.предыдущий вопрос…
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 433 | Нарушение авторских прав
|